1、奔豚气;乳痈。糖尿病急性并发症:糖尿病酮症酸中毒;高渗性非酮症糖尿病昏迷;低血糖反应及昏迷;感染。白细胞及中性粒细胞增高临床意义:血液系统疾病,感染,如肺炎,阑尾炎;严重组织损伤,急性心肌梗死;急性大出血、溶血;中毒,类风关。【04号题】7月1日 四川省自贡市 第三站:一,围绕心悸进行问诊。二,合谷:头痛,目赤肿痛,鼻紐等面口部疾病;发热恶寒等外感病;经闭滞产。悬钟:痴呆中风等髓海不充所致疾病;颈项强痛,腰背酸痛,下肢痿痹。三,慢性支气管炎的临床分期。急性发作期;慢性迁延期;临床缓解期。四,内风湿因子40:1的临床意义分析:类风关;系统性红斑狼疮、硬皮病、皮肌炎等风湿病感染性心内膜炎,结核病;
2、部分75岁以上正常老年人。【05号题】7月1日 第三站:1、心悸问诊,2曲池:在手上肘关节处,手臂疼痛;在大肠经,腹痛吐泻。与热病关系比较大,作用有热病;高血压,癫狂,目赤肿痛,齿痛,咽喉肿痛,瘾疹湿疹;肾俞:肾虚所致头晕耳聋耳鸣,男子遗精遗尿不育,女子月经不调痛经不孕。3、肺炎链球菌的体征,急性热性面容,口角或鼻周可出现单纯性疱疹,严重者可出现气急、发绀。早期肺部无明显异常,仅呼吸幅度减小,扣诊轻度浊音,听诊呼吸音减低,触诊胸膜摩擦音+。实变期扣诊浊音,语音震颤增强。消散期:可问及湿罗音,语颤减弱。重症可伴肠胀气,上腹压痛。伴败血症择优皮肤黏膜出血,巩膜黄染。4CK意义。急性心肌梗死,各种骨
3、骼肌病变及损伤。【06号题】7月1日 第三站:问诊:喘息间断发作5年,加重伴面青唇紫2天的现病史及相关病史。肩俞:肩背手臂疼痛,瘾疹三阴交:脾虚所致腹胀腹泻;妇科月经不调痛经带下病,男子遗精遗尿不育,失眠高血压,下肢痿痹,阴虚诸证。女性,发热2天,查抗“O”880U,有什么临床意义。溶血性链球菌感染。【07号题】7月1日 第三站:男,身黄目黄1月,问诊迎香:鼻塞,鼻紐,鼻渊;胆道蛔虫。公孙(脾经):腹胀腹痛腹;心烦失眠癫狂,奔豚气。血钾2.27:血钾减低:多见于血钾减低如过多的吐泻,过用排钾利尿剂及肾上腺皮质激素;摄入过少:长期低钾饮食或厌食。【08号题】【09号题】7月1日 第三站:男,35
4、岁,咳嗽,咽痛,黄痰3天。问诊2.风寒阻络型落枕的治法与选穴:后溪,外劳宫,阿是穴,肩井,悬钟+风池、合谷3.左心衰的治疗原则:降低左房压和左室充盈压;增加左室心搏量;减少循环血量;减少肺泡内液体渗入,保证气体交换。4.女,甘油三酯升高(具体值记不清)的临床意义:;长期高脂饮食;高脂血症;肥胖;冠心病;糖尿病;肾病综合症【10号题】7月1日 陕西省商洛市第三站:1.男性,39岁,主因水肿伴腹胀便溏2月。答题要求:根据主诉询问现病史及相关病史。2.2.天枢:腹胀腹痛腹泻;女子月经不调痛经带下。听宫:耳聋耳鸣等耳疾;齿痛。3.陈述消化道溃疡上腹部疼痛的特点:反复性,周期性,规律性发作的上腹部钝痛、
5、灼痛、胀痛、饥饿痛,一般可以忍受,部分可以出现在剑突后,甚至放射到肩部,能被制酸药或进食缓解。4.男患,诉胸闷胸痛,与劳累无关。心电图显示:标2、3、AVF,v2-6ST段抬高0、15mv,标1、avll的 ST段下移(具体值忘了),回答心电图诊断。这个不清楚了。【11号题】7月1日 第三站:头痛问诊,心肌梗塞并发症,滞针处理,甲胎蛋白增高意义。心肌梗塞并发症:乳头及功能不全或断裂;心室壁瘤;心肌梗死后综合征;栓塞;心脏破裂。滞针处理:由于患者情绪紧张则与患者充分沟通,缓解其紧张情绪;由于捻转方向抑制是一个方向致纤维缠绕包裹则反方向捻转,让纤维解开。甲胎蛋白增高的意义:原发性肝癌;病毒性肝炎、
6、肝硬化;妊娠;生殖性胚胎性肿瘤、胃癌、胰腺癌等。【12号题】7月1日 第三站:咯血伴烦躁易怒3天问病史,足三里,天宗主治,肾病综合征的临床表现,淀粉酶升高的临床意义。足三里:肚腹三里留,腹痛腹胀呕吐便秘;癫狂;下肢痿痹;乳痈肠痈;虚劳各症。天宗:肩背痛;气喘。肾病综合征的临床表现:大量蛋白尿:大于3.5g/d+低蛋白血症:小雨30g/l(必要),高脂血症,高度水肿,高血压(非必须)。淀粉酶升高的临床意义:急性胰腺炎。【13号题】7月1日 第三站:足三里四神聪主治,再章的辩证要点,甲胚蛋白升高提示的最有临床意义。三里:四神聪:头痛头晕失眠癫狂等神志病;目疾。再障的辩证要点:全血细胞减少,网织红细
7、胞绝对减少;一般没有肝脾肿大;骨髓象示骨髓增生减少(如有增生活跃,则必须有巨核细胞增生减低),造血细胞减少,非造血细胞及脂肪增多;一般抗贫血治疗无效。甲胚蛋白升高提示的最有临床意义:原发性肝癌。【14号题】7月1日 第三站:合谷,悬钟主治,慢支炎分型,类风湿因子高有哪些病?【15号题】7月1日 第三站:1发热,活动后加重,气虚自汗3周问诊;2风池,丰隆主治;3胃癌癌前病变;4心电图:一度房室传导阻滞。风池:感冒咳嗽咯痰等外风所致疾病,中风,眩晕等内风所致疾病,项强疼痛。丰隆:痰证:咳嗽咯痰;中风头晕头痛;腹胀便秘。胃癌癌前病变:异型增生;肠化生。心电图:一度房室传导阻滞【16号题】16、悬钟,
8、中极主治,心梗并发症,胸片,双侧胸腔积液,昏扑伴四肢抽搐问诊 病例采集:癫痫的问诊,针灸主治,急性心梗的并发症,X线是胸腔积液。痴呆、中风等髓海不充所致疾病;头项强痛,腰背酸痛,下肢痿痹。中极:小便不利,癃闭;男子遗精遗尿不育;女子月经不调痛经不孕。心梗并发症:【17号题】7月1日 浙江省宁波市 第三站:患者男,78岁,双下肢冷痛3年,右足趾干黑3个月,问诊;公孙,外关的主治;肝硬化腹水的治疗;胸片 气胸。公孙:胃痛腹胀腹泻等胃肠府病;心烦失眠癫狂等神志病;奔豚气。肝硬化腹水治疗:限制水钠摄入;利尿剂;提高血浆胶体渗透压;放腹水同时补充白蛋白,腹水浓缩后回输;腹腔-颈静脉引流;外科手术治疗。【
9、18号题】7月1日 第三站:1,女 27岁 平素月经量少 婚后不孕5年,口述现病史及相关问诊。2,三阴交及列缺穴的主治。3,前列腺增生的诊断依据。4,左侧桡骨远端骨折的X线诊断。腹胀腹泻等脾虚病;女子月经不调痛经带下;失眠高血压;阴虚诸证;下肢痿痹。列缺穴:头痛,项强疼痛;咳嗽咯痰气喘等肺系疾病。前列腺增生的诊断依据:老年男性,出现排尿困难,夜尿频多,尿频尿急尿不净,可有出现血尿,尿潴留等体征,结合直肠指捡及B超,膀胱镜可诊断。左侧桡骨远端骨折的X线诊断。【19号题】7月1日 第三站:口渴多饮。消瘦问诊。肺炎与肺结核鉴别。承山主治。尿酸增高意义。肺炎与肺结核鉴别:急性肺结核肺炎和肺炎临床表现相
10、似,但肺结核有潮热、盗汗、消瘦、乏力等结核中毒症状,痰培养可找到结核杆菌;X线间病灶多在肺尖或锁骨上下,密度不均匀久不消散,可形成空洞。一般抗感染治疗无效,而肺炎抗感染治疗后,多能被治愈。承山:下肢疼痛痿痹;便秘,痔疾。尿酸增高意义:肾脏疾病:肾结核,肾盂肾炎,肾盂积水等;痛风,妊娠高血压综合征;白血病和肿瘤;高嘌呤饮食。【19号题】7月1日 黑龙江省哈尔滨市第三站:【20号题】【21号题】【22号题】7月1日 第三站:神门,阳陵泉主治,心悸伴下肢冷问诊,急性左心衰抢救,空腹血糖8.6的临床意义。神门:心痛、胸闷、心悸等心疾;失眠、郁症等神志病;高血压;胸胁痛阳陵泉:腹胀、吞酸、呕吐;膝关节疼
11、痛;小儿惊风。急性左心衰抢救:休息,作为或半卧位;吸氧;镇静;利尿;扩血管;强心;静脉结扎法减少回心血量。空腹血糖8.6的临床意义:生理性:高糖饮食,剧烈运动,情绪激动;病理性血糖偏高,见于糖尿病,甲亢,嗜铬细胞瘤,肾上腺皮质激素亢进,应激性增高,如颅内高压,感染,心肌梗死。【23号题】23、胸痛的问诊,风池,神门的主治,慢性左心衰的临床症状,胆固醇增高的临床意义,除冠心病,动脉粥样硬化之外的疾病心系疾病,神志疾病;手臂痛。慢性左心衰的临床症状:呼吸困难,劳力性呼吸,端坐呼吸,夜间阵发性呼吸困难;咳嗽咯痰咯血;供血不足引起的头晕、乏力、疲倦、心慌。胆固醇增高的临床意义(除冠心病,动脉粥样硬化之外的疾病):高脂饮食;肥胖、肾病综合征、糖尿病、甲减,阻塞性黄疸【24号题】7月1日 第三站:病史采集:男性,68岁,气短一周门诊就诊。十年前曾患“急性前壁心肌梗死”。病例分析:女性32岁。尿频、尿急一周看,发热伴腰痛两天。患者一周前因劳累,憋尿后出现尿频、尿急,无尿痛,无尿色尿量改变。2天前突起发热。既往三年来反复发作尿频尿急,每年发作2-3次。【25号题】7月1日 第三站:1.问诊:呕吐,伴畏寒肢冷3天;2.听宫、神阙主治;3.特发性血小板
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