常见病处方集Word文件下载.docx

1、 10ml 静脉推注 继而以2550ug/小时的速度持续静滴奥曲肽（善得定） 0.1ml（2）消化性溃疡出血处方一： 生理盐水20ml静推 每12小时一次雷尼替丁 0.15处方二： 20ml QD奥美拉唑（洛赛克） 40mg处方三： 去甲肾上腺素8mg 分次口服或经胃管注入胃内冰盐水150ml处方四：口服46小时/次凝血酶2000u注：同时可以应用酚磺乙胺（止血敏）、氨基己酸、氨甲苯酸（止血芳酸）等常规止血药。三. 过敏性休克 肾上腺素 1mg皮下注射极严重时10ml 静推肾上腺素1mg地塞米松 510mg或 250ml 静滴氢化可的松 200400mg（1）扩容低分子右旋糖酐500ml（2）

2、保持呼吸道通畅，给氧，必要时行气管内插管或气管切开（3）抗组胺药物应用，如异丙嗪，苯海拉明等四. 颅内高压症（1） 脱水治疗处方 氢氯噻嗪 75mg Tid螺内酯 60mg间断静脉注射呋塞米病情危重者用50%葡萄糖 4060ml 每6小时一次 20%甘露醇 200ml 每8小时一次脱水治疗用至颅高压症状控制（2） 地塞米松 1020mg（3） 低温疗法 常在人工冬眠下行物理降温，体温降至3436度，根据病情需要维持35日（4） 脑室穿刺引流 只适用于侧脑室扩大者（5） 病因治疗（6） 颅内高压危象-脑疝的处理A. 50%葡萄糖 60ml20%甘露醇 200250mlB. 侧脑室穿刺可用于抢救颅

3、高压危象，尤其为中线或后颅窝C. 前囟门未闭的小儿，可从此穿刺D. 病因治疗五. 咯血（1） 小量咯血，如痰中带血，无需特殊处理，可给予卡巴克洛（安络血）10mg ，肌注，BID。主要为病因治疗（2） 大量咯血者嘱其安静休息，勿紧张，酌情给予镇静及止咳药物取患侧卧位，轻轻咳出气管内积血药物 处方一 10%葡萄糖 40ml 慢！ 5U处方二 静注 1040同时辅以酚磺乙胺（止血敏）、氨基己酸、氨甲苯酸（止血芳酸）等常规止血药。六. 心脏骤停 与 心肺复苏（一） 心脏复苏的药物治疗1. 心室静止或心肌电机械分离处方 肾上腺素 静推或心腔内注射，每35分钟重复一次阿托品 12mg 静推或心腔内注射，

4、每35分钟重复一次甲氧明（甲氧胺） 20mg 静推或心腔内注射血管紧张素（加压素）40U静脉注射，5分钟后重复一次2. 室颤或触不到脉搏的室性心动过速利多卡因50100mg 静推或心腔内注射，每5分钟重复一次，总量不超过3mg/kg。或溴苄胺 125250mg 静推或心腔内注射，每5分钟重复一次。肾上腺素1mg 静推或心腔内注射，每35分钟重复一次若利多卡因无效可试用胺碘酮250mg 缓慢静注，速度不超过50mg/分。复苏后心律失常的处理：因急性心肌梗死并发的室性快速心律失常，宜用利多卡因14mg/分静滴。缺钾所致的心律失常必须补钾。奎尼丁晕厥时的扭转性室速应选用异丙肾上腺素静滴或25%的硫酸

5、镁10ml 静注，以后以1mg/分 静滴，维持24小时。心率大于130次/分，应用异丙肾上腺素0.51mg，溶于510%葡萄糖溶液500ml中静滴。休克病人可给予多巴胺75100mg 或可拉明2080mg 加入500ml 溶液中静滴，应注意纠正代谢性酸中毒。（二） 防止脑水肿1. 人工冬眠疗法处方： 静滴 必要时612小时重复5%葡萄糖 250ml2. 脱水疗法 125250ml呋塞米 或 伊他尼酸钠 2550mg 静推 510mg 静推 每46小时一次（三）镇静处方 地西泮 10mg 必要时可重复第二章 呼吸系统疾病一、 慢支炎处方氨苄西林胶囊 0.5 tid溴已新片（必淑平） 16mg t

6、id氨茶碱 0.1此方主要是针对发作较轻者，患病时间长的老年人。青霉素过敏者禁用氨苄西林，可选用琥乙红霉素（利君沙） 0.3750.5 tid 或氧氟沙星 0.2 tid 氧氟沙星 200mg/100ml 静 滴 bid 复方甘草合剂 10ml或 乐舒痰糖浆 氨茶碱 0.1 tid或沙丁胺醇（舒喘灵）喷雾剂 12 喷/次 必要时二、支气管哮喘沙丁胺醇（舒喘灵）喷雾剂（轻） 氨茶碱 0.1 tid二丙酸倍氯米松喷雾剂 2 喷/次（约 100ug） bid喘乐宁喷雾剂（中） 氨茶碱 0.1 tid或 氨茶碱 0.25静推必要时生理盐水 5ml 3 喷/次（约 100ug） 46 次/日喘乐宁喷雾持

7、续雾化吸入（重） 先 氨茶碱 0.25 后 0.5静滴生理盐水 2050ml生理盐水 500ml 10mg 10mg生理盐水 20ml 500ml三、支气管扩张 青霉素 160480WU静 滴 bid or tid生理盐水 100200ml溴已新 16mg tid氯化铵 0.30.6g tid生理盐水 30mla-糜蛋白酶 5mg 超声雾化 每次 20min tid庆大霉素 8WU如果青霉素无效可改用氨苄西林每日 24g四、肺炎球菌性肺炎青霉素 160240WU 静 滴生理盐水 100ml头孢拉定（先锋号） 2g 静 推生理盐水100ml五、肺脓肿青霉素 240320WU静滴每 8 小时一次甲

8、硝唑 0.5/250ml阿米卡星 0.2哌拉西林 24g静滴 30min1h 滴完5%葡萄糖水 100200ml甲硝唑 0.5（250ml） 静 滴 bid六、呼吸衰竭（一）急性呼吸衰竭1. 控制感染2. 保持呼吸通畅A. 降低痰粘度氨溴索 30mg tid 超声雾化 20min/次tidB. 扩张支气管，解除痉挛氨茶碱 0.25 静推 慢！ 或静脉小壶滴注5%葡萄糖水 20ml5%葡萄糖水 500ml沙丁胺醇（舒喘灵） 气雾剂或 喘乐宁气雾剂或特布他林（喘康速） 气雾剂 2喷 bid or琥珀酸可的松 200400mg5%葡萄糖水500ml或地塞米松10mg 静推或静脉小壶滴注 20mlC.

9、 呼吸兴奋剂尼可刹米 0.3750.75g 静脉小壶滴注，后以 33.75g 加入500ml 液体中静滴，速度为 2530 滴/min或 尼可刹米 1.5g洛贝林 1.5g 5%葡萄糖水500mlD. 纠正呼吸性酸中毒（PH 小于 7.3）3.64% 氨丁三醇（三羟甲基甲烷，THAM）200ml静 滴 qd/bid葡萄糖水 300ml（二） 慢性呼吸衰竭氧疗，长期持续低浓度 流速为 12L/min先尼可刹米 0.375*2 支/静脉小壶滴注接着 尼可刹米 0.375*5洛贝林 3mg*5静 滴（2ml/min）5%葡萄糖 500ml如 PH7.24%碳酸氢钠 60100ml静 滴七、慢性肺源性心脏病氢氯噻嗪 25mg bid氨苯蝶啶 50mg bid或 呋塞米 20mg 肌注酚妥拉明 1020mg