妇产科主治医师考试试题附答案Word文件下载.docx

1、规、排卵监测输卵管造影等均未发现异常。血清抗精子抗体曾有阳性，后转阴。3.本患者下一步的辅助检查手段应是A.宫颈碘试验及阴道镜检查B.腹腔镜检查C.宫腔镜检查D.宫颈刮片细胞学检查E.子宫内膜活组织检查4.若上述检查未发现异常，应该是A. 继发性不明原因不孕症B.原发性免疫性不孕症C.原发性不明原因不孕症D.继发性免疫性不孕症E.不能作出诊断A4 型题（病历串型最佳选择题）（问题 58）30 岁妇女，结婚 7 年，性生活正常，青春期开始月经不调。近3 年来，月经周 期 3545 日，经量少。基础体温单相。未避孕亦未妊娠。精液常规和输卵管造影等 均未发现异常。超声发现子宫底浆膜层直径 1.5cm

2、 肌瘤。近 3 年来体重增加 10kg。5.本例不孕最可能的原因是A.子宫内膜异位症B.子宫肌瘤C.免疫性不孕D.排卵障碍E.不明原因不孕6.为确定诊断，下一步的诊断方法应是A.宫腔镜检查C.阴道镜检查D.子宫内膜活组织检查E.阴道 B 型超声监测卵泡7.若 B 超提示双侧卵巢未见优势卵泡，各见多枚小窦卵泡。主要的治疗方法是A.输卵管造口术B.卵巢楔形切除术C.药物诱导排卵D.子宫内膜活检术E.子宫肌瘤切除术8.本例首选的药物是A.氯米芬B.雌激素C.黄体酮D.维生素 EE.甲状腺素B 型题（配伍题）（问题 910）A.夫精宫腔内人工授精B.体外受精和胚胎移植C.卵胞浆内单精子注射D.胚胎植入

3、前遗传学诊断E.供精人工授精9.36 岁妇女，继发性不孕 5 年，8 年前有结核性盆腔炎病史，已治愈。子宫输卵管 碘油造影提示双侧输卵管阻塞，月经正常，丈夫精液常规检查正常。治疗的方法应选择10.29 岁妇女，原发性不孕 4 年，排卵、输卵管检查均正常。丈夫精液检查提示 轻度少弱精子症。A 级+B 级的精子数达到 22 乘以106;。A 型题1.D 原发性不孕症的定义是既往从未怀孕过。2.A 子宫输卵管碘油造影检查。因为精液常规检查、排卵监测、输卵管通畅度检查是不孕症的原因的筛查项目。当前两项检查正常时，应考虑输卵管的检查。3.B 筛查项目均未发现异常，应该考虑盆腔内其他病因的检查，一般首选腹

4、腔镜检查。因为不明原因不孕症的腹腔镜手术中，发现约有40%为盆腔隐匿性子宫内膜异位症。4.C 常规的筛查和腹腔镜检查均未发现病因，故诊断为原发性不明原因不孕症。5.D 排卵障碍。因为月经不规则和不孕，基础体温单相，最常见于排卵的问题。6.E 阴道 B 超监测卵泡是目前最常用和最精确的监测卵泡发育和排卵的方法。7.C 对排卵障碍的不孕，首选的治疗是诱导排卵。8.A 目前首选的促排卵药物仍然是氯米芬。B 型题9.B 年龄 36 岁偏大，结核性盆腔炎导致的双侧输卵管梗阻的其他治疗效果不佳，应首先选择试管婴儿的方法助孕。10.A 年轻不孕患者，输卵管通畅，男性轻度少弱精症是做宫腔内人工授精的指征，经过

5、洗涤的精子在排卵期注射进入宫腔，可以有效提高受精部位的精子密度，增加怀孕机会。11.妊娠合并病毒性肝炎分娩时，下列哪项处理是错误的A.尽可能经阴道分娩B.立即作剖宫产C.预防产后出血D.防止肝肾功能衰竭E.预防滞产，缩短第二产程答案：B12.妊娠合并病毒性肝炎错误的是A.重症肝炎以剖宫产为宜B.DIC 是重症肝炎的主要死因C.HBsAg（+）产后可以哺乳D.HBsAg（+）产后禁止哺乳E.HBeAg（+）产后应回奶D13.妊娠合并肺结核的治疗下列哪项是错误的A.活动期肺结核患者应避免妊娠B.链霉素偶可致新生儿听力障碍，宜慎用或减量C.新生儿出生后应及时接种卡介苗预防感染D.孕期禁做肺结核的手术

6、治疗E.肺结核不是剖宫产指征，尽可能阴道分娩14.妊娠期糖尿病患者，孕晚期为预防胎死宫内应做到的内容不包括以下哪项A.定期监测胎动次数B.每周进行 1 次 NSTC.每周做 1 次 B 超，估计胎儿成熟度D.每周做 1 次 OCTE.预产期前引产15.妊娠期糖尿病分娩最佳时间为A.第 34 周B.第 3435 周C.第 3638 周D.第 3940 周E.第 40 周以后C16.妊娠期糖尿病伴有增生性视网膜炎分娩最佳时间为A17.关于妊娠合并糖尿病，下列哪项是不正确的A.已有严重心血管病史，肾功能减退，不宜妊娠B.用胰岛素控制血糖，不影响胎儿C.孕期控制饮食D.产后继续用产前所用胰岛素剂量E.

7、孕晚期估计胎儿成熟度18.妊娠合并急性阑尾炎的治疗原则是A.一经确诊立即手术治疗B.以保守疗法为主C.终止妊娠后行保守治疗D.终止妊娠后行手术治疗E.手术治疗的同时都要行剖宫产19.巨细胞病毒感染中不正确的是A.巨细胞病毒可因妊娠而被激活B.新生儿感染经积极治疗，预后较好，多无后遗症C.妊娠晚期感染者无需特殊处理，可经阴道分娩D.多为隐性感染，无明显症状和体征E.可发生流产、死胎、死产、新生儿死亡20.哪项不是孕妇沙眼衣原体感染的高危因素A.开始性生活年龄小、多性伴侣B.患沙眼及重度宫颈糜烂C.有吸毒史D.不用阻隔式避孕E.低文化程度21.生殖腺和生殖器官向男性发育的决定因素是A.乘以染色体B

8、.Y 染色体上的睾丸决定因子C.抗苗勒管因子D.雌激素E.中肾管的存在A2 型题 （病历摘要型最佳选择题）22.12 岁少女;近 5 个月来进行性的周期性腹痛，跑步时加重。发作 1 天伴发现外阴部不适坠胀。检查发现第二性征初步发育，外阴幼稚型，处女膜处见拳头大的包块，中间显紫蓝色。最可能的诊断是A.先天性处女膜闭锁B.先天性无阴道C.先天性无子宫D.先天性阴道闭锁E.Turner 综合征29 岁妇女，结婚 5 年，有三次晚期流产史。三次妊娠均于孕 4个半月左右出现胎膜早破，分娩发动而流产。胎儿发育正常，出生时短暂存活。双方的染色体正常，女方月经周期规则，排卵良好，男性精液检查正常。23.本患者

9、下一步首先进行的辅助检查手段应是C.胎儿镜检查D.子宫输卵管造影24.最不可能的诊断应该是A.单角子宫B.双角子宫C.双子宫D.残角子宫E.始基子宫A4 型题 （病历串型最佳选择题）20 岁未婚女性，原发性闭经。第二性征*发育但乳头小。阴毛和腋毛均缺如。黄体酮注射后无撤药性出血。检查外阴女性，但阴道短浅呈盲端。双侧腹股沟扪及 12mm 乘以 l4mm 乘以 l2mm 大小的实质性质地中等的包块。25.下一步首先检查的项目是A.盆腔超声检查B.染色体核型分析C 垂体 MRI 扫描D.子宫输卵管碘油造影E.腹腔镜检查26.下一步的诊断方法应是A.性激素测定B.糖耐量试验C.地塞米松抑制试验D.尿

10、LH 测定E.垂体兴奋试验27.如果性激素检查，最可能的结果是A.雌激素如正常女性B.雄激素如正常女性23.D 习惯性晚期流产要排除子宫畸形的原因，可以先通过子宫输卵管碘油造影检查来观察子宫的形态。24.E 始基子宫不可能妊娠。25.B 症状和体征需要对性别和遗传问题进行鉴别诊断，染色体检查可能发现核型异常。26.A 性激素的检查，可能进一步分析性别翻转的原因。27.D 推测患者可能是睾丸女性化综合征，因雄激素受体的异常导致。该患者的雄激素水平与正常男性相似。28.C 双侧腹股沟的包块很可能是睾丸组织。29.E 符合单角子宫的临床特征，缺如同侧子宫腔、附件、和肾脏。造影时显示一侧子宫，并不代表就是单角子宫，有时仅是显影了两个宫腔之一的单侧。30.D 中隔子宫可以在宫腔镜下切除中隔，放置金属 IUD，数月后取出。31.妊娠对阑尾炎的影响不包括下列哪项A.阑尾移位以及大网膜被推开，使炎症不易局限B.妊娠使阑尾炎的表现更典型C.临产后子宫收缩进一步促使炎症扩散D.阑尾移位，不利于诊断E.盆腔充血，阑尾也充血，炎症发展迅速，易致坏死穿孔32.妊娠合并急性胆囊炎的治疗中不对的是A.一旦确诊，尽快手术治疗B.多数经非手术治疗有效C.以保守疗法为主D.终止妊娠后行保守治疗E.终止妊娠后行手术治疗33.关于淋病，以下哪项不对A.淋病的传播途径主要为性交经粘膜感染B.淋菌对柱状上皮和