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考研方剂学总结Word文件下载.docx

1、3.九味羌活汤【方歌】防止秦琼藏草地,细洒九味羌活汤。(防、芷、芩、芎、苍、草、地、细、羌9味药)【功用】 发汗祛湿,兼清里热。【主治】 外感风寒湿邪,内有蕴热证。川芎善治少阳厥阴头痛;细辛善于治疗少阴头痛;白芷善于治疗阳明头痛;此三味与羌活,苍术合用,为本方“分经论证”的基本结构。4.小青龙汤【功用】解表散寒,温肺化饮。【主治】风寒客表,水饮内停证。本方遣药配伍“散中寓收”。5.银翘散【方歌】猪吃金,牛喝银,草根更俏。(竹、豉、荆、牛、荷、金、草、芦根、梗、翘10味药)【功用】 辛凉透表,清热解毒。【主治】 温病初起。本方为“辛凉平剂”。6.桑菊饮【方歌】桑菊荷杏,草根更俏。(桑、菊、荷、杏

2、、草、芦根、梗、翘8味药)【功用】 疏风清热,宣肺止咳。【主治】 风温初起,表热轻证。本方为:“辛凉轻剂”7.麻黄杏仁甘草石膏汤【功用】辛凉疏表,清肺平喘。【主治】外感风邪,邪热壅肺证。“辛凉重剂”。方中麻黄和石膏同用,俱能透邪于外,相反之中寓有相辅之意。既能消除致病之因,又能调理肺的宣发功能。8.败毒散【方歌】独身生活更幸福,何止钱财少。(独,参,生姜,羌活,梗,川芎,茯,荷,枳,前胡,柴胡,草12味药)【功用】散寒祛湿,益气解表【主治】气虚,外感风寒湿表证。喻嘉言用本方治疗外邪陷里而成之痢疾,意即疏散表邪,表气疏通,里滞亦除,其痢自止。此种治法,称为“逆流挽舟”法。9.再造散:【组成】黄芪

3、 人参 桂枝 甘草 熟附子 细辛 羌活 防风 川芎 煨生姜【功用】助阳益气,发汗解表。【主治】阳气虚弱。10.加减葳蕤汤【方歌】玉竹姐为何早操吃葱。(玉竹、桔、薇、荷、枣、草、豉、葱8味药)【功用】滋阴解表。【主治】素体阴虚,外感风热证。方中薄荷“为温病宜汗解者之要药”,用以疏散风热,清利咽喉。11.加味香苏散【功用】发汗解表【主治】四时感冒12.升麻葛根汤【功用】解肌透疹【主治】麻疹初起。方中升麻解肌透疹,清热解毒。13.柴葛解肌汤【方歌】柴葛三更起,指说秦腔高。(柴、葛、三即姜枣草、梗、芷、芍、芩、羌、膏11味药)【功用】解肌清热【主治】外感风寒,郁而化热证。14.参苏饮【方歌】申诉陈根,

4、目前只办三更令。(参、苏、陈皮、葛根、木香、前胡、枳、半、三即姜枣草、梗、苓13味药)【功用】益气解表,理气化痰。【主治】气虚外感风寒,内有痰湿证。15.麻黄细辛附子汤【功用】助阳解表【主治】素体阳虚,外感风寒证;暴哑本方为“助阳解表”代表方。二、泻下剂1.大承气汤【组成】 大黄(酒洗)四两(12g)后下 芒硝三合(9g)厚朴半斤(24g)枳实五枚(12g)【功用】峻下热结【主治】1.阳明腑实证。2.热结旁流证。3.里热实证之热厥、痉病或发狂等由里实热证所致者。(通因通用,塞因塞用)本方煎时应:先煎枳,朴,后下大黄,芒硝溶服。2.大黄牡丹汤【方歌】大黄牡丹忙东逃。(大黄、牡丹、芒硝、冬瓜仁、桃

5、仁5味药)【功用】泻热破瘀,散结消肿【主治】肠痈初起,湿热瘀滞证。3.大陷胸汤【组成】大黄 芒硝 甘遂【功用】泻热逐水【主治】水热互结之结胸证。4.温脾汤【方歌】姜大人归附草肖。(干姜、大黄、人参、归、附、草、芒硝7味药)【功用】攻下冷积,温补脾阳【主治】阳虚寒积证。本方为“攻下冷积”的代表方。5.十枣汤【功用】攻逐水饮。【主治】(1)悬饮。(2)实证水肿。甘遂善行经隧水湿,大戟善泻脏腑水湿,芫花善消胸胁伏饮痰癖;方中配伍大枣寓意有三:缓和诸药毒性益气护胃,减少药后反应。培土制水,邪正兼顾。6.济川煎【方歌】从容择马只当牛。(苁蓉、泽泻、升麻、枳壳、当归、牛膝6味药)【功用】温肾益精,润肠通便

6、。【主治】肾阳虚弱,精血不足证。当归补血润燥,润肠通便。7.黄龙汤【方歌】大承气人参归三姐。(大承气+人参、归、三即姜枣草、桔梗10味药)【功用】攻下通便,补气养血。【主治】阳明腑实,气血不足证。8.新加黄龙汤【组成】生地 生甘草 人参 生大黄 芒硝 玄参 麦冬 当归 海参 姜汁【功用】滋阴益气,泄热通便【主治】热结里实,气阴不足。本方为“调胃承气汤+增液汤+人参,海参,姜汁,当归而成”。9.大黄附子汤【组成】大黄 附子(炮) 细辛【功用】温里散寒,通便止痛。【主治】阳虚寒积里实证。10.麻子仁丸(脾约丸)【方歌】小承气来勺麻杏蜜。(枳、朴、大黄、白芍、麻、杏、蜜)【功用】润肠泄热,行气通便。

7、【主治】胃肠燥热,脾约便秘证。脾约:胃肠燥热,脾津不足。11.舟车丸【功用】行气逐水【主治】水热内雍。气机阻滞。12.增液承气汤【组成】玄参 麦冬 生地 大黄 芒硝【功用】滋阴增液,泄热通便【主治】阳明温病,热结阴亏。三、和解剂1.小柴胡汤【方歌】生(生姜)芹(黄芩)菜(柴胡)炒(炙甘草)大(大枣)虾(半夏)仁(人参)【功用】和解少阳【主治】1.伤寒少阳证。2.热入血室证。3.黄疸、疟疾以及内伤杂病而见少阳证者。本方为“和解少阳”的代表方剂。柴胡透泄少阳之邪,并能疏泄气机之郁滞,使少阳半表之邪得以驱散;黄芩清泄少阳半里之热。柴胡和黄芩相配伍是和解少阳的基本结构。2.蒿芩清胆汤【方歌】蒿芩如碧玉

8、,半夏只服皮。(蒿、芩、竹茹、碧玉散即3味药、半夏、枳壳、茯苓、陈皮10味药)【功用】清胆利湿,和胃化痰【主治】少阳湿热证。3.达原饮【组成】槟榔 厚朴 草果仁 知母 芍药 黄芩 甘草【功用】开达膜原,辟秽化浊。【主治】瘟疫或疟疾,邪伏膜原证。4.四逆散【方歌】柴枳甘芍散四逆【功用】透邪解郁,疏肝理脾。【主治】1.阳郁厥逆证。2.肝脾气郁证。咳加五味子,干姜;悸加桂枝;小便不利加茯苓;腹中痛加炮附子;泄利下重加薤白;气郁加香附,郁金;有热加栀子。5.逍遥散【方歌】逍遥归江湖,临河要筑槽。(当归、烧生姜、柴胡、茯苓、薄荷、白芍、白术、甘草8味药)【功用】疏肝解郁,养血健脾【主治】肝郁血虚脾弱证。

9、煨生姜温运和中,且能辛散达郁。本方为调肝养血之名方。6.痛泻要方【方歌】陈药防蛀。(陈皮、白芍药、防风、白术4味药)【功用】补脾柔肝,祛湿止泻【主治】脾虚肝旺之痛泻,泻必腹痛。7.半夏泻心汤【方歌】芩连姜夏参枣草。(7味药)【功用】寒热平调,消痞散结【主治】寒热错杂之痞证。本方“辛开苦降,寒热平调,补泻并用”集一身。四、清热剂1.白虎汤【组成】石膏一斤(50g) 知母六两(18g) 粳米六合(9g) 甘草(炙)二两(6g)【功用】清热生津。【主治】气分热盛证。临床运用本方,以大热、大汗、大渴、脉洪大为使用依据。2.竹叶石膏汤【方歌】竹竿下十人麦米。(竹叶、甘草、半夏、石膏、人参、麦冬、粳米7味

10、药)【功用】清热生津,益气和胃。【主治】伤寒、温病、暑病余热未清,气津两伤证。3.清营汤【方歌】西单卖竹帘,皇帝用银元。(犀角、丹参、麦冬、竹叶、连翘、黄连、生地、银花、玄参9味药)【功用】清营解毒,透热养阴。【主治】热入营分证。温邪初入营分,故用银花、连翘、竹叶清热解毒,轻清透泄,使营分热邪透出气分而解,此即“入营犹可透热转气”之具体应用。4.犀角地黄汤【组成】犀角(水牛角代)一两(30g) 生地黄半斤(24g) 芍药三分(12g) 牡丹皮一两(9g)【功用】清热解毒,凉血散瘀。【主治】热入血分证。【加减】“喜忘如狂者,加大黄、黄芩”5.清瘟败毒饮【组成】生石膏 小生地 犀角 川连 栀子 桔

11、梗 黄芩 知母 赤芍 玄参 连翘 甘草 丹皮 鲜竹叶【用法】先煎石膏数十沸,后下诸药。犀角磨汁和服。【功用】清热解毒,凉血泻火。【主治】瘟疫热毒,充斥内外,气血两燔证。本方为黄连解毒汤,犀角地黄汤,白虎汤三方合成。6.普济消毒饮【方歌】秦河牛马俏连城,玄湖甘橘残根深。(黄芩、薄荷、牛蒡子、马勃、连翘、黄连、陈皮、玄参、柴胡、甘草、桔梗、僵蚕、板兰根、升麻14味药)【功用】清热解毒,疏风散邪。【主治】大头瘟。方中用酒芩、酒连清热泻火,祛头面热毒,为君药。升麻、柴胡疏散风热,寓“火郁发之”之意,并可引药上行为佐使药。7.凉膈散【方歌】芩栀调胃,连喝竹蜜。(芩、栀、调胃承气汤、连翘、薄荷、竹叶、蜜9

12、味药)【功用】泻火通便,清上泄下。【主治】上中二焦邪郁生热证。配伍大黄,芒硝泻火通便,以荡涤中焦燥热内结。8.仙方活命饮【方歌】北国风光甲天下,赤芍乳没金银花。当用陈皮造白纸,解毒活血溃坚夸。(贝母、国老即甘草、防风、穿山甲、天花粉、赤芍、乳、没、金银花、当归尾、陈皮、皂角刺、白芷13味药)【用法】用酒一大碗,煮五七沸服。【功用】清热解毒,消肿溃坚,活血止痛。【主治】阳证痈疡肿毒初起。本方为治痈疡肿毒阳证之主方,方中陈皮有理气疏壅的作用。医宗金鉴誉本方为“疮痈之圣药,外科之首方”。适用于一切阳证肿毒而体质壮实者以局部红肿热痛为主要使用依据。已溃非宜,阴证忌用。9.龙胆泻肝汤【方歌】龙车通黄山,

13、当地卸柴草。(龙胆草、车前子、木通、黄芩、栀子、当归、生地、泽泻、柴胡、生甘草10味药)【功用】清泻肝胆实火,清利肝经湿热。【主治】1.肝胆实火上炎证。2.肝经湿热下注证。本方中泽泻,木通,车前子清热利湿,导湿热从水道而去。10.左金丸(原名回令丸)【组成】黄连六两(180g) 吴茱萸一两(30g)【功用】泻火清肝,降逆止呕。【主治】肝火犯胃证。黄连:吴茱萸6:1方中黄连清肝泻火,清泻胃热。肝火清则不横逆犯胃,胃火降则其气自和。11.泻白散【功用】清泻肺热,止咳平喘【主治】肺热喘咳证。方中配伍甘草,粳米和中以扶肺气,寓 “培土生金”之意。12.清胃散【方歌】当地牡丹升黄连。(5味药)【功用】清胃凉血。【主治】胃火牙痛。臣以升麻清热解毒,治胃火牙痛,有“火郁发之”之意。13.玉女煎【方歌】玉女石知麦地牛【功用】清胃热,滋肾阴。【主治】胃热阴虚证;阳明有余,少阴不足。牛膝引血下行,下抑上炎之火。14.芍药汤【方歌】贵将军敢要秦香连当兵。(肉桂、大黄、

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