1、七、表中栏目没有内容一律填“无”;有对应框格“”的,在框格内打“”。八、本申请书采用WORD文档格式A4纸规格、双面打印,应字迹清晰、页面整洁,于左侧顺序装订成册,不单独制作封面。九、所有材料不作退还处理。如需退还相关证明材料,请注明。一、基本信息团队名称研究方向或领域依托单位单位名称组织机构代码单位类别主管部门法定代表人所在地区单位地址邮 编联系人手 机传 真电子邮箱电 话依托平台情况团队建设实施内容及达到的主要目标摘要(600字以内)(一)团队带头人信息姓 名性 别国 籍民 族出生日期政治面貌行政职务最高学历最高学位专业技术职务证件号码证件类型现从事专业或方向所属战略性新兴产业领域获得的学
2、术荣誉称号入选的人才计划通讯地址电话/传真学习经历国家院校专业学历/学位起始时间结束时间工作经历单位职务国内外学术组织及重要学术期刊任职情况(限5项)组织或期刊名称任期(二)团队成员情况团队成员 共 人年龄56岁以上46-55岁36-45岁35岁以下职称高级副高中级其他学历学位博士硕士本科/学士团队核心成员(5人左右)性别出生年月职务/职称现从事专业或研究方向在团队中承担的主要工作任务所在单位本人签名团队其他成员(5-15人)二、团队近5年主要科研情况1承担主要科研任务情况序号项目名称立项编号经费(万元) 起止年月项目来源计划名称参与的其他团队成员由团队带头人主持由团队核心成员主持(每人不超过
3、2项)获得重要科研学术奖励情况获奖项目名称奖励名称等级授予机构获奖时间获奖人及排序团队带头人团队核心成员(每人不超过2项)3代表性论文(“第一作者”或“通讯作者”的论文)论文名称所有作者(通讯作者请标注*)期刊名称年份、卷期及页码是否被SCI、EI、SSCI、CSSCI收录影响因子团队带头人(不超过10篇)团队核心成员(每人不超过2篇)4发明专利授权情况专利名称授权号IPC分类号发明人排序授权时间授权国别或组织5重要国际学术会议报告情况报告名称会议名称主办方地点报告类别报告人6重要著作情况著作名称出版社作者发行国家和地区年份7标准制定情况标准号标准名称类别颁布/修订时间本人排序8. 新产品(含
4、农业新品种)/新装置(装备)/新工艺/新材料开发情况(不超过5项)创新性开发阶段功能、应用领域(限50字)经济效益(限50字)9. 其他重要成果及业绩、贡献(不超过300字)三、团队及带头人自我评价(一)团队评价(主要包括团队构成及合作、研究能力和学术技术水平、对所属科学技术领域和相关产业影响等方面的情况,1500字以内)(二)团队带头人评价(主要包括研究能力和学术技术水平、组织协调能力、对所属科学技术领域和相关产业影响等方面的情况。(1500字以内)四、团队发展规划及基础情况(请按以下提纲编写)(一)未来五年的发展规划1. 拟开展的研究在国际国内同领域所处的地位;2. 研究主要内容及创新点;
5、3. 开展的研究对完成全省重要战略任务,提升我省相关领域科技创新能力和竞争力的意义;4团队的组织管理和运行机制。包括责权利分配、产学研结合及资源共享机制、人才培养、国际合作、考核评价等机制;5. 支撑保障条件需求。(二)创新团队的现有工作基础1. 团队形成背景、团队结构、分工协作、运行机制情况;2. 团队近五年主要科研产出及成果转化应用情况;3. 现有的科研(平台)条件、资源开放共享情况。五、依托单位发展需求与推荐团队的相关性及依托单位提供的支持保障措施1依托单位在推荐团队研究领域的布局及发展状况;2. 推荐团队对依托单位发展的作用(产业发展、学科带动、科研水平提升、队伍建设等);3. 依托单位对推荐团队建设和培育所提供的保障措施及落实计划(包括岗位设置、人才培养、科研场所、实验平台、招生计划、资源共享、经费投入、项目倾斜、后勤保障等)。六、承诺与推荐意见1.团队带头人承诺本人代表团队承诺推荐材料中所有信息真实可靠,若有失实和造假行为,本人愿承担一切责任。(签字)2.依托单位意见(依托单位对推荐团队相关陈述的真实性,以及支持保障措施的落实作出承诺,并明确是否同意推荐)单位法定代表人(签章): (公章)
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