1、一、医院于2011年5月26日召开了关于开展“三好一满意”活动动员大会,会上院长陈忠作了重要讲话,宣读了活动领导小组名单,李志刚书记宣读了活动实施方案。二、加强组织建设,强化医疗质量服务和安全意识。我院已开展全院医疗安全教育培训2次,平时院周会上均把医疗安全作为一项重要工作来抓,把在医疗过程中出现的问题作为反面教材来时刻提醒大家,注意医疗安全,防范医疗纠纷,全年未出现重大医疗差错及医疗事故。2011年8月份重新制定了全院职工纪律奖惩办法,加强了全院职工的思想道德教育。三、优化医疗服务流程,提高医疗服务质量。坚持“以病人为中心”的服务理念,积极推进改善医疗服务的各项措施,增加收费窗口,缩短病人挂
2、号、交费排队时间,从今年8月1日起全院取消“双休日”,规定每周六上午为正常上班时间,更好地方便群众看病。全院向社会公布手机、中层干部24小时开通手机,便于病人联系、咨询、就诊及组织抢救工作等,更好地促进医患关系和谐。四、严格落实医疗核心制度,强化医疗业务管理。建立健全并严格落实各项医疗核心制度,加强“围手术期”安全管理,建立并落实手术资格准入、分级管理制度,执行了手术安全核查制度,平时经常督查病历的书写质量,对不及时、未达到要求者给予一定的经济处罚,使得我院病历质量有了很大的提高。严格规范诊疗服务行为,推行临床路径和单病种限价制度,实施计划性剖宫产、新生儿黄疸临床路径管理工作,并计划增加临床路
3、径病种,控制医疗费用不合理增长。五、继续强化“三基三严”训练,认真开展“优质护理服务示范工程”活动。深入开展业务人员临床基本技能、院前急救技能、临床检验技能、医院感染控制技能和病历书写培训与大比武活动,制定了方案,落实培训、考核与比武工作,进一步提高医院队伍的业务素质及基本技能。六、加强临床药事管理,促进临床合理用药。严格贯彻落实处方管理办法、抗菌药物临床应用指导原则。我院每月进行处方点评,并将结果进行公示。5月20日制定了卢龙县妇幼保健院抗菌药物临床应用专项整治活动方案,使我院抗生素应用更趋于合理,全院抗生素使用比率未突破指标。药事部门每季按要求对医师用药情况进行分析评估,杜绝不合理用药,减
4、轻病人经济负担。七、加强医德医风教育,大力弘扬高尚医德,严肃行业纪律。我院以正面教育为主,引导广大医务人员树立良好的医德医风,进行了公平公正的“评先、评优”活动,激励医务人员发挥优良风尚。2011年李志刚同志被卢龙县卫生系统优秀党务工作者,张志明、刘文玲同志被评为县卫生系统优秀共产党员,手术室和中医科被评党员示范窗口。大力开展医药购销和医疗服务中突出问题专项治理活动,并将活动工作内容整理成册。八、深入开展行风评议、积极主动接受社会监督,努力做到“群众满意”。平时认真开展患者满意度调查和出院患者回访活动,护理上按期召开病房工休会,征求意见和建议,有针对性地改进服务。以评促纠,注重整改。为进一步巩固已取得的成绩,我院组织对“三好一满意”活动专项进行自查活动,并将其进行汇总,并提出了整改措施。我们认为还有些问题可以进一步提高、改善,更有利于整个“三好一满意”活动的开展和取得更好的成绩:1、极少数医护人员思想还未统一,或其对“三好一满意”活动开展接受度不高,主要表现在在病人面前服务态度生硬、病历书写不够及时,采集病史及体格检查时不够仔细、病房卫生状况欠佳等。2、住院条件与病人的要求有一定的距离,目前正在努力加紧建设新的住院大楼,尽快改善病房设施及条件。3、志愿者活动组织相对较弱,“三诊三送”活动还不很到位,有待进一步提高。4、临床路径管理工作还有待进一步拓展。2011年10月10日