1、一、本表应认真填写,所填内容须真实无误。2 、本 表 请 用 蓝 色 或 黑 色 墨 水 填 写 ,字 迹 要 清 晰、工整。3 、本 表 内 的 时 间 、电 话 号 码 一 律 用 阿 拉 伯 数 字填写。4 、 申 请 人 提 交 的 文 件 、 证 件 应 当 使 用 16 开 纸 。表 内 填 写 不 下 的 内 容 ,可 另 加 16 开 纸 的 附 页 。单位名称住 所电 话邮 编法定代表人职务电话从业人员数其中执业人员数业务主管单位业务主管单位审查同意日期宀 宗旨业务 范 围举办单位情况举办单位名称单位负责人签字举办者情况姓名出生年月政治面貌人事关系所在单位签字单位领导成员情况
2、性别人事关系 所在单位职务及职称内 设 机 构机构名称负责人地 址基本设 备、设 施开办资金数额验资单位开办 资 金 来 源住所 情 况产权单位用房面积租(借)期限法定代表人签字:年 月 日登 记 管 理 机 关 审 批 意 见受 理 意 见承办人: 负责人:审 核负责人:批 准登记证号领证日期领证人签字发证人签字备注注:“领证人”为法定代表人或其委托的代理人民办非企业单位法定代表人登记表姓 名民族像片文化程度出生日期身份证号职 务技术职称户口所在地家庭住址邮编本人简历何年月至何年月在何地区何单位任(兼)何职法定代表人身份证复印件粘贴处日 月 年日月年人人事关系所在单位意见攵 人 夺( 曾 晞 日未如 章 力:択 月 能確減 盖 为拟能 行DIEfe年民聘O 全、木 完举紀 胡命O 明 刑 。证 证的 权 此 兹利 职特 权任使 治担行民办非企业单位意见日 章月 盖备注新成立民办非企业单位不填“民办非企业单位意见”栏,民办非企业 单位变更法定代表人的填写此栏。民办非企业单位从业人员基本情况表单位: 年 月 日出生 年月职务或职称