1、传染病学题库 资料 传 染 病 学 一 总论 单选题: 1.关于传染病感染过程的各种表现,下列哪种说法是正确的( D ) A隐性感染极为少见 B病原体感染必引起发病 C每个传染病都存在潜伏性感染 D显性感染的传染病不过是各种不同的表现之一,而不是全部 E病原体必引起炎症过程和各种病理改变 2.关于病原携带者的论述,正确的是(D) A所有的传染病均有病原携带者 B病原携带者不是重要的传染源 C发生于临床症状出现之前者称为健康携带者 D病原携带者不显出临床症状而能排出病原体 E处于潜伏性感染状态者就是病原携带者 4.根据我国传染病防治法极其细则规定,属于强制管理的传染病是( B ) A艾滋病 B鼠
2、疫 C乙型肝炎 D疟疾 E麻风病 6.根据我国传染病防治法及其细则规定,下列疾病不属于乙类传染病的是( E ) A病毒性肝炎 B登革热 C炭疽 D艾滋病 E血吸虫病 8.传染过程中,下列哪种感染类型增多对防止传染病的流行有积极意义( B ) A病原体被清除 B隐性感染者 C病原携带者 D潜伏性感染 E显性感染 10隐性感染的发现主要是通过( C ) A咽拭子或血液培养等获得病原体 B生化检查 C特异性免疫检查 D病理检查 E体征的发现 11人体能对抗再感染的主要原因是(B) A非特异性免疫功能 B特异性免疫功能 C预防用药 D增强体质 E注射疫苗 14感染性疾病和传染病的主要区别是( B )
3、A是否有病原体 B是否有传染性 C是否有感染后免疫D是否有发热 E是否有毒血症症状 15人体被病原体侵袭后不出现临床症状,但可产生特异性免疫,称( C ) A病原体被消灭 B潜伏性感染 C隐性感染 D显性感染 E带菌者 二、病毒感染性疾病 (一)病毒性肝炎 1男,18岁,乏力、厌油、黄疸进行性加深10天,神志不清1天,查体:皮肤黏膜明显黄疸,烦躁不安,皮肤淤斑,肝右肋下未扪及,肝浊音界7-8肋间,扑击样震颤阳性,血清总胆红素255mol/L, ALT200u/L,凝血酶原活动度28%。其诊断可能性最大的是( B ) A.急性黄疸型肝炎 B.急性重型肝炎 C.亚急性重型肝炎 D.慢性重型肝炎 E
4、.淤胆型肝炎 2女,28岁,初孕8个月,猪饲养员,7月8日人院,15天前淋雨后发热,风团、痒,面部浮肿,食欲减退,病后7天眼黄,1天前烦躁,胡言乱语。查体:体温37,血压130/80mmHg,神志不清,检查不合作,巩膜明显黄染,注射处皮肤有淤斑,腹膨隆,腹水征阳性,宫底脐上3指,胎心每分钟150次,下肢浮肿,肝功能检查结果示ALT 150u/L,血清总胆红素255 mo1/L,尿胆红素及尿胆原均阳性,其诊断可能性最大的是( B ) A妊娠合并急性脂肪肝 B妊娠合并急性重型肝炎 C妊娠合并钩端螺旋体病 D妊娠合并亚急性重型肝炎 E妊娠特发性黄疸 3男性青年,因厌油、尿黄8天就诊。查体:神志不清,
5、躁动,巩膜中度黄染,牙龈处出血,颈有抵抗感,表浅淋巴结不肿大,肝界明显缩小,无腹水征,布氏征阴性,未引出病理征。该患者的诊断可能性最大的是( A ) A.急性重型肝炎 B.乙型脑炎 C.流行性脑脊髓膜炎 D.肾综合征出血热 E.钩端螺旋体病,黄疸出血型 4.当肝炎患者发生明显细菌感染时,不宜应用的抗菌药物是( C ) A.头孢菌素 B.青霉素 C.四环素 D.阿米卡星 E.甲硝唑 5.人被乙型肝炎病毒感染后多表现为( D ) A.慢性肝炎 B.急性无黄疸型肝炎 C.急性黄疸型肝炎 D.隐性感染 E.慢性重型肝炎 7.区别病毒性肝炎的临床类型最可靠的依据是( E ) A.病程长短 B.临床症状的
6、轻重 C.血液生化检查结果 D.病毒血清学标志物的检查 E.肝穿刺活检 8.在血液中代表完整的乙型肝炎病毒颗粒者是( B ) A.小球形颗粒 B.Dane颗粒 C.核状颗粒 D.管状颗粒 E.丝状颗粒 9.下列不属于重型肝炎并发症的是( B ) A.肝肾综合征 B.脑膜炎 C.消化道出血 D.肝性脑病 E.腹腔感染 10.重型肝炎应用乳果糖的目的是( C ) A.增加肝脏营养 B.促进肝细胞增生 C.减少氨吸收 D.减少肝细胞坏死 E.补充能量 11.疑有肝性脑病的患者,应采取下列哪种饮食护理( A ) A.低蛋白饮食 B.低盐半流食 C.低脂饮食 D.禁食 E.普食 12.下列不属于RNA病
7、毒科的肝炎病毒的是( B ) A.甲型肝炎病毒 B.乙型肝炎病毒 C.丙型肝炎病毒 D.丁型肝炎病毒 E.戊型肝炎病毒 21.对于HBeAg阳性母亲所生下的新生儿,预防其感染HBV最有效的措施是(D) A.丙种球蛋白 B.丙种球蛋白+高效价乙肝免疫球蛋白 C.乙肝疫苗 D.乙肝疫苗+高效价乙肝免疫球蛋白 E.乙肝疫苗+丙种球蛋白 23.下列哪一项不是肝性脑病的诱发因素( B ) A.明显低钾低钠血症 B.低蛋白饮食 C.消化道大出血 D.使用镇静剂 E.大量放腹水 (二)麻疹 1、麻疹前驱期的特征性表现为 ( C ) A.发热 B.Stimson线 C.Koplik斑 D.耳后及枕部淋巴结肿大
8、 E.结膜炎 2、在我国,1岁内小儿需完成的基础计划免疫中,不包括下列哪项 ( E ) A.卡介苗 B.脊髓灰质炎疫苗 C.麻疹疫苗 D.百日咳-白喉-破伤风混合疫苗 E.乙型脑炎疫苗 (三)流行性乙型脑炎 1流行性乙型脑炎的病原菌是( D) A.乙型链球菌 B.-溶血性链球菌 C.柯萨奇病毒 D.乙型脑炎病毒 E.脑膜炎双球菌 3.乙型脑炎在我国的发病季节主要在( C ) A.冬春季节 B.秋季 C.7、8、9三个月 D.9、10、11三个月 E.夏秋季 4.流行性乙型脑炎的发病年龄主要在( D ) A.成年人 B.年老体弱者 C.可通过母体传播给胎儿 D. 10岁以下的儿童 E.缺乏年龄特
9、征 5.乙型脑炎的临床分期中不包括( B ) A.初期 B.发热期 C.极期 D.恢复期 E.后遗症期 6.流行性乙型脑炎的传播途径主要通过D A.借飞沫呼吸道传染 B.粪便污染水源和食物经口传染 C.输血输入乙脑病毒 D.带病毒的蚊虫叮咬经皮肤入血 E.苍蝇作为媒介污染食物经口传染 7.乙脑患者早期的特异性诊断检查(E ) A.腰穿检测脑压 B.脑脊液化验检查 C.头颅CT检查 D.补体结合试验检测乙脑lgG抗体 E.酶联免疫吸附试验,检测乙脑IgM抗体 8.重型乙脑患者极期的特征性临床表现,较少见的是( A ) A.心功能衰竭 B.高热 C.抽搐 D.呼吸衰竭 E.意识障碍 9.确诊为乙脑
10、,住院第三日血压明显升高,瞳孔不等大,呈去大脑强直、有一呼吸暂停,首先采取哪项急救措施( E ) A.糖皮质激素 B.镇痉 C.速尿 D.吸氧 E.20%甘露醇 (四)肾综合征出血热 1.流行性出血热的基本病变是( E ) A.全身小动脉坏死 B.血管和淋巴管内皮细胞损害及急性出血 C.微血管的内皮细胞损伤 D.小血管周围炎性细胞浸润 E.小血管(包括小动脉、小静脉和毛细血管)内皮细胞肿胀、变性和坏死 2.关于流行性出血热,下列哪项是正确的( C ) A.猫类是其重要传染源 B.其发病机制和基本病变是弥散性血管内凝血 C.高血容量综合征多发生于少尿期 D.大量补充血容量是解决尿毒症的好方法 E
11、.不属于自然疫源性疾病 3.流行性出血热的确诊是通过( E ) A.临床上表现有“三痛”和“三红” B.血象中出现异型淋巴细胞和血小板减少 C.尿中可见膜状物 D.临床上有三大主征:发热,充血出血、肾损害 E.特异性IgM抗体1 : 20以上 4.流行性出血热属于( B ) A.无肾综合征的动物源性出血热 B.有肾综合征的动物源性出血热 C.蚊传性出血热 D.蜱传性出血热 E.传播途径不明性出血热 5.流行性出血热的“三痛”是指( D ) A.头痛、全身痛和腰痛 B.头痛、关节痛和腰痛 C.头痛、腓肠肌痛和腰痛 D.头痛、眼眶痛和腰痛 E.头痛、腹痛和腰痛 6.某女,47岁,发热、头痛7天,无
12、尿1天入院,入院时神志清,结合膜充血、水肿,皮肤有瘀点、瘀斑,血压99130/90mmHg,血常规:WBC 28.010/L,异型淋巴细胞20%, Hb110g/L, PLT4210/L。尿蛋白+,住院第2天突然出现失语,左侧肢体偏瘫,抽搐、昏迷,血压190/120mmHg,左侧巴氏征阳性,经积极抢救无效死亡,下列哪项诊断可能性大( C ) A.急性肾炎并发高血压脑病 B.流行性出血热并发脑水肿、脑疝形成 C.流行性出血热并发颅内出血 D.流行性出血热并发心力衰竭 E.肾小球肾炎并急性肾衰和败血症 7.关于流行性出血热多尿期,下列哪项是错误的( B ) A.一般出现在病程的9-14d B.血中
13、BUN和Cr迅速下降 C.多尿早期尿毒症症状加重 D.每日尿量可多达15000m1 E.可发生休克 8.关于流行性出血热发热期的治疗,哪一项是错误的( B ) A.纠正酸中毒 B.强烈发汗退热剂 C.补液 D.纠正电解质紊乱 E.高热中毒症状重者可用肾上腺皮质激素 9.关于流行性出血热的治疗,下列哪项不正确( D ) A.发热期禁用强烈发汗退热剂退热 B.低血压休克期要积极补充血容量 C.病程第7日后禁用肝素抗凝治疗 D.无尿者可用甘露醇静推促进利尿 E.病程4日内可用抗病毒治疗 10.下列哪项说法是正确的( E ) A.流行性出血热的传染源主要是猪和黑线姬鼠 B.流行性出血热的传播途径仅为虫
14、媒接触和消化道传播 C.流行性出血热疫区中流行特点为自然疫源性、散发性、边缘性和暴发性 D.流行性出血热的预防关键是灭鼠和疫苗注射 E.伴有肾病综合征的出血热是我国流行性出血热最常见的类型 11.男,38岁,工人,因发热、腰痛5天,无尿2天,以“流行性出血热”入院,入院后经过利尿、对症等处理未见好转,并出现烦躁不安,眼睑浮肿,脸潮红,脉洪大,体表静脉充盈,血压180/96mmHg,心率120次/分、律齐,应考虑( D ) A.尿毒症 B.高血压脑病 C.肺部感染 D.高血容量综合征 E.高钠血症、高钾血症 12.流行性出血热少尿的主要原因是( D ) A.肾血管内弥散性血管内凝血 B.合并肾结石、肾盂积水 C.肾小管重吸收亢进 D.肾小球滤过率下降和缺血性肾小管坏死 E.继发性醛固酮增多 14.男,26岁,农民,急起畏寒、发热、全身酸痛5天,元月上旬入院,伴恶心、呕吐,近日解洗肉水样小便200m1,查体:体温39. 6,眼睑浮肿,腋下可见搔痕样小出血点,双臀部见5cm4. 5cm大小瘀斑,血常规:Hb160g/L,99WBC 6410/L,幼稚细胞0. 14, N 0. 66, L 0. 20, PLT 8010/L,最可能的诊断是( D ) A.慢性粒
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