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1、6专(兼)职防火人员名单7专职(义务)消防人员名单8重点工种人员登记表9重点部位情况10重大火灾隐患登记11重点部位灭火、疏散预案12出租房屋场地消防安全情况登记13消防安全管理制度登记14历次火灾登记15新建、改建、扩建、内装修工程消防审核、验收登记表16法律文书、整改复函登记表17处罚登记表消防安全责任人姓名职务是否经过专门消防培训消防安全管理人姓名专兼职消防管理人员专兼职消防宣传教育人员归口管理职能部门联系电话其他需要说明的情况单位名称详细地址单位性质上级主管部门法定代表人保卫部门负责人防火负责人安技部门负责人固定资产(万元)年总产值(万元)建造时间占地面积()建筑面积()最高建筑(m)

2、职工人数正式重点工种人数非正式义务消防队(人/队)专职消防队负责人主要灭火设备电话供电情况电力负荷等级 用电设备负荷(Kw) 实际用电量(Kw)消防给水情况消防水源市政进水管数量及管径室内消火栓数量最不利点消火栓压力室内天然消防水源及人工消防水源情况室外外消防安全重点部位数高层建筑栋数主要产品或储存物品名称及数量离最近消防队(Km)附近道路东: 南: 西: 北:备注:名称型号生产厂家配置时间部位数量维修情况系统名称安装设计单位施工主要产品厂家验收运行情况姓名性别出生年月专或兼工作部门从事消防工作时间消防培训情况备注出生年月参加工作时间消防培训情况工种文化程度技术级别消防培训发证情况建筑耐火等级面积()高度(m)职工人数火灾危害性预措施扑救隐患部位立案时间火灾隐患情况整改意见复查意见产权单位租赁单位租方法人代表租方防火负责人义务消防队人数租赁起始时间甲乙双方有无防火责任书租方有无逐级防火责任制租方防火安全制度名称出租房屋场地位置使用情况消防器材配置情况房屋、场地出租后存在哪些火灾隐患并给单位消防工作带来何种不利因素:制度名称建立或修订日期主要内容执行情况起火原因直接经济损失(万元)间接经济损失(万元)死人伤人处理送审时间送审内容批文编号审批人审批领导验收时间验收文编 号验收人发文时间法律文书名称发文编号发文人整改复函时间函名称文号单位(个人)处罚内容处罚决定书编号监督员封底

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