1、特殊表现:骨折的特有体征包括畸形、反常活动、骨擦感或骨擦音。关节脱位的特有体征包括关节畸形、弹性固定、患肢长度改变。知识点32:中心静脉压中心静脉压(CVP):指胸腔内上、下腔静脉的压力。正常值为512cmH2O.小于25cmH2O表示右心充盈不佳或血容量不足,大于1520mH2O表示右心功能不良。知识点33:褥疮的易发部位褥疮的易发部位:多发生于无肌肉包裹或肌肉层较薄、缺乏脂肪组织保护又经常受压的骨隆突处。仰卧位好发于:枕骨粗隆、肩胛部、肘、脊椎体隆突处、骶尾部、足跟。侧卧位好发于:耳部、肩峰、肘部、肋骨、髋部,膝关节的内、外侧及、内外踝。俯卧位好发于:耳、颊部、肩部、女性乳房、男性生殖器、
2、髂嵴、膝部、脚趾。知识点34:粪便颜色粪便颜色:柏油便提示上消化道出血;暗红色血便提示下消化道出血;陶土色便提示胆道梗阻;果酱样便见于肠套叠、阿米巴痢疾;白色“米泔水”样便见于霍乱、副霍乱;粪便表面粘有鲜红色血液见于痔疮或肛裂医学教|育网搜集整理。知识点35:输液滴速与时间的计算方法输液时间(分)=液体总量(ml)每毫升相当的滴数(15滴)每分钟滴数每分钟滴数(滴)=液体总量(ml)输液时间(分)知识点36:中毒1.瞳孔缩小见于有机磷、毒扁豆碱、吗啡中毒;2.瞳孔扩大见于阿托品、毒蕈、曼陀罗等中毒;3.视力障碍见于甲醇、有机磷、苯丙胺中毒。知识点37:颅内压正常成人平卧时颅内压为1015mmH
3、g(1.332kpa),颅内压1520mmHg(22.7kpa)为轻度增高,2040mmHg(2.75.3kpa)为中度增高,40mmHg(15.3kpa)为重度增高知识点38:动脉血二氧化碳分压(PaCO2)正常值:3545mmHg(4.76.0kPa),平均40mmHg(5.33kPa)。动脉血氧分压(PaO2)正常值:90100mmHg(1213.3kPa)。动脉血氧饱和度正常值:96%100%.知识点39:仰卧位1.去枕仰卧位(1)要求:病人去枕仰卧,枕头横立于床头,头偏向一侧,两臂放于身体两侧,两腿自然放平。(2)适用范围:昏迷或全身麻醉未清醒的病人,用于防止呕吐物流入气管所引起的窒
4、息或肺部并发症;椎管麻醉或腰椎穿刺术后68小时的病人,用于防止颅内压降低所引起的头痛。因为穿刺后,脑脊液可自穿刺点漏出至脊膜腔外,造成颅内压降低,牵张颅内静脉窦和脑膜等组织,引起头痛医学教|育网搜集整理。2.中凹卧位病人头胸抬高1020角,下肢抬高2030角。休克病人。头胸部抬高,利于保持呼吸道通畅,改善缺氧;下肢抬高,利于静脉回流,增加心排血量,缓解休克症状。3.屈膝仰卧位病人仰卧,两臂放于身体两侧,两膝屈起并稍向外分开。腹部检查的病人,腹肌放松,利于检查;导尿的病人,利于暴露操作部位。知识点40:血压测量血压时要做到“四定”:定时间、定部位、定体位、定血压计。影响血压的因素:袖带太窄,所测血压,偏高,反之则,偏低。袖带太松,所测血压,偏高,反之则,偏低。肱动脉的位置高于心脏水平,所测血压偏低,反之则偏高。读数时视线高于水银柱(俯视),则读数偏高,反之则偏低。