新生儿习题55144Word文件下载.docx

1、DA.吸入综合征 B.湿肺 C.新生儿肺炎 D.新生儿缺氧缺血性脑病 E. 低血糖7.足月产新生儿，日龄8天，母乳喂养，皮肤黄染，血清胆红素9mg/dl（153.9umol/L）, 其余体检及实验室检查均正常，应采取何种处理？ EA.光照疗法 B.静点白蛋白 C.肾上腺皮质激素 D.苯巴比妥钠 E.暂不需治疗8.日龄6天，起病2日,不吃奶，精神弱，面色差，体温37C，呼吸急促，皮肤黄染，心肺正常，脐带未脱 落,脐根部有少量稀薄分泌物，肝肋下3cm脾肋下1cm,血清胆红素14mg/dl（239.4umol/L）, 间接胆 红素为主，诊断最大可能是：A.新生儿肺炎 B.新生儿肝炎 C.新生儿溶血症

2、 D.新生儿败血症 E.新生儿低血糖症9.36周产儿，日龄4 天,第2产，出生后次日出现嗜睡，呕吐，拒奶，时有烦燥及抽搐，偶有尖叫，查体： 皮肤黄染，心率150次/分,两肺无异常，腹软，肝脾肿大，肢体肌张力增强，查红细胞 400万 /mm3（4.0 x 1012/L）,血 红蛋白13g/dl（130g/L）, 周围血涂片见有核红细胞 20%,血清胆红素 20mg/dl（342umol/L）, 血糖 60mg/dl（3.3mmol/L） 诊断为：A.败血症合并化脓性脑膜炎 B.溶血症合并核黄疸 C.颅内出血 D.重症新生儿肺炎 E.低血糖10.早产儿，日龄2天，生后2小时出现呼吸困难和青紫，呈进

3、行性加重；伴呼气性呻吟，鼻翼扇动，胸廓 下陷，三凹征明显，呼吸促，有少量湿罗音。病后1天X线 照片见两肺有细小均匀的颗粒和网状阴影。其诊断是：A.吸入性肺炎 B.新生儿湿肺 C.粟粒性肺结核 D.新生儿透明膜病 E.感染性肺炎11.出生3天内的新生儿，患细菌感染疾病最常见的病原菌是 ：A.金黄色葡萄球菌 B. B 组溶血性链球菌 C.流感嗜血杆菌 D.大肠杆菌 E.肺炎双球菌12.ABO血型不含所至新生儿溶血症可发生于第 1胎,因自然界的 ABO抗原因子可使 O型血妇女的血清中产生：BA.IgA 抗A或B B.IgG 抗A或B C.IgM 抗A或B D.IgE 抗A或B E. 以上都不是13.

4、新生儿生后24小时之内出现黄疸，应首先考虑：A.新生儿肝炎B.新生儿溶血症C.新生儿败血症D.新生儿肺炎 E.母乳性黄疸14.核黄疸与下列哪项血清浓度关系大 C?A.总胆红素 B.结合胆红素 C.未结合胆红素 D.血浆球蛋白 E.血钠浓度15.孕30周，顺产，出生24小时，生后5小时出现青紫，进行性加重来急诊。查体：面色青灰，呼吸急促，呻吟，心（-），双肺深吸气时偶闻细小泡音 ，腹软，脐带未脱落，X线胸片示：双肺透明度减低，有细小颗粒，伴支气管充气征，首先考虑的疾病：A.新生儿破伤风 B.新生儿肺结核 C.新生儿肺炎 D.新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS） E.湿肺16.新生儿呼吸窘迫综合征主要

5、治疗首选为 ：A用有效抗生素和对症治疗 B. 镇静，化痰，抗炎 C. 对症治疗和抗病毒D.肺泡表面活性物质 E. 抗痨治疗17.新生儿硬肿症最初出现在：A.大腿外侧 B.小腿外侧 C.会阴部 D.躯干 E.面部18.新生儿硬肿症常并发：A. 颅内出血 B. 肺出血 C. 肺炎、败血症 D.DIC E. 肾功能衰竭19.新生儿硬肿症重度低体温患儿复温时间为 ：A.6-12 小时 B.12-24 小时 C. 越快越好 D.36 小时内 E.6 小时内20.某儿，第1胎，生后22小时发现皮肤黄疸，次日黄疸明显加深，面色不好看，肝右肋下2.5cm。下列 何种检查能确诊？A红细胞及血红蛋白测定 B.新生

6、儿血型特异性抗体测定 C.网织红细胞计数D.肝功能检查 E.胆红素测定21.新生儿重度黄疸发生惊厥时，止痉剂最好选用：A.水合氯醛 B. 苯巴比妥钠 C. 氯丙嗪 D. 异丙嗪 E. 副醛22.3天男婴，洗澡时被发现在左乳腺有一鸽蛋大小之肿块 ，下列哪项处理是妥当的？ AA.无需处理，继续观察 B.积极使用抗生素 C.挑割肿块 D.用力挤压 E.手术切除23.处理新生儿生理性黄疸最常见的方法是 ：A.使用白蛋白 B.使用血浆C.光照治疗D.使用能量合剂 E.以上都不是24.4天男婴，口吐白沫1天而就诊，体温37C，咽稍红，双肺呼吸音粗，无罗音。最可能的诊断是:A.新生儿上呼吸道感染 B.新生儿

7、败血症 C.正常新生儿D.新生儿湿肺 E.新生儿肺炎27.光照疗法，降低胆红素，错误的是： CA血清结合胆红素高于正常，禁用光疗 B.双面光疗优于单面光疗C.灯管距患儿约 20-25CM （正确上40cm下20cm）D光疗时要用黑布遮盖患儿双眼 E. 蓝光照射的效果最好28.关于新生儿出生后维生素及微量元素的补充，下述哪一点是错误的：A.生后应立即补充维生素 k1 1mg，早产儿连用三天 B.生后4天加用维生素 C 50-100mg/dC.4周后加维生素 A500-1000IU/d,维生素D400-1000IU/d,早产儿用偏大量D.4周后加用铁剂，足月儿每日给元素铁 2mg/kg;出生体重小

8、于1500g早产儿每日给3-4mg/kgE.补铁的同时加维生素 E25U和叶酸2.5mg,1周2次29.一足月儿，生后第一天，从外院转来，出生史不详，未开奶，呕吐明显，根据以上病史应考虑 下列疾病，但除外:A咽下综合症B消化道畸形C食管闭锁 D 喂养不当 E新生儿败血症30.新生儿神经反射哪项不正确 ？A.吸吮反射阳性 B.握持反射阳性 C.交叉伸腿反射阴性 D.提睾反射阴性 E.巴彬斯基征阳性31.关于新生儿肺透明膜病的 X线特征性表现下列哪项不正确 ？A.两肺野普遍透明减低 B. 两肺野有均匀的细小颗粒和网状阴影C.叶间和胸腔有少量积液 D. 充气的支气管伸展至节段或末稍支气管 E.横膈位

9、置正常32.孕34周刚出生的男婴，出生体重为 2.6kg，身长为47cm,皮肤红嫩，胎毛多，头发细软，足底的前1/3部位有两条足纹理。该男婴最可能为 （C ）A.足月小样儿 B 足月儿 C. 早产儿33.足月儿的定义是 （C ）A.体重2500g的新生儿B. 出生体重在同胎龄体重第 1090百分位者C.胎龄37周至V 42周的新生儿D.胎龄40周的新生儿E.胎龄28周的婴儿34.早产儿的定义是 （A ）A.胎龄28周至37周的婴儿B.胎龄37周至40周的新生儿C.体重V 2500g的婴儿D.体重1500g的婴儿E.胎龄28周35.新生儿轻度窒息，Apgar评分为 （C ）A. 10 分 B.

10、710 分 C. 47 分 D. 24 分 E. 03 分36.新生儿败血症主要感染途径 （E ）A.宫内 B .产道C. 泌尿道D .消化道E .脐部37.下列哪项不是新生儿窒息Apgar评分的内容（E ）A .皮肤颜色 B .心率 C .呼吸 D.肌张力 E .拥抱反射38.光疗的副作用，除了 （E ）发热 B .皮疹C .腹泻 D.脱水 E .低血糖39.在新生儿窒息复苏方案中，应首先米取哪一步骤（B ）建立呼吸，增加通气B .尽量吸净呼吸道粘液，保持气道通畅C.给肾上腺素 D.维持正常循环，保证足够心输出量K.以上都不是40.以下哪项不是新生儿窒息的病因 （D ）A.母亲因各种疾病所致

11、母血含氧不足B.子宫、胎盘血流障碍 C. 脐带血流受阻D.颅内出血 E. 分娩时用麻醉剂过量41.新生儿缺氧缺血性脑病最常见的原因是一氧化碳中毒 B. 围产期窒息产伤脑血管栓塞E. 贫血42.下列因素可使新生儿黄疸加重，除了（A.饥饿 B .缺氧 C .便秘D .失水E .碱中毒43.关于胎粪吸入性肺炎，错误的是 （A）A .多见于早产儿 E.有胎儿缺氧C.可有呼吸困难 D.可有呼吸性酸中毒E.可有低氧血症E.肺炎杆菌B .血清总胆红素超过 205卩mol/ LC.足月儿黄疽在第2周末不退者黄疽退而复现49.均表现为血清间接胆红素增高新生儿生理性黄疸的原因与以下哪项无关.红细胞量多，寿命短肝脏

12、Y、Z蛋白含量少.肝脏葡萄糖醛酸转移酶活性低下.肠遭葡萄糖醛酸苷酶活性增高.胆道排泄胆红素的能力低下50.以下哪一项不是生理性黄疽的特点 （A.生后2-3天出现黄疽B. 足月儿总胆红素值w 205mol/ L（12mg/d1）C.足月儿黄疽在2周时开始消退D.结合胆红素 v 25.7 i mol/L（1.5mg / d1）E.般情况好51.关于新生儿R h溶血病，下列哪项是错误的 （E ）A.般R h溶血病较ABO溶血病症状重B.R h溶血病患儿的临床表现随胎次增加而加重C.R h血型不合溶血病多在第二胎发病D.R h （D）阳性母亲的胎儿亦可发生溶血病E.在R h血型不合妊娠中，需大量抗原才

13、可使母亲致敏52.4天早产儿，第二产，生后第 2天出现嗜睡，呕吐，拒奶，时有烦躁及抽搐，偶有尖叫。皮肤黄染。心率150次/分，两肺（），腹软，肝脾大，四肢肌张力增高，化验 RBC4X 1012/L,Hb130g/L周围血涂片见有核 RBC20%血清胆红素 345卩mol/L，血糖4.3mmol/L。最可能的诊断（C ）A.低血糖 B. 颅内出血 C. 溶血病合并胆红素脑病D.重症新生儿肺炎 E. 败血症合并化脓性脑膜炎53.新生儿日龄4天，在家出生，近 1天来拒奶、面灰、手足凉，黄疸迅速加重，白细胞 20X 109/L,中性粒细胞75%，淋巴细胞25%，血总胆红素 222.3卩mol/L。最可能的诊断是 （A ）A.新生儿败血症 B .新生儿低血糖 C .新生儿硬肿症D.胆红素脑病 E .新生儿破伤风二 病例串最佳选择题（1）问题1-3足月男孩，顺产，出生体重 3.2kg，生后20小时开始出现黄疸，胆红素测定为 21