主动脉血流傅里叶分析研究高血压的血管功能障碍综述Word格式.docx

1、在高血压血管差异不能有效改善SNP，或者在血压正常中继续P作用E血管。这可能是用以识别血管功能障碍与之前公开的高血压在临床上的应用。关键词：血流动力学，主动脉，傅立叶分析，超声，高血压。介绍高血压有一个显著的病理人口群体，通过治疗高血压可以有效减少心血管发病率和死亡率。对于生理，高血压具有广泛的不好的影响。当然，流动阻力的提高可以 导致急性心肌应变和长时间的心室肥厚。外围有害的高血压是由于损坏的血管壁和内皮细胞表面血流量的减少从而导致末端器官的损伤。此外，高血压是带标记的平滑肌细胞，胶原增殖和在血管壁和心肌的其它成分由于正常的血液流向发生阻碍影响血液流向重要器官的一种疾病。目前治疗高血压的焦点

2、在于减少一组标量的值的能力，不直接对血管的臂丛sphygmomanometry计量的非侵入性进行直接评价。在目前高血压的治疗方法。无论肱动脉血压的压力，通过检查血管中的高血压，可以很好的对机制功能障碍疾病进行指导同时也可以更好地理解治疗血管功能障碍策略。 脉搏波已通过各种不同的模式的审查，并根据不同的治疗方法，条件和沿动脉13脉搏波分析的位置取决于流波形态，脉搏波的优势和特性取决于心脏功能，固有容器性能如刚度和 下游血管网络的功能，如波的反11,13前底层生理机制评估在于动脉促进血液流动，专注于非嵌入性和数学推导的高血压10,13,14时间是对于脉搏波的测量形态有两种形临床意义危险分层和病人监

3、护仪，如经食管道的多普勒超1,6计算方法有表征血管的能力刚度，每搏输出量（SV），血管狭窄，心肌收缩，心肌射血时间，以及其他标志物血管和心脏功1,2。用非侵入性心血管诊断是通过这些数学方法应用到目前超声心动图主动脉测量速度结合区的M型估计胸骨旁长轴或胸骨切迹窗口的方法优势。因此，数学的方法允许在紧密的调查和临床的实验相关的血流动力学中实践。 数学方法的描述血流不作为速度或体积的函数时而是正弦波。这是由于周期性 和窦房节律的定期性质，此外，心脏是唯一的活动产生力产生的脉搏波形，这些特质满足线性关系，因此血流的波形转换为一系列正弦波是有理论依据11,13，快速傅立叶变换（FFT）是提供了将波形转换

4、为频率的一种数学方法，周期是时间信号的成分。部分在FFT的存在，从0赫兹开始，也就是说，一个非振荡稳流元件是在测量的时间帧里的类似于心脏输出量（CO），该波形在FFT的其余部分由若干正弦波组成，该对称振荡的振幅和波长在零附近。在简谐的物理运动中，各振荡分量（或正弦波）没有通过不添加稳流元件的容器来明确有助于转发流量然而，这些振荡的组成部分（在一个相应的相位角）可以合并以产生具有正的波形振幅。正是由于不同位置的振荡不同。这些振荡可以部分地描述兼容管内流作为一个结果由左心室产生的CO。然而，性质流在一个标准的容器后，不仅取决于由心肌而且对产生的输入力，还和容器本身的功能特征有关3,11,16。因此

5、，我们假设在频域中的表征血流更好演示了在功能上的急性和慢性高血压状态的差异。 为了检验这一假设，傅立叶分析是施加到从主动脉产生的超声信号流波在高血压下大鼠模型。该方法揭示了功能性血管的差异是与传统的时域技术显然是不一样的。对于本次调查，高血压大鼠（SHR）的基因相似，但功能不同的血压正常的Wistar-Kyoto大鼠（WKY）作为心血管系统的模型，为了确定是否傅立叶分析可以用来从压力区分血管功能，本来从SHR的主动脉血流波超声信号和大鼠进行比较药理学诱导的高血压的血压正常的血管。相反的和从主动脉血流的超声信号波WKY大鼠进行了比较，由于药理引起正常血压在SHR大鼠。血管 血压和流动指数的生物标

6、记物是还测量了更完整的分析。虽然在这些实验中，研究的方法是嵌入式的，但他们提供了直接测量的高度和精度，并且必须对临床上的无创性进行潜在评估。方法试验协议所有程序进行与批准根据该机构的动物护理与使用委员会的要求进行。在此之前的急性实验让动物自由饮水和标准的大鼠饲料，并安置在22.2下用12小时光照/黑暗周期。实验动物被分配到下面的各个组：第一组包括血压正常，雄性 WKY（查尔斯河，威尔明顿，MA），称重 293.0214.31克（N=10）;第二组包括血压正常WKY大鼠组用去氧肾上腺素治疗（PE）;第三组由雄性SHR的 （查尔斯河，威尔明顿，MA或哈伦，印第安纳波利斯，IN），体重307.351

7、1.82克（N=10）， 选择压力匹配第二集团;第四组由雄性SHR（查尔斯河，威尔明顿，为硕士或哈伦，印第安纳波利斯，IN），称重 304.9417.34克（N=10）;第五组组成的第IV组的相同的动物用钠处理 硝普钠（SNP）来匹配血压与第一组血压压力的初始血流动力学测量，通过对治疗前的检测并获得心电图（ECG）第二组WKY大鼠接受PE在60 LG/千克的剂量在100 LL与 生理盐水，以增加100 LL冲洗血压以匹配SHR大鼠组三。 第V组SHR大鼠接受单核苷酸多态性在剂量20 LG/公斤，100 LL与100 LL冲洗，以降低血压，以符合傅立叶和血流动力学分析，然后应用到对血管的本组和V

8、之间二组之间和III的前后差异干预。手术准备 动物经2的鼻锥麻醉异氟醚的解决方案，而仰卧在一个变暖的平台。为了获得被执行的切下来进入颈总动脉的连续压力测量和颈内静脉通路的药物管理。一个切口，通过白线，使露出腹腔的脏器，肠等器官分离，以可视化的腹主动脉远端的肾吻合围绕主动脉结缔组织是轻轻 解剖，以获得一个清晰而有力的超声信号。 所有的血流动力学测量连续记录来监控关键的生理活动。测量数字化，在1千赫（提供500 Hz的奈奎斯特频率）的采样率记录ADinstruments Chart4软件（ADinstruments公司科罗拉多斯普林斯，CO）。压力测量是通过左侧颈总动脉插管肝素与7.75厘米PE5

9、0导管和古尔德压力计（型号P23）制成，供电和由草仪器单元（RPS7C8B测谎直流驱动7DA6）处理。建立与一个水银压力计在每个实验阶段的开始压力校准。心电图数据是在用草机脚垫通过针电极测量。流是由一个超声换能器（跨音速T206，探针1RB1467）置于腹主动脉周围远端肾动脉评估。流速进行了标定扩展到价值内在的超声波设备。在整个过程中被记录，直到实验结束时的流量，压力和ECG的同步测量。我们开发利用Matlab （ MathWorks公司的Natick ， MA）的软件来开发previously.基线数据库来模拟血流动力学生理前面的输液药物（即PE或SNP ）的计算程序。输液后，数据的峰值血压

10、反应过程中通过数据集的反思作为发现进行分析。所有数据集组成的流量，压力，和ECG的40秒（ 40000个数据点） 。全时域的生物标志物测定在拍来拍的基础。第一步是压力，流量，和心电图信号通过数学方式确定拐点的分割，即斜坡的过零点，然后由magnitudes.2限制检索到的值这使识别的压力和流量波形的波峰和波谷。一旦波形是分段的，基本的数学公式可以应用在一个特定段来计算其他的生物标志物。心脏心率（HR ）的计算通过计算心电信号的识别R波之间的心脏周期。压力的分割允许收缩（SBP） ，舒张压（DBP）的计算和平均压力（MAP）的每个心跳。允许流量（ MAXV ）和集成的脉冲信号的最大速度的计算流程

11、分割产生的流量，一个代理人为SV 。在早期收缩流波形的最大加速度（最大的dV / dt ）也被计算出来。衍生的二氧化碳，相当于输出通过利益主动脉段，是通过计算SV和人力资源的产品。动脉顺应性（ CEST ）的估计，从SV的比率计算出来脉压（收缩压，舒张压）。遵守这一估计已证实与数学模型，可以作为心血管risk.4的临床上有用的评估，7表征在频域中的周期脉冲的波形数据可通过许多数学方法来完成。虽然功率谱密度和连贯性的功能也可以使用，傅立叶的13真正的变换部分采用了类似于传统的方法来计算输入阻抗。因此，一个脉冲指纹被从流动的波形数据的FFT构成。使用傅立叶级数的实部，在0赫兹分量提取。下面的局部极

12、大值，其对应于所述第一谐波，然后确定。随后的9次谐波是由寻找下一个局部最大值各地出发的一次谐波的产生谐波定义的时间间隔找到。傅里叶级数可包含在相位角复杂部分，诸如重要的脉波的准确重建，但这些值代表了高次谐波的相对位置，并且不反映调查的幅度。 3,16指纹是一组11值每隔一段时间，对应稳流组件和随后的前10次谐波。文献已经证实，该脉波数据的约95被包含在第10次谐波，而额外的谐波是这样的小幅度，以不获得可观的准确性。 11,13尽管以前的研究中使用的稳流组件来扩展后续谐波，指纹是通过缩放各次谐波的确定谐波幅值之和生产。 12规范化每个波形的最小化的波形的振幅和的HR差异的影响，从而表示各谐波作为

13、整体流程的百分比。各次谐波分量的平均值计算每个组的所有指纹用于图形目的。所有的结果进行统计分析，使用SigmaStat软件（ SYSTAT软件公司，圣何塞，加利福尼亚州）的完成。采用配对或配对t检验数据进行分析（如适用） 。一个采用Mann-Whitney或Wilcoxon符号秩和实施的软件，如果数据未能正常和/或方差时，提出了建议。图表和数字是用Matlab或Excel （微软Office 2007 ）生产的。结果流量特性的波形示于图1 ，用于当作为一个系列来说明组I，II ，IV和V。这些波形之间的形态差异进行了分析如上文所述，为血流动力学和频率分析。流信号从每个组中的单个成员傅立叶分析的

14、例子被显示在图2 。这些数据代表每个感兴趣的谐波分量（稳流和谐波1-10）的幅度。高次谐波的分布，然后归一化每个动物其然后用于后续组的比较。与WKY组和SHR组III和IV的平均值的标准误差基线血流动力学数据列于表1 。很显然，这两种生理系统工作在不同的压力，但类似的流动的血流动力学。虽然这些流动指数（的dV / dt ，最大流量，SV和CO）保持相似，较高的HR是出现在SHR与WKY相比。正如预期的那样，CEST是显著更高的WKY组。指纹比对（图3）确定了两组之前的任何干预之间流动波传输的差异。指纹数据（图3 ，4，5 ，6，和7）被表示在与标准误差数标度，以便更好地显示组间差异。对SHR保持流动的低次谐波的比例较大的稳定流动和减少幅度（1， 2，和3 ），以及一些不连续的高次谐波（7和10 ），其在统计学上是显著（P 0.05）。PE的向WKY给药导致了显著（P 0.05 ）增加，如表2所指出的所有压力。基于血流动力学表现出最大血流只有显著差异。合规性，由CEST代表，是显著与PE的管理降低。指纹分析揭示了稳流分量和高次谐波的增强（ 5，6， 8，和9