1、由于患者失语,无法或不便与他人进行交流,而自己又无能力解决,因此,表现为烦躁不安、悲观,易怒,不配合治疗,拒绝进食,甚至打人、伤人、毁物等。强行给予镇静治疗及约束,结果给患者增加了更大的身心痛苦;内向性格者则消沉、悲观、绝望。这两种心态均不利于疾病的治疗和康复。,手势法先确定上竖大姆指是大便;下竖小指是小便;张口是吃饭;手掌上、下翻动是翻身;手掌捂住前额是头疼;手掌捂住胸口是胸疼;手掌来回在前胸移动是胸闷;手掌来回在腹部移动是腹胀等。反复向患者讲解示范,直至记清弄清为止,最后检验他是否能掌握运用。这种方法除偏瘫或双侧肢瘫者和听、理解障碍患者不能应用外,其他失语患者都可以应用。文字书写法有些患者
2、文化素质高,当他们无机械书写障碍和视空间书写障碍时,在认识疾病的特点后,这类患者多乐意以书写的形式与人交流。他们需要什么,医护人员、亲属有什么要求,可用文字表达,医护人员可根据他们的病情和需要来进行医疗、护理及必要的卫生知识宣教。,沟通方法有以下几种:,实物图片法利用一些实物图片可让患者与他人进行简单的思想交流,以满足生理需要,解决实际生活困难。我们自制一些常用物品图片,如“茶杯、碗、便盆、便壶、人头像、病床”等图片,反复教他们使用,如手拿茶杯图片表示要喝水;手拿碗图片表示要吃饭;女患者手拿便盆图片是要大便或小便;男患者拿便盆图片是要大便,拿便壶图片是要小便;手拿人头像图片是表示头痛;手拿病床
3、图片是表示要翻身。这种方法最适合与听、理解障碍患者的交流。,与患者沟通的应用分为:语言交流应用 非语言交流应用,与患者接触时,要精心地倾听对方讲话,切勿中途打断患者的谈话,既使患者说话不合逻辑,也要待其说完,以免伤害对方的自尊心。运动性失语丧失或降低了语言的表达能力,但能理解别人讲话的意思,复述能力较好,患者沟通时可利用复述训练提高构音及文字组合能力,如你好、再见等。对语音及构音差的患者,采用简单的“是”或“不”来回答提出的问题,也可用图片或卡片示意。沟通的过程,也是康复护理计划实施和对患者了解,促进良好医患关系的过程。它可选择各个时间段,晨间护理、输液、发药、吃饭时等,通过各时间段所面对的事
4、和物不同,有针对性地有感性地边交流、边训练,并给患者及时以鼓励和表扬,提高他们的自信心。,语言交流的应用,微笑 微笑是护士最常用的面部表情。患者入院后,最先接触和接触最多的都是护士,护士以端庄的仪表,优美的举止,面带坦诚的微笑服务给患者留下了良好的第一印象,也是进行有效沟通的第一步。微笑本身就是安慰剂,能消除患者的紧张、焦虑和陌生感,尽快适应角色的转变。目光 眼睛是心灵的窗户,它直接反映人的思想、情绪变化,护士要学会察颜观色,从患者的表情和眼神中,察觉到患者的情绪变化及心理需求。手势 手势是护士与患者进行沟通的有效方式之一,可以提高表现力和感应性。有时手势交流比口语交流更有效。抚摸 抚摸可缩短护患之间的空间距离,增进情感交流,增加患者信任感,可到床边轻轻地抚摸患者的额头、脉搏,拉拉双手,或协助按摩患侧肢体,使患者感到护士对他的关心、体贴及温暖,使之愿意与护理人员接近。细心观察,识别患者体语表达的信息,及时发现问题,为病人解除痛苦。,非语言交流的应用,对失语患者的护理要从身体、心理、社会、家庭等各方面为患者提供整体护理,充分调动病人的积极性,随时为病人创造语言训练的环境,不厌其烦地进行语言功能训练。此外,还要建立和谐的护患关系,与病人家属密切配合,用灵活的沟通技巧,掌握语言训练时机,帮助失语病人解除思想负担,使病人重新走向社会,适应生活,提高生存质量。,O(_)O谢谢,