血透试题Word格式文档下载.docx

1、术后静脉能触到（震颤）和（血管杂音），表示内瘘通畅。2、热消毒时温度达（85-90）3、浓缩液配置桶配液（前后）用透析用水清洗干净；（每周）至少用消毒剂消毒一次，并有测试纸确认无残留消毒液。配置桶消毒时，须在桶外悬挂“消毒中”警示牌。浓缩液配置桶滤芯每周至少更换（1）次。4、透析液配置室应达到医院消毒卫生标准规定的（）类环境，空气细菌数（500cfu/m）物品表面、工作人员手细菌数（10cfu/cm）5、透析液细菌培养（每月）1次，细菌数（200cfu/ml）透析液内毒素监测至少（3个月）1次，内毒素（3cm）,静脉与动脉穿刺点的距离是（5-10cm）;14、乙肝病毒在零下20C的情况下可以存

2、活（20年），37C存活（7天），60C的水中存活（10小时），加热到100度时，持续10分钟可使病毒失去传染性，可经过0.1%的高锰酸钾、1：4000的福尔马林、0.5%的过氧乙酸、3%的漂白粉处理后灭活。15、丙肝病毒潜伏期约为（226周）平均（7.4周）。在零下20C的情况下可以存活（20年），37C水中存活（96小时），60OC的水中存活（10小时），加热到100度时，存活10分钟，酒精、碘酒消毒品对丙肝病毒没有任何作用。17、血液透析过程中护士观察的内容（病情观察）（血管通路）（设备巡查）。18、中心静脉压的正常值是（512cmH20）19、慢性肾脏病贫血血红蛋白治疗的目标值是（11

3、12g/dl）20、KDOQI指南推荐EPO的用药途径（NHDCKD患者皮下注射）（HDCKD患者静脉注射）21、正常的毛细血管再充盈率是（0.25ml/kg/min）22、意识障碍包括（嗜睡）（昏睡）（昏迷）（谵妄）（去大脑强直状态）231、透析性低血压是血液透析最常见的并发症之一，一般指平均动脉压比透析前下降（ ） 以上或收缩压降至 （ ）以下。2、ARF 患者的肾功能损害主要表现为（ ） 和 （ ） 迅速升高, （ ） 明显减少, 或出现其他有关的症状。每日尿量 （ ） 为少尿,（） 为无尿。3、CRF 患者的饮食护理包括 （ ） （ ） （ ） （ ）4、常见的透析并发症有 （ ） 、

4、（ ） 、（ ） 、（ ） 等应及早采取相应的措施。5、新的透析器使用时要进行预冲处理一般用（ ） 或 （ ） 冲洗血室，如怀疑过敏者增加冲洗量至 （ ）并上机循环 。首次诱导透析的患者，应选择 （）的透析器防止失蘅反应。6、对于透析时发生心绞痛的处理，停（） 、减慢（） 、吸氧、纠正（） 、含服（）或静脉滴注 、无效时 透析。7、肌肉痉挛的主要病因是（） 、体重低于干体重或应用低钠透析液，导致血管收缩使肌肉缺氧可应用高张盐水或（） （） 静脉输注治疗。8、透析液的电导度主要反映（ ） 的浓度正常范围为（ ） 。该离子浓度过高时患者易（ ） 、 （ ）。过低有会引起（ ） 、（ ） 。1、血液

5、净化基本原理（）（）。2、透析性低血压是血液透析最常见的并发症之一，一般指平均动脉压比透析前下降（）以上，或收缩压降至（）以下。3、CRF患者的饮食护理包括：（4、常见的透析并发症有（）等，应及早采取相应的措施。5、新的透析器使用时要进行预冲处理，一般用（）或（）冲洗血室，如怀疑过敏者增加冲洗量至（），并上机循环（6、首次诱导透析的患者，应选择（）的透析器，防止失衡反应。7、对于透析时发生心绞痛的处理：停（）、减慢（）、吸氧、纠正（）、含服或静脉滴注（）、无效时（）透析。8、肌肉痉挛的主要病因是（）、体重低于干体重或应用低钠透析液，导致血管收缩使肌肉缺氧，可应用（）高张盐水或（）静脉输注治疗。

6、9、CRF主要表现为（）引起全身各系统症状，（）及（）的一组临床综合症。10、腹膜透析主要并发症是（3选择题1、透析首次使用综合征临床上分为（A.型B.型C.A型D.B型E.C型2、临时性血管通路包括（A.自体动静脉内瘘B.直接动静脉穿刺C.动静脉外瘘D.人造血管动静脉内瘘E.临时性深静脉置管3、血液灌流并发症:）A感染B微栓塞.C.血小板下降D.凝血E.白细胞下降4、引起血透患者贫血的原因有：A.造血原料缺乏B.毒素潴留C.EPO生成减少D.反复输血E.炎症5、透析患者的饮食原则（A.低磷B.低钾C.低脂D.优质高蛋白E.植物蛋白1、透析性低血压发生的相关因素有哪些A、有效血容量的减少 B、

7、血浆渗透压的上升C、自主神经功能的紊乱 D、心脏功能的异常2、透析液引起低血压的原因A、透析液的温度 B、透析液成分C、透析液钠浓度过低 D、透析膜生物相容性差3、透析患者的饮食治疗原则是A、低脂、优质高蛋白、低磷 B、低脂、优质低蛋白、高磷C、低脂、优质低蛋白、低磷 D、高维生素、高热量4、透析间期体重增长不超过干体重的多少A、3% B、4% C、5% D、6%5、透析性低血压的处理方法A、减少血流量暂停超滤 B、帮患者处于头低脚高位吸氧 C、快速注入生理盐水或高渗液体 D、提高透析液浓度提高透析液温度6、透析过程中哪些危急情况的发生必须马上停止透析A、失血 B、空气栓塞 C、急性溶血 D、

8、心脏骤停7、每次透析 4 小时可丢失葡萄糖多少克A.2030g B.2530g C.30g D.3035g8、透析病人高血压的治疗原则是A、降低血容量调整干体重 B、控制透析间期的入量C、合理使用降压药 D、首选 ACEI 类4问答题1、哪些情况需紧急血液透析。2、怎样预防和处理透析中出现低血压。3、简述护理安全管理的措施？2、导致透析患者感染的途径有哪些？3、怎样进行透析机的外部消毒？4、4、血液透析的禁忌症？5、使用导管透析时的注意事项？6、內瘘患者的自我保护有哪些？7、中心静脉置管后出血或血肿的护理措施？8、导管血栓形成的原因？9、9、动静脉內瘘手术患者的术后健康宣教有哪些内容？10、针

9、刺伤的应急措施？11、血液透析室使用最安全最常用的消毒液是哪一种？其特性是什么？12、透析机消毒时消毒除钙同时 完成的消毒液是哪一种，其特性？13、糖尿病肾病透析过程中常见的并发症是什么？如何处理？14、低流量透析和高流量透析的区别？答：清除率 （ml/min） 低流量 高流量尿素180-190 185-192肌酐160-172 172-180维生素B12 60-80 118-1352-微球蛋白 几乎不能 下降40-6015、K/DOQI对CKD的定义是什么？肾损害3个月，有或无GFR的下降，肾损害系指肾脏异常或尿成分异常或影像异常；GFR60ml/min/1.73m2，3个月,有或无肾损害1

10、6、K/DOQI建议CKD患者蛋白质摄入量是多少？K/DOQI建议CKD患者蛋白质摄入量限制在每天0.8g/kg，当肌酐清除率25ml/min时更要限制在每天0.6g/kg17、SOP对CRRT用于肾脏疾病的指征是如何规定的？（1）重症急性肾损伤（AKI）：伴血流动力学不稳定和需要持续清除过多水或毒性物质，如AKI合并严重电解质紊乱、酸碱代谢失衡、心力衰竭、肺水肿、脑水肿、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）、外科术后、严重感染等。（2）慢性肾衰竭（CRF）：合并急性肺水肿、尿毒症脑病、心力衰竭、血流动力学不稳定等。18、腹膜透析的禁忌症？绝对禁忌症：（1）、腹膜广泛的粘连或纤维化（2）、腹部或腹膜

11、后手术导致严重的腹膜缺损（3）外科无法修补的疝 相对禁忌症：（1）、腹部手术三天内，腹部有外科引流管（2）腹腔有局限性炎性病灶、肠梗阻、腹部疝未修补（3）、严重炎症性或缺血性肠病（4）、严重肺功能不全（5）、严重腹部皮肤感染（6）、严重营养不良（7）、硬化性腹膜炎（8）、不合作或精神病、过度肥胖者。19、家庭腹膜透析的常见问题及处理？常见问题：导管出口处感染；腹膜炎；灌注困难；引流困难；短管脱落；腹透导管破裂；导管卷曲、打折；流出液异常。出现上述问题及时到医院处理。20、血液透析患者肝炎病毒感染的途径？（1）、输入污染的血液或血浆代用品（2）、经针头、注射器、穿刺点及共用瓶装的注射药品等注射途径（3）、经粘膜、破损皮肤与污染的物品或环境如手套、止血钳、剪刀、透析机开关、门把手等接触导致感染（4）、透析循环设备内如静脉压力表、预防血液反流入静脉的压力表滤网等的污染（5）、透析器漏血污染机器内通道，继而污染随后的患者（6）、水处理系统以及透析液配制与储存过程污染（7）、透析器复用过程污染（8）、工作人员同时护理感染者与易感者（9）、疫苗接种率低（小于50%）（10）、未隔离血源性疾病感染患者。