糖尿病护理个案介绍pptPPT文档格式.pptx

1、是糖尿病最严重而突出的并发症。表现为糖尿病心脏病 糖尿病肾病：表现为尿频、尿急、尿痛、发烧、腰痛和血尿。糖尿病眼病：表现为视物模糊、视力下降，严重者导致失明。糖尿病足：表现为足部疼痛、皮肤深溃疡、肢端坏疽等。感染：糖尿病病人常发生皮肤化脓性感染、真菌感染等。神经病变：表现为肢端感觉异常、肢体疼痛等。,2,糖尿病的疗法,糖尿病的疗法,运动 疗法 1,饮食 控制2,药物 治疗3,定期 监测5,健康 教育4,3,病人病史介绍,A,B,病史介绍,一般资料35床XXX男 60岁 退休职工小学文化 责任护士：XXX,主要诊断2型糖尿病 糖尿病肾病（高危组）高血压病3 级,病史介绍,护理检查,步入病房，精神

2、正常，肥胖体型T36.2CP 72次/分 R 20次/分BP 160/78 mmHg身高170CM，体重70kg BMI:22.42kg/m2随机血糖9.0mmol/L,主要病情,现病史：患者于3年前无诱因出现口渴多饮，多尿，易饥，在当地医院检查诊断为“2型糖尿病”，予口服“格列吡嗪”治疗，未遵医嘱控制饮食及监测血糖，1 年前自行停药。2周前出现双下肢水肿，晨轻暮重，体力下降，活动后感胸闷、气促，于 2014 年2月7日 拟“2型糖尿病”收入我科。,既往史：有“高血压”病史10余年，最高180/110mmHg，一直口服降压药治疗。,病史介绍,治疗措施入院后遵医嘱给予二级护理，糖尿病 饮食，阿卡

3、波糖、瑞格列奈降血糖、活血、营养周围神经等治疗；完善相 关检查及对症支持治疗。,辅助检查,血红蛋白：105g/L；葡萄糖：6.52mmol/L；糖化血红蛋白：6.3%；尿 酸：613.3mmol/L；肌 酐：249.5umol/L；尿素氮：13.33mmol/L；总胆固醇：5.29umol/L；,4,护理问题及措施,护理问题及措施,营养失调：低于机体需要量,01,02,03,相关 因素,由于肾小管容量超负荷出现尿糖。,不适当地控制饮食。,体内胰岛素不足，葡萄糖不能充分利用，脂肪、蛋白质分解加速。,护理问题及措施,营养失调：低于机体需要量,护理 因素,营养状态有所恢 复，体重增加,能说出导致营养

4、 失调的原因,能摄入足够的 营养素,护理问题及措施,营养失调：低于机体需要量,护理 措施,1遵医嘱给予口服药物降 糖治疗。定时监测血糖 变化，以免发生低血糖，如果发生低血糖应立即 采取措施，并通知医生 及时调整药物剂量。,2遵医嘱给予糖尿病饮食：根据患者的理想体重及 工作性质，参照原来的 生活习惯等因素，计算 出每日所需总热量及碳 水化合物、蛋白质、脂 肪的比例，按要求提供 食物，鼓励患者按时按 量进餐。,3按时提供三餐，并创造 良好的进餐环境。,护理问题及措施,焦虑,相关 因素,标题,标题,标题,终身疾病的困扰标题,健康状况改变和 角色的转换,长期的检查和各种治疗措施，导致经济负担加重有关。

5、,环境和日常生活发生改变,护理问题及措施,焦虑,护理 因素,能描述焦 虑的症状,能描述减轻 焦虑程度的 方法,焦虑感减 轻或消失,护理问题及措施,焦虑,护理 措施,认识到病人的焦虑，听取病人的倾诉，承认感受，对病人表示理解。主动向病人介绍环境，消除病人的陌生和紧张感。,耐心向病人解释病情，使病人认识到糖尿病目前虽不能根治，但坚持治疗一样可以正常生活、工作、学习。,指导病人摆脱焦虑情绪的方法：增加运动；病情许可，适 当地户外活动；培养有益的兴趣与爱好增加家人探视的次数，必要时留家人陪伴,护理问题及措施,知识缺乏,相关 因素,文化程度低,标题文字,标题文字,标题文字,标题文字,01,03,新确诊的

6、疾病,信息来源受限,缺乏学习动力,02,04,护理问题及措施,知识缺乏,护理 目标,病人能够描述糖尿病的症 状及一般治疗方案。能合理控制饮食。,01,能自我监测血糖03,能合理控制饮食,02,能适当运动,04,护理问题及措施,知识缺乏,护理 措施,向病人及家属讲述糖尿病的概 念、治疗及愈后。,教会病人及家属根据标准体重、热量标准来计算饮食中的蛋白 质、脂肪和碳水化合物的含 量，并教会病人怎样分配三餐 食物及合理安排膳食结构。,教会病人选择适当的运动方式，确定运动强度，确保运动安全等。,指导病人怎样预防和紧急处理 低血糖。,护理问题及措施,潜在并发症,相关 因素,主要 表现,护理 目标,降糖药物

7、用量过多 没有摄入足够的糖 份,心慌、手抖、出冷汗、头晕、乏力、强烈饥饿 感、情绪行为改变、严 重者出现昏迷,血糖控制稳定，没有低血糖发生。能描述低血糖发生的紧急处理,护理问题及措施,潜在并发症,告知患者饮食控制的重要性，但不是吃得越少越好，科学地进食。并告知患者低血糖的临床表现和临时应对措施，提醒患者随身 携带饼干、巧克力、糖果等以备不时之需。,护理 措施,告知患者控制血糖水平的重要性，定时检测血糖，定期随访。,嘱患者少量多餐，适当运动。,感谢聆听,递进关系,文字、颜色可随意更改；注意线条交接处颜色匹配；亦可作为并列关系使用。矢量图标可替换,简要说明,01点击输入标题,03点击输入标题,02

8、点击输入标题,04点击输入标题,简要说明文字、颜色可随意更改；,递进关系,文字、颜色可随意更改；矢量图标可替换,简要说明,03点击输入标题,04,点击输入标题,01点击输入标题,02点击输入标题,文字、颜色可随意更改；,简要说明,递进关系,文字、颜色可随意更改；矢量图标可替换,简要说明,02点击输入标题,04点击输入标题,03点击输入标题01点击输入标题,文字、颜色可随意更改；,简要说明,递进关系点击输入文本内容点击输入文本内容点击输入文本内容点击输入文本内容点击输入文本内容,Step 1,Step 2,Step 3,Step 4,递进关系,文字、颜色可随意更改；矢量图标可替换,简要说明,03

9、点击输入标题,04点击输入标题,01点击输入标题,02点击输入标题,文字、颜色可随意更改；矢量图标可替换,简要说明,OK!,04,03,02,01,点击输入标题,点击输入标题,点击输入标题,点击输入标题,Title,Title,Title,Title,文字、颜色可随意更改；矢量图标可替换,简要说明,01,02,03,04,点击输入标题,点击输入标题,点击输入标题,点击输入标题,文字、颜色可随意更改；矢量图标可替换,简要说明,01点击输入标题,02点击输入标题,04 点击输入标题,05点击输入标题,03点击输入标题,文字、颜色可随意更改；,简要说明,文字、颜色可随意更改；矢量图标可替换文字、颜色

10、可随意更改，注意线条交接处 颜色匹配，矢量图标可替换,简要说明,递进关系,STEP01STEP02STEP03,STEP04,STEP05,循环关系,文字、颜色可随意更改；矢量图标可替换,简要说明,Step 01输入文本内容,Step 02输入文本内容,输入文本内容Step 04,输入文本内容Step 03,文字、颜色可随意更改；,简要说明,循环关系,简要说明文字、颜色可随意更改；矢量图标可替换,文字、颜色可随意更改；矢量图标可替换,输入标题,输入标题,输入标题,输入标题,文字、颜色可随意更改；输入标题简要说明,循环关系,简要说明,简要说明文字、颜色可随意更改；矢量图标可替换,循环关系,简要说

11、明文字、颜色可随意更改；矢量图标可替换,循环关系,输入标题,输入标题,输入标题,输入标题,输入标题,输入标题,点击输入文本内容 点击输入文本内容,文字、颜色可随意更改；矢量图标可替换,简要说明文字、颜色可随意更改；,循环关系,简要说明文字、颜色可随意更改；矢量图标可替换,Title,简要说明文字、颜色可随意更改；,循环关系,以上循环可以结合图标和其他各种图形灵活搭配使用,其他类型,时间线,点击输入文本内容点击输入文本内容点击输入文本内容点击输入文本内容点击输入文本内容,201X,201X,201X,201X,201X,201X,201X,输入文本输入文本输 入文本输入文本内容,输入文本输入文本

12、输 入文本输入文本内容,输入文本输入文本输 入文本输入文本内容,输入文本输入文本输 入文本输入文本内容,输入文本输入文本输 入文本输入文本内容,输入文本输入文本输 入文本输入文本内容,其他类型,时间线,输入文本输入文本,输入文本输入文本,输入文本输入文本,201X,输入文本输入文本 201X,201X,输入文本输入文本 201X,201X,简要说明文字、颜色可随意更改；,其他类型,文字、颜色可随意更改；矢量图标可替换,简要说明,输入文本输入文本,输入文本输入文本,201X,201X,输入文本输入文本,201X,输入文本输入文本,201X,输入文本输入文本,201X,时间线,文字、颜色可随意更改；,简要说明,其他类型,文字、颜色可随意更改；注意线条交