1、请认真填写、准备申请书及申请材料，报送申请材料的及时、全面、真实和有效性将直接影响我方的工作效率。三、填表说明：（一）专项担保资金担保申请书须用钢笔或签字笔认真填写。（二）“股权结构”、“目前贷款情况”、“对外担保情况”、“法律诉讼或仲裁说明”等内容若事项较多，均可另附纸说明。（三）“产品基本情况”的内容须简要填写，也可另附纸说明。（四）“附件清单”所列资料，企业须尽其所有地提供，请不要漏报。（五）“申请人声明”的“申请人”处请加盖单位印章，“法定代表人/授权代表”处请企业法定代表人或授权代表签字。授权代表签字的，须同时提供企业法定代表人签署的授权文件。 二八年三月二十四日一、企业基本情况企业
2、名称地 址法定代表成立时间资信额度评估单位上年进出口额预计本年进出口额经营范围主导产品注册资本员工人数主要财务指标资产总额固定资产净值流动比率资产负债率实收资本销售收入利润总额前年去年本年计划本年实际1 月股权结构主要股东名称联系电话出资方式及资金股权比例开户情况基本账户开户行账号主要结算户开户行1主要结算户开户行2目前贷款情况贷款金额期限贷款银行利率到期日担保方式已还金额余额二、产品基本情况技术水平生产情况市场情况生产、销售计划三、或有事项对外担保情况被担保公司名称担保金额法律诉讼或仲裁说明原告被告案由诉讼金额四、申请担保贷款情况贷款期限贷款银行意向贷款资金的用途与计划还款计划及保证措施五、
3、反担保情况抵押反担保抵押物名称抵押人座落位置使用情况取得成本评估价值保险情况第三方保证反担保情况保证人名称法定代表人开户银行所有者权益联系人电话六、附件清单 企业营业执照（副本）复印件* 验资报告* 企业章程* 税务登记证和企业代码证书复印件* 公司简介 法定代表人及企业主要负责人简历 企业上两年度、本年度的企业财务报表、纳税申报表。财务报表包括资产负债表、利润及利润分配表以及报表附注等。当年注册的新办企业须报送企业注册时的验资报告和本年度的企业财务报表。 生产经营状况说明，包括购销合同和合作协议复印件等* 大额资产清单及资产权属证明* 银行出具的资信证明* 近两个月的银行存款对账单 企业提供的与业务有关的其他资料： 1、 2、 3、 注：1、带*号材料应同时提供原件备验；2、提供的所有资料须加盖单位公章。七、申请人声明 申请人在此声明： 以上表内所填的内容以及随表报送的附件完全真实、合法、有效、全面；若有失实、违法、隐瞒等情况，自愿承担全部法律责任。八、市级主管部门意见市商务（外经贸）部门市财政部门申请人（盖章）： 法定代表人/授权代表（签名）： 年 月 日5
升级会员 