1、E.阴虚 3、肾虚头痛的临床特点是: A.头痛如裹B.头痛而晕C.头痛且空D.头痛而眩E.头痛如刺 4、眩晕,失眠,咽干,口燥,五心烦热,潮热盗汗,舌红瘦薄,脉细数,辨证属于: A.阴虚火旺B.营血亏损C.耗伤津液D.燥邪外受E.血虚内热 5、安宫牛黄丸、紫雪丹、至宝丹三方功用各有所长,其中紫雪丹长于: A.清热B.解毒C.豁痰D.开窍E.镇痉 6、表情淡漠,闷闷不乐,哭笑无常,精神痴呆,喃喃自语多由: A.邪热客于心肺B.蓄血瘀阻,蒙闭神明C.气郁化火,痰火扰心D.痰气郁结,阻蔽神明E.肝风挟痰,上窜蒙闭清窍 7、患者头痛时作,痛连项背,恶风畏寒,遇风尤剧,常喜裹头,口不渴,舌苔薄白,脉浮,
2、首选方为: A.吴茱萸汤B.羌活胜湿汤C.芎芷石膏汤D.川芎茶调散E.桂枝汤 8、下列哪项属锥体束征: AKernig征BLasegue征CRomberg征DBrudzinski征EOppenheim征9、卧位腰椎穿刺的脑脊液压力正常值是: A50180mm水柱B80180mm水柱C120180mm水柱D80220mm水柱E70170mm水柱 10、闭目难立(Romberg)征阳性提示: A前庭性共济失调B感觉性共济失调C小脑性共济失调D额叶性共济失调E基底节病变 11、对神经系统疾病定位诊断最有价值的资料是: A脑电图B肌电图C脑诱发电位D神经系统阳性体征E临床观察 12、63岁女性,5年来
3、阵发性右侧面部剧烈疼痛,每次持续1020秒钟,每日发作数十次,常因说话、进食、刷牙而诱发,不敢洗脸、说话或吃饭。最可能的诊断是: A偏头痛B面神经炎C三叉神经痛D丛集性头痛E混合性头痛 13、格林巴利综合征最严重的危险是: A吞咽困难B呼吸肌麻痹C肺部感染D心力衰竭E心肌炎 14、脑血栓形成的最常见病因是: A高血压B脑动脉粥样硬化C各种脑动脉炎D血压偏低E红细胞增多 15、医患关系的重要性不包括: A提高病人依从性B有利于医患关系模式转变为共同参与型C造就良好的心理气氛D提高病人的社交能力E本身就是一种治疗手段二、 多项选择题(每题4分,错选、少选、多选均不得分) 1、中风闭、脱二证主要鉴别
4、依据是: A.目合口开与口噤不开B.手撒肢冷与两手握固C.肢体软瘫与肢体强痉D.二便自遗与肢体强痉 2、头痛多在后头部,并下连于颈项,可选用哪些“引经”药来治疗: A.羌活B.川芎C.蔓荆子D.白芷3、特发性面神经麻痹急性期的治疗和护理包括:A尽早地短期应用激素B超短波透热疗法C维生素B族D眼睑不能闭合者用眼罩、眼膏等预防角膜溃疡E手术治疗4、椎基底动脉系统TIA可出现:A.交叉瘫或双侧肢体瘫B.共济失调C.失语D.眼球震颤E.眼肌麻痹5、可能引起中枢神经系统感染的病原体有:A.细菌B.病毒C.螺旋体D.朊蛋白E.寄生虫三、 简答题(每题6分) 1、柴胡加龙骨牡蛎汤功效及组成药物(不写剂量):
5、 2、血府逐瘀汤功效及组成药物(不写剂量): 3、瞳孔对光反射径路? 4、腰穿的并发症: 5、什么是焦虑?四、 问答题(每题10分) 1、我科诊断方案“头痛”辨证分型、各型诊断要点及主治方剂。(不写药物) 2、简述脑血管病的一级预防:答案一、1-5 ACCAE;6-10 DDEBB;11-15 DCBBD 二、1 ABCD;2 ABC;3 ABCD;4 ABDE;5 ABCDE;三、1、和解清热,镇惊安神。柴胡,桂枝,黄芩,龙骨,牡蛎,铅丹,半夏,生姜,大黄,茯苓,人参,大枣。 2、活血祛瘀,行气止痛。当归,生地,川芎,赤芍,桃仁,红花,桃仁,红花,柴胡,枳壳,甘草,桔梗,牛膝。 3、视网膜视
6、神经视交叉视束中脑顶盖前区E-W核动眼神经睫状神经节节后纤维瞳孔括约肌 4、腰穿后头痛、出血、感染和脑疝。5、焦虑是在面对一些即将来临或可能发生的灾祸或重大生活事件时,机体适应环境变化而产生的一种复合情绪反应。很多躯体疾病包括中枢神经系统、内分泌、循环系统、慢性感染及其他科疾病等均可伴发焦虑。四、1、(1)外感头痛风寒型头痛症状:头痛时作,连及项背,恶风畏寒,遇风加剧,常喜裹头,舌淡,苔薄白,脉浮紧。方药:川芎茶调散加减。风热型头痛头痛而胀,甚则如裂,发热恶风,面红目赤,口渴,便秘尿黄,舌质红苔黄,脉浮数。芎芷石膏汤加减。风湿型头痛头重如裹,肢体困重,纳呆胸闷,小便不利,大便溏,舌苔白腻,脉濡
7、。羌活胜湿汤加减。(2)内伤头痛 肝阳型头痛头痛而目眩,心烦易怒,睡眠不宁,面红目赤,口苦,舌质红,苔白薄黄,脉弦有力。发病多与情绪激动有关。天麻钩藤饮加减。瘀血型头痛头痛经久不愈,痛处固定不移,痛如锥刺,或有头部外伤史,舌质紫暗或有瘀点、瘀斑,苔薄白,脉细涩。治法:活血化瘀止痛。肾虚型头痛头痛而空,伴有头昏或眩晕,腰酸痛,疲乏,耳鸣,失眠,舌淡红或红,苔少,脉细无力。大补元煎加减。痰浊型头痛头痛昏蒙,胸脘满闷,纳呆,呕恶痰涎,苔白腻,脉滑或弦滑。半夏白术天麻汤加减。2、一级预防指发病前的预防,即通过早期改变不健康的生活方式,积极主动地控制各种危险因素,从而达到使脑血管病不发生或者推迟发生的目的。包括:防治高血压、防治心脏病、防治糖尿病、防治血脂异常、戒烟、戒酒、控制体重、治疗颈动脉狭窄、防治高同型半胱氨酸血症、降低纤维蛋白原水平、适量的体育锻炼和合理膳食。如有侵权请联系告知删除,感谢你们的配合!
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