整形外科学题库正高Word下载.docx

1、E.风湿热C材料题2、女性，42岁，行腹部、双大腿脂肪抽吸术后，术后24小时出现呼吸困难，局部皮肤出现瘀斑；48小时后呼吸窘迫加重，神志不清，出现发绀。需采取的治疗措施是A.加大抗生素剂量B.补充血容量、输入乙醇C.输入平衡液及碳酸氢钠溶液D.观察病情发展，不予处理E.局部引流该患者诊断为A.术区感染B.全身脓毒血症C.脂肪栓塞D.低血容量性休克E.高脂血症进一步的实验室检查主要为A.血常规B.PaO与PaCOC.凝血功能D.肝功能E.肾功能 参考解析：输入碳酸氢钠可与脂肪结合形成为可溶性皂，缓解栓塞情况。现已证实输入乙醇对脂肪栓塞没有明确的效果。 多项选择题3、诊断思维应注意的问题是A.现象

2、与本质B.主要与次要C.可治性疾病与不可治性疾病D.器质性病变与功能性病变E.局部与整体A,B,E多项选择题4、唇外翻畸形可根据其产生原因及畸形部位采用下述不同修复方法 （ ）A.V-Y推进皮瓣法B.“Z”成形术C.鼻唇沟皮瓣法D.颌颈部旋转皮瓣法E.游离皮片修复法A,B,C,D,E多项选择题5、联合检测可以提高原发性肝癌诊断率的肿瘤标志物A.AFPB.PAPC.AFUD.CEAE.PSAA,B多项选择题6、属于安氏类错的有A.SNA角79，SNB角83B.SNA角80，SNB角81C.SNA角81，SNB角80D.SNA角83，SNB角79E.SNA角79材料题7、患者，女性，45岁，下睑袋

3、形成影响美观10余年，观察见双下睑袋状突起存在，皮肤松弛纹理明显最佳手术选择A.选择微创抽吸术B.选择睑结膜囊入路手术C.选择局部注射肉毒素法去除眼袋D.选择皮肤径路法适当去除部分松弛皮肤E.以上手术效果一样患者选择皮肤径路法去除部分松弛下睑皮肤，术后6天拆线见下睑外翻，部分睑结膜外露，下列做法哪些可取A.选择皮肤径路法去皮时应充分估计站立位与卧位区别，避免多去皮B.抓紧行下睑外翻矫正植皮手术C.嘱患者注意保护外露结膜，不要急于手术处理D.适当加强下睑皮肤按摩，轻度外翻可以慢慢恢复E.在确定去皮量时一定要在坐位或站位情况下仔细衡量，保守操作A,C,D,E多项选择题8、临床病原体检测时，有关标本

4、采集，不正确的有A.标本采集不当是检查发生假阳性、假阴性结果的最主要原因B.为检出厌氧菌，尿液标本宜取中段尿C.尿液标本可在冰箱内放置48hD.尿液标本一般取中段尿E.使用抗生素12h，可以不考虑抗生素对微生物的影响B,C,E多项选择题9、眼袋整形术眶内脂肪去除过多，可出现A.眼睑瘢痕增生B.球后血肿C.睑外翻D.眼球凹陷E.眼球突出C,D多项选择题10、对肝源性低血糖描述，正确的是A.服糖后2h血糖可降至正常B.服糖后2h血糖不能降至正常C.尿糖不会出现阳性D.空腹血糖低于正常E.服糖后血糖峰值提前出现并超过正常B,D,E多项选择题11、下颌发育过度的主要临床表现有A.面部下1/3向前突出B

5、.面部下1/3后缩C.类错（Class）D.类错（Class）E.面中部显得后缩，侧面观呈凹面型，下颌角通常较钝A,C,E材料题12、骶尾部压疮病人，创面10cm8cm，骶骨棘外露，有大量脓性分泌物和坏死组织。手术时机的选择哪项最为合理A.立即手术B.加强换药，清除坏死组织，待新生肉芽组织新鲜后再手术C.加强换药，清除坏死组织，待肉芽组织新鲜并填满创面后立即手术D.加强换药，清除坏死组织，待创面细菌培养无细菌生长后立即手术E.加强换药，清除坏死组织，待创面较清洁后立即手术E为消灭创面，获得理想的远期效果，修复方法最宜选用A.薄断层皮片B.厚断层皮片C.邻位的随意皮瓣D.动脉皮瓣或肌皮瓣E.吻合

6、血管的游离肌皮瓣移植如果选用皮瓣或肌皮瓣的方法，哪个最为方便可靠，对供区的损害最小A.臀大肌肌皮瓣B.臀大腿皮瓣C.含第二腰椎动脉的腰臀皮瓣D.阔筋膜张肌肌皮瓣E.逆行的背阔肌肌皮瓣A严重的伴有明确感染的压疮应加强换药，清除可见的坏死组织，然后尽早手术。过早手术会增加术后感染的机会，而等待肉芽组织生长旺盛往往需要过长的时间，对患者的总体治疗不利。多项选择题13、可引起血糖降低的情况有A.甲状腺功能亢进B.胰岛素用量过大C.口服避孕药D.型糖原累积病E.恶病质多项选择题14、颅顶软组织的特点是 （ ）A.头皮是指头部皮肤B.腱膜下组织与颅骨外膜结合紧密C.血管、神经走行于浅筋膜内D.皮肤、皮下组

7、织和帽状腱膜与枕额肌合称头皮E.颅骨外膜与骨缝愈着紧密C,D,E材料题15、患者男性，28岁，因“5年前胸部皮肤轻度受损后出现块状物，逐渐增大”来诊。病变浸润正常皮肤组织，有明显的痛痒症状，家人有类似疾病。胸部块状物，2.0cm1.5cm，病灶充血明显、质硬，轻度隆起，突出皮肤表面。最有可能的诊断是A.增生性瘢痕B.隆突性皮肤纤维肉瘤C.皮肤纤维瘤D.瘢痕疙瘩E.皮肤肉芽肿炎性病变若要排除增生性瘢痕，最有力的证据是A.有家族史B.发病时间过长C.病灶超越了原来的皮损范围D.发病处于青春期E.组织块的特殊形态1年后，病灶继续生长，约2.5cm2.0cm，并在表面形成类似结节状，色暗红，为明确诊断

8、，最需要进行鉴别诊断的疾病是A.瘢痕疙瘩D.神经纤维瘤案例分析4.此时最佳的治疗方案是A.放射治疗B.手术切除+综合治疗C.局部注射激素类药物D.局部注射化学治疗药物E.局部压迫多项选择题16、属于脂类局部麻醉药的有A.普鲁卡因B.丁卡因C.利多卡因D.布比卡因E.罗哌卡因材料题17、驼峰鼻患者，男性，31岁，拟行手术治疗。以下哪项不是必要的术前准备 （ ）A.完善常规检查B.术前3 天用消炎药滴鼻C.修剪鼻毛D.清洁鼻腔E.术前5分钟以麻黄素滴鼻关于手术操作，下列说法中错误的是 （ ）A.第1步为截除多余的鼻骨和鼻软骨等组织B.第2步为缩窄鼻背部C.第3步为改造鼻下部D.缩窄鼻背时应注意不要

9、造成人工骨折E.术毕应适当内外固定关于切口进路的选择，下列说法不正确的是 （ ）A.典型的主要有鼻孔内切口进路和鼻孔外切口进路B.有经验的医师应采用鼻孔内切口C.可采用鼻根部横切口或鼻背部纵行切口D.鼻孔外切口手术视野清楚操作方便E.单纯切除驼峰时可选鼻前庭切口多项选择题18、左心房肥大的心电图诊断包括A.P波峰距C.P波时限012sD.P波电压025mVE.V1Ptf004mmsB,C多项选择题19、招风耳手术描述正确的是A.年幼的儿童局麻B.多在414岁之间进行C.成年人也可局麻D.将突出的耳朵贴近头颅E.切口在耳前B,C,D多项选择题20、病理性瘢痕包括A.萎缩性瘢痕B.增生性瘢痕C.浅

10、表性瘢痕E.皮肤纤维瘤B,D材料题21、患者男性，25岁，眼球摘除术及义眼台植入术后，配戴较大义眼1年，最近发现义眼常自行滑出。最可能的原因是A.结膜囊变深，原装义眼不匹配B.由于重力作用，下睑松弛，义眼不易保持在结膜囊内C.由于瘢痕挛缩，结膜囊变浅D.原装义眼较结膜囊小E.由于义眼较滑，容易脱出较适宜的解决方案是A.首先更换更大义眼B.首先进行下睑松弛矫正术C.首先进行口腔黏膜移植部分结膜囊成形术D.首先进行中厚皮片移植部分结膜囊成形术E.首先进行眼模扩张法部分结膜囊成形术如果第1次矫正效果欠佳，进一步的矫正方法中不适宜的是A.下穹隆缝线复位部分结膜囊成形术B.邻近皮瓣移植部分结膜囊成形术C

11、.进行口腔黏膜移植部分结膜囊成形术D.中厚皮片移植部分结膜囊成形术E.眼模扩张法部分结膜囊成形术材料题22、男性，7岁。出生后即发现右侧外耳畸形，无外耳道。为求改善外观，要求手术治疗重建外耳。右侧耳部组织明显小于左侧，仅存部分耳垂及耳轮，可扪及残留软骨，无耳廓，外耳道闭锁，未见外耳道口；听力较左耳明显减弱。右侧耳后区皮肤未见异常，双侧乳突区无明显压痛。下列手术治疗方案，不正确的是A.成年后再行手术再造耳廓B.宜早行外耳道及中耳成形术以改善听力C.耳廓支架只能选用自体肋软骨D.必须行耳后皮肤软组织扩张术E.可用带蒂颞筋膜瓣包裹支架一期完成耳再造F.先切除多余无用的残留外耳组织，将位置不正的耳垂复位A,C采用耳后皮肤软组织扩张包裹自体肋软骨支架的方案手术，一期埋置扩张器的注意事项为A.埋置在颞筋膜下B.切除残余的软骨C.埋置层次在皮下毛囊深面D.分离范围等于扩张器底面积E.放置扩张器前需检查扩张器是否注水通畅和有无渗漏F.术后引流管持续负压吸收B,C,E,F术后正确的注水扩张方法是A.注水扩张宜早不宜晚，于术后57天开始注液B.采用亚速扩张（亚急性扩张）：23天注液1次，34周完成扩张C.如果注液后表面皮肤变白，充血反应消失，等待510分钟后仍不恢复，则要回抽部分液体D.注射液体一般用抗生素生理盐水E.每次注射量为