1、4. 压力限制阀功能:打开压力限制阀的盖子,闭塞病人接口端和压力检测端,挤压球囊,当压力接近45CM水柱时,气体从压力限制阀泄漏。储氧装置完整,如是螺纹管须拉长,以保证其处于最大储存状态。氧流量10L/分钟。1. 抢救者位于患者的头顶方。2. 面罩罩住病人口鼻。抢救者用一手的中指,无名指,小指置于病人的下颌部保持病人张口,食指,拇指置于面罩上(呈CE手法),按紧不漏气,并保持气道通畅,必要时插入口咽通气管,右手挤压球囊。3. 若有2人操作,一人持面罩并同时保持气道开放,1人用双手挤压球囊。4. 无自主呼吸的病人,频率10-12次/分钟。如有自主呼吸应尽量在病人呼气时挤压皮囊。潮气量大约500-
2、600ML,吸气相用时超过1秒,1升球囊挤压1/22/3,2升球囊挤压1/3。 观察患者胸廓运动,听诊呼吸音,观察皮肤颜色,氧饱和度读数,腹部有无膨隆及生命体征。口腔护理操作程序1. 戴手套,有假牙先取下用冷水冲洗干净。2. 漱口液倒入一只治疗碗。3. 病人取平卧或低半卧位,头偏向一侧。4. 将面巾纸垫于颌下,另一只治疗碗置于口角,用棉签湿润口唇,5. 检查口腔:观察患者口腔内有无出血,真菌感染等异常现象,用温水漱口(昏迷病人不漱口)。操作1. 用海绵棒蘸取漱口液刷牙(包括外,内,上颚,颊,舌部),昏迷病人使用的海绵棒不要太湿。2. 海绵棒根据情况可及时更换。3. 擦拭时动作力度要适当,防止碰
3、伤粘膜及牙龈。擦舌及上颚时不宜过深,以免引起恶心。4. 张口气从臼齿处放入。 口插管病人口腔护理操作程序 吸引器装置,吸痰管,手套,注射器,治疗盘,一次性碗2个 ,口腔护理棒,生理盐水,漱口液,一次性牙垫,胶布,面巾纸,手电筒,听诊器。1. 评估呼吸,循环情况。2. 戴手套。3. 检查插管气囊压力,气管插管距门齿距离。4. 一次性碗内倒入漱口液或生理盐水(根据病情选择)。5. 甲:一手扶住气管插管和牙垫。6. 乙:将原固定的胶布去除,必要时为男性患者剃除胡须。7. 乙:用电筒检查口腔黏膜。 甲:另一手用注射器抽吸生理盐水注入口鼻腔。乙:用吸痰管抽吸口鼻腔内的分泌物,反复多次进行。甲:口腔护理棒
4、蘸漱口水按口腔护理程序清洁口腔和插管上的分泌物。再次用注射器抽吸生理盐水冲洗口腔。 乙:吸尽口腔内分泌物。1. 评估口插管至门齿距离。肺部听诊,确认气管插管有无移位。2. 观察呼吸,循环情况。背部护理操作程序 用热毛巾沿脊柱两侧按摩,由靠近尾骶部开始旋转向上至肩部,保持毛巾较高温度,有条件可用按摩乳液按摩。按摩力度适中,肥胖病人可增加按摩力度,否则只能对表皮产生影响。骨突处应特别注意按摩。过程一般持续3-5分钟。如皮肤发红可用50酒精或红花酒精,在其周围用拇指指腹以环状向外按摩。卧床病人更换床单操作程序 避免室内同时执行无菌操作,关好门窗。1. 松开床单位各层,移枕至床对侧。2. 病人手放于胸
5、前,下肢微曲,协助病人翻身至对侧,翻身时确保病人安全,观察皮肤情况。3. 卷近侧中床单,擦净油布后再垫至病人臀下,翻上油布。4. 卷近侧大床单于病人身下,扫净床褥上的碎屑。5. 将清洁大床单对齐中线铺在床上,包紧近侧上下两角,最后拉紧油布中床单一起垫入床垫下,铺好同侧中床单,垫入床垫下。6. 帮助病人翻身,按顺序拆除对侧各层床单放入治疗车下层,扫净床上的碎屑,再铺平床单。7. 病人需要时帮助更换衣裤。 换下脏枕套,排松枕芯,搁上枕头,取舒适卧位。皮内注射操作程序(以青霉素过敏试验为例) 皮试液浓度:500U/ML(成人皮内注入50U,儿童皮内注入 1015U)。 查对床号,姓名;询问有无过敏史。判断结果(二人)1. 排气。2. 绷紧皮肤。3. 针头斜面向上进针角度510度。4. 进针长度:针头斜面进入皮内。5. 固定针栓。6. 注入药液0.1ML,呈圆形皮丘。 拔针,勿按揉及压迫。
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