急危重症护理学考试题一Word格式文档下载.docx

1、D改善呼吸困难 E有利于治疗护理5.符合中度休克临床表现的叙述是：（ D ）A. 失血量少于800毫升 B.皮肤显著苍白，肢端青紫 C.脉搏100次/分，有力 D.毛细血管充盈迟缓 E.意识模糊，甚至昏迷6.某女，22岁，误服农药1605（对硫磷）30ml，急送医院就诊，当时测定胆碱酯酶活力为59%。急诊洗胃，洗胃液忌用 （ D ）A. 生理盐水 B.肥皂水 C.清水 D.1:5000高锰酸钾 E.2%碳酸氢钠7.猝死患者抢救的最佳时间是多长时间（ C ）A512min B612min C4min D68min E12min8.院外急救的最佳急救期（ A ）A伤后12h内 B伤后24h内 C伤

2、后2436h内 D伤后1224h内 E伤后36h内9.危重患者住院后，护士首先应（ E ）A详细询问病史 B填写各种卡片 C介绍有关规章制度 D与营养室联系为患者订餐 E立即通知医生，测量生命体征并配合抢救10.现场急救中单人抢救心搏骤停的患者时，抢救者应该怎么办（ D ）A速打电话救援 B等待来援 C先打开气道，然后电话请求援助 D先执行心肺复苏1min然后打电话请求援助 E先打电话再实施心肺复苏11.正确的胸外按压，仍可出现下列的并发症（ E ）A脾脏破裂 B肝脏损伤 C肋骨和胸骨骨折 D呕吐误吸 E以上都可能12.休克早期血压及脉搏的变化是（ D ）A收缩压下降，舒张压下降，脉搏细速 B

3、收缩压正常，舒张压下降，脉搏细速 C收缩压正常，舒张压升高，脉搏徐缓 D收缩压正常，舒张压升高，脉搏细速 E收缩压增高，舒张压正常，脉搏细速13.在现场急救中首先要做的是（ B ）A包扎伤口 B清理呼吸道 C心肺复苏 D止痛 E抢救休克14.对中暑高热患者用45%葡糖糖盐水经何种部位快速注入降温（ C ）A颈动脉 B肱动脉 C股动脉 D足背动脉 E锁骨下动脉15.在室温35左右时人体散热主要依靠（ A ）A蒸发 B对流 C传导 D辐射 E排大小便16下列哪项不属于“生命链”的环节（ C ）A早期通路B早期心肺复苏C早期转送D早期心脏除颤E早期高级生命支持17一急诊外伤病人正确分诊技巧是（ C

4、）ASOAP分诊公式 BPQRST分诊公式 CCRAMS评分法DQRS分诊公式 E. RSTRS评分法18ICU病人最常见的感染部位是（ C ）A泌尿系感染 B消化道感染 C下呼吸道感染D血液感染 E伤口感染 19.休克时主要代谢障碍为（ A ） A. 酸中毒、高血钾 B.碱中毒、低血钾 C.低镁血症、低渗性脱水 D.低血钙、低血糖 E.急性呼吸窘迫综合征20.对休克失代偿阶段表现，不正确的是（ C ） A.血压下降 B.尿少 C.代谢性碱中毒 D.表情淡漠 E.皮肤黏膜由苍白转为发绀21.休克的治疗原则应除外（ E ）A 尽早去除引起休克的原因 B 尽快恢复有效血容量 C 增强心脏功能 D

5、纠正微循环障碍 E 及时应用血管收缩剂22.四肢骨折的现场急救错误的是（ A ）A 立即进行伤肢的复位固定 B 包扎前先进行止血处理 C 对开放式损伤不可试行整复 D 固定应包括骨折处上下两个关节 E 闭合性骨折畸形需牵引复位23断肢现场急救中，对离断肢体的处理应：（ B ）A用生理盐水纱布包裹 B用无菌或清洁敷料包裹后干燥冷藏 C浸泡于生理盐水中 D直接置于冰块中冷藏 E浸于1%新洁尔灭溶液中24.急性CO中毒抢救给氧最好采用：（ E ）A低浓度持续给氧 B间断性高浓度给氧 C间断性低浓度给氧 D持续性高浓度给氧 E持续性低浓度给氧25肺的有效通气量是指 （ B ）A肺活量B每分肺泡通气量C

6、时间肺活量D肺通气量E潮气量26脉搏血氧饱和度的正常值是（ D ）A6070 B8090 C90100 D96100 E8610027动脉血氧分压正常值（ E ）A6070mmHg B7080mmHg C8090mmHgD90100mmHg E80100mmHg28动脉血二氧化碳分压正常值（C）A1525mmHg B2535mmHg C3545mmHgD. 4555mmHg E3040mmHg29一肾功能衰竭病人血气分析可见：pH 7.28，PaCO2 28mmHg，HCO317mmol/L，最可能的酸碱平衡紊乱类型是（ A ）A代谢性酸中毒 B呼吸性酸中毒 C代谢性碱中毒 D呼吸性碱中毒 E

7、以上都不是 30某幽门梗阻病人发生反复呕吐，血气分析结果为：pH 7.5，PaCO2 50mmHg，HCO336mmol/L，最可能的酸碱平衡紊乱类型（ B ）A代谢性酸中毒 B代谢性碱中毒 C呼吸性酸中毒 D呼吸性碱中毒 E混合性碱中毒31.瞳孔进行性扩大变化多考虑A小脑幕切迹疝 B脑干缺氧 C中枢性偏瘫D周围性瘫痪 E急性肾衰32.急性肾衰病人高血钾最有效的治疗方法是（ C ）A输入碳酸氢钠 B输入钙剂 C血液透析D输入高张葡萄糖加胰岛素 E口服钠型阳离子交换树酯33机械通气模式中, 持续气道正压通气是指（ B ）ABIPAP BCPAP CSIMV DPRVC EA/C34纤维支气管镜检

8、查术前禁食（ D ）A3h B4h C2h D6h E2h35某病人，男性，67岁，冠心病史20余年，在全麻、低温体外循环下行冠脉搭桥术，术中置入桡动脉压监测管，术后进入ICU治疗。此病人进行桡动脉监测，最大的优点是（ A ）A在手术过程中，仍能监测每一心动周期的血压变化B重复性好，能反复测量血压变化C并发症少D能设置血压的报警界限E操作简单，易掌握36.女性，23岁，气急、咳嗽、紫绀，RR 30/min BP：100/60mmHg，动脉血气PH 7.35 ,PaCO2 40mmHg，PaO2 45mmHg，拟“ARDS”。病人送入ICU后，最合适的监护措施是（ D ）A氧输送（DO2）监测

9、B无创血压监测 C心排出量监测D动脉血氧饱和度监测 E呼气末二氧化碳分压监测（以下3840题共用此题干）某男性病人，69岁，主因车祸致伤胸腹部致肝脾破裂、多发肋骨骨折、肾挫伤，既往冠心病史20余年，急诊行肝脾破裂修补术，术后入ICU监测治疗。37此病人需行右侧锁骨下静脉穿刺置管，下列说法不正确的是（ A ）A左侧胸膜顶较右侧高，且左侧易损伤胸导管，临床常首选右侧锁骨下静脉穿刺法B穿刺体位：仰卧位，去枕头低15，两肩胛间及穿刺侧垫一薄枕C穿刺定位：取锁骨中点与内1/3处（或锁骨中点内侧12cm处），下方12cm作为穿刺进针点，沿锁骨下缘进行D于穿刺点进针，针头指向内侧稍上方，针与胸壁成约30夹角

10、，不超过45，对准胸骨柄上切迹，紧贴锁骨后边吸便进针，进针约35cm可抽到回血E不能长时间留置导管，导管不易固定及护理，颈部活动受限制；穿刺成功率高，锁骨下静脉变异小，是不能经颈内静脉穿刺的另一最佳途径38此病人的心电监护示波异常，诊断为房颤，主要诊断依据（ D）AP波消失 BST段抬高 CST段压低28D异常Q波出现 EQRS波宽0.1s39此病人伴有右上肢骨折，建立左侧桡动脉测压管路后观察血压波形低平、矮小，排除干扰因素后仍旧，血压为102/55mmHg，他可能出现了（A急性左心衰 B主动脉瓣关闭不全或狭窄 C急性心肌梗死D低心排血量或心衰 E心律失常40经患者右侧颈内静脉建立中心液路，测

11、得CVP为15cmH20，血压为123/69mmHg，尿量为27ml/h，应该警惕他出现（ E ）A全心衰 B肾功能不全 C右心衰伴三尖瓣关闭不全 DMODS E容量负荷过重或右心衰二、多选题（每题2分，共40分）1.创伤现场急救不恰当的是（ AC ）A.立即取出体内异物包扎伤口 B.不要急于还纳膨出的脏器 C.骨折必须先复位后固定 D.酸碱烧伤者局部冲mjn洗时间10min E.立即封闭伤口使开放式气胸变成闭合式气胸2.热衰竭可见到哪些临床表现（ CDE ）A.肌肉痉挛 B.持续高热 C.面色苍白、四肢厥冷 D.脉搏细速、血压下降 E.呼吸浅促3.休克时静脉补充钾盐的注意点，以下哪几项错误

12、（ BE ）A.尿量30ml/h B.浓度不超过3% C.滴速每分钟60滴 D.10%氯化钾日需量30ml（成人） E.必要时以10%氯化钾静脉注射4纤维支气管镜检查常见并发症有（ ABCDE ）A麻醉药物过敏 B喉痉挛或喉头水肿 C严重支气管痉挛D术后发热 E气道出血5为机械通气病人进行吸痰时应注意（ ABCE ）A吸痰之前，护士应洗手 B抽吸时严格无菌操作C吸痰之前应给予吸入纯氧 D抽吸时间不得超过2025sE抽吸期间应进行心电监护6异常呼吸类型包括（ ABCDE ）A哮喘性呼吸、紧促式呼吸 B鼾音呼吸、点头呼吸C深浅不规则呼吸 D叹息式呼吸、潮式呼吸E蝉鸣性呼吸7以下肾功能监测指标正常值正确的是（ ABE ）A昼尿量与夜尿量比为34：1 B血尿素氮为2.96.4mmol/L C尿/ 血渗透压比为1.5 D血肌酐值为3080umolL E夜尿量不可超过750ml8心脏骤停时，心电图的表现有（ ACD ）A室颤B房颤 C电-机械分离D心室静止 E室上性心动过速9心肺脑复苏中的BLS包括（ ABCD ）A保持气道畅通 B人工呼吸 C建立人工循环D开放气道与通气支持 E机械辅助通气10阿托品中毒样症状表现为:（ BCDE ）A恶心 B心动过速