分娩期并发症试题Word文件下载.docx

1、8.胎儿娩出后出现持续性阴道流血，色鲜红且能自凝，多为_软产道裂伤_ 所致。9.胎盘娩出后出血，呈间歇性，色暗红，检查子宫柔软，轮廓不清，经按摩子宫，出血明显减少，则为_宫缩乏力_ 所致。10.胎盘娩出后出血，检查子宫和胎盘未见异常，出血经久不凝或伴有全身黏膜、注射针孔出血，应考虑 凝血功能障碍 。三、选择题1胎儿娩出后 ?小时内阴道流血量超过 ?，称为产后出血 DA6小时，400mlB12小时，400mlC12小时，500ml D24小时，500mlE24小时，600ml2迟发型羊水栓塞症多发生于产后：EA12小时B6小时C4小时 D2小时E1小时6下列疾病中哪项不易发生因DIC导致的产后出

2、血：DA死胎B重度妊高征C羊水栓塞D过期妊娠E妊娠合并肝炎 7下述哪项不是抢救羊水栓塞的措施：A抗循环衰竭B抗呼吸衰竭C纠正DIC及继发纤溶D在第一产程加强催产素应用，促进其尽早分娩E在第二产程发生者可根据情况经阴道分娩8羊水栓塞最早出现的症状是：AA急性左心衰B急性肾功能衰竭C急性呼吸衰竭D急性DICE急性肝功能衰竭9女，32岁，孕40周，妊娠合并子宫肌瘤，阴道分娩胎盘娩出后因道出血量多，暗红色，检查：宫底高，子宫软，产道无裂伤，血自宫腔流出，有血块，胎盘完整，血压100/90mmHg，最可能诊断：A子宫收缩乏力B凝血功能障碍C胎盘残留D产道裂伤E胎盘粘连10经产妇36岁，孕40周，晨3时突

3、然大量阴道出血，急诊来院，体检：血压120/70，尿蛋白（-），子宫高35CM，胎头高浮，子宫前壁无压痛，阴道检查：阴道内有手拳大的凝血块，宫颈软，宫口开1指，先露部未及胎盘组织，请考虑哪项出血原因：A前置胎盘（边缘性）B子宫破裂C胎盘早剥D宫颈裂伤E正常临产见红11.关于羊水栓塞的治疗，错误的是 EA. 使用肾上腺素抗过敏 B. 治疗凝血功能障碍 C. 使用抗生素预防感染 D. 使用镇静解痉药物解除支气管痉挛 E. 等待自然分娩 12.羊水栓塞的常见病因有 EA. 胎膜早破 B. 前置胎盘 C. 子宫强直性收缩 D. 子宫有开放的血管 E. 以上都正确13. 初产妇，宫缩过强，胎儿娩出迅速，

4、婴儿体重4000g，胎儿娩出后，有较多量持续性阴道流血，色鲜红，出血原因最可能是：BA. 产后宫缩乏力 B. 软产道损伤 C. 胎盘剥离不全 D. 胎盘残留 E. 凝血功能障碍14. 28岁初产妇，临产前静脉滴注催产素，破膜后不久突然出现烦躁不安、呛咳、呼吸困难、紫绀，数分钟后死亡。本病例最可能的诊断是 C A. 重度妊高征子痫 B. 低纤维蛋白原血症 C. 羊水栓塞 D. 重型胎盘早剥15. 25岁，重度妊高征产妇，伴水肿（+），经硫酸镁解痉及利尿剂一周后, 足月自然产女婴，体重3000g，产时出血约200ml，产后出现面色苍白，血压 （70/50mmHg），P:120次/分，下列哪一个是最

5、可能的诊断? B A.失血性休克 B.产后虚脱 C.仰卧位低血压综合征 D.羊水栓塞 E.心力衰竭 16. 初产妇，孕38周，横位，胎心音消失，宫口已开全，子宫下段压痛明显，有血尿，应采取下列何种处理为宜? C A.内倒转臀牵引术 B.内倒转产钳 C.剖宫产术 D.碎胎术 E.断头术 17. 30岁,女,孕2产1,一年前因中央型前置胎盘行子宫体部剖宫产,现妊娠7个月,6小时前突感剧烈腹痛,头晕,大汗淋漓,胎动停止,胎心音消失,胎体漂浮感,左下腹可扪及妊娠4个月子宫大小硬块,移动性浊音（+）,最可能的诊断是 C A.先兆子宫破裂 B.腹腔妊娠 C.子宫破裂 D.胎盘早剥 E.子宫不完全破裂 18

6、. 妊娠40周.规律性腹痛20小时,破膜6小时,宫底剑下1指,母体腹部右下方触及园而硬的胎头,胎心位于脐耻之间,手脱出于阴道外口,右肩已入阴道内骶岬前方.胎位最正确的诊断是 B A.肩右前位 B.肩右后位 C.肩右横位 D.肩左前位 E.肩左后位 19.子宫破裂的最典型表现 E A.产妇在胎儿娩出后,阴道立即流血 B.产后突然休克 C.子宫出现病理性缩复环 D.胎动消失伴阴道大流血 E.宫缩消失,腹壁下可触及胎儿肢体 20. 关于产后出血的原因,下述哪项最常见? A A.子宫收缩乏力 B.胎盘滞留 C.软产道损伤 D.凝血机制障碍E.阴道静脉曲张破裂 【 问题：2122 】 A.胎盘残留 B.

7、胎盘粘连 C.子宫收缩乏力 D.软产道撕裂 E.凝血功能障碍 21. 初产妇，总产程为23小时，婴儿体重2500g，胎盘自娩，完整，胎盘娩出后即有阴道流血，量较多，20后阴道流血量约500+ml，有血块,子宫软。引起产后出血的原因是 C 22. 初产妇，总产程为12小时，第二产程20分钟，新生儿体重3500g。胎儿娩出后即有阴道流血。5后胎盘自娩，完整，以后仍有持续阴道流血，色鲜红， 30内总量已超过500ml。其产后出血最主要的原因是 D 【 问题：2324 】 A.先兆子宫破裂 B.子宫不全破裂 C.植入性胎盘 D.子宫胎盘卒中 E.DIC 23. 一27岁初孕妇,孕36周,一周前检查:水

8、肿（）,尿蛋白（）.二天前感头痛， 眼花胸闷。2小时前突感腹痛，并逐渐加重伴心慌，想吐。阴道少量流血。 检查Bp （130/80mmHg），子宫足月厚大，胎位不清，胎心率180 次/分,弱,立即行剖宫产。术中发现子宫表面有紫色瘀斑，尤以胎盘附着处明 显。此表现最可能为 D 24. 一足月初产妇,宫高40cm,BPD 9.7cm,宫口开7cm后连续3小时,不见进展, 腹 痛难忍,子宫下段有压痛,平脐处可见沟状凹陷,最可能的诊断是A 2426 】 A.急产 B.妊高征 C.妊娠合并肝炎 D.滞产 E.羊水过少 25. 除哪项外均易诱发产后出血 E 26. 子宫破裂的最主要诱因是 D 【 问题：27

9、29 】 A.胎盘部分剥离 B.帆状胎盘前置血管破裂 C.子宫收缩乏力 D.宫颈裂伤 E.凝血功能障碍 27. 胎儿娩出后立即出现阴道出血常见于 D 28. 胎儿娩出后稍迟出现阴道出血常见于 A 29. 下述何种情况最可能在第二产程发生? A A.会阴裂伤 B.胎盘滞留 C.子宫乏力性出血 D.胎膜早破 E.脐带绕颈30. 孕38周,诊断胎盘早剥作剖宫产,术中见子宫色紫,质软,胎儿胎盘娩出后, 子宫大量出血不停,血压下降,应立即给予 B A.子宫切除 B.继续按摩子宫+热敷 C.止血药物 D.宫腔填塞 E.大量输血,等待血压上升 31. 胎儿娩出后,阴道出血大于200ml,首先应作何种处理?

10、C A.配血,输血 B.按摩子宫 C.人工剥离胎盘 D.检查会阴伤口 E.宫底注射缩宫剂 32. 初产妇,40周妊娠,胎膜早破,临产已20+小时,宫口开大7cm,胎头S-1, 静滴 催产素10分钟后,宫缩强不缓解,胎心率90-100次/分, 耻骨上方压痛,首先 考虑的诊断是 B A.胎盘早期剥离 B.先兆子宫破裂 C.子宫收缩过强 D.痉挛性子宫收缩 E.高张性子宫收缩功能紊乱 33. 最易引起子宫破裂的胎位是 D A.臀位 B.枕横位 C.枕后位 D.忽略性横位 E.枕前位 34. 第一胎,足月妊娠,胎膜已破24小时,胎儿手脱出于阴道内,胎心率150次/分, 腹部平脐部位出现一凹陷.最好的处

11、理方法是 D A.立即给镇静剂 B.立即行断头毁胎术 C.立即乙醚麻醉,行内倒转术 D.立即剖宫产 E.立即行外倒转术 35. 下述哪项不出现产后出血?A.子宫乏力 B.完全性植入胎盘 C.产道裂伤 D.胎盘剥离不全 E.前置胎盘 【 问题：3638 】 A.外倒转术 B.内倒转术 C.剖宫产术D.全麻下断头术 E.穿颅术 36. 横位死胎,宫口开全,无先兆子宫破裂,羊水少,应选用 D 37. 横位,活胎,宫口开大2指,有先兆子宫破裂,应选用 C 38. 孕足月,初产妇,24岁第二产程2小时半,胎盘娩出后,有间歇性阴道流血并 有血块排出,量超500ml,查:子宫轮廓不清,首先应考虑为 E A.

12、阴道静脉破裂 B.凝血机制障碍 C.胎盘残留 D.宫颈裂伤 E.子宫收缩乏力 【 问题：3941 】 A.子宫收缩乏力 B.胎盘残留 C.胎盘殖入 D.软产道裂伤 E.凝血功能障碍 39. 一产妇,妊娠38周,孕2产0,中度妊娠高血压综合征,宫口开全后会阴侧切胎吸娩出一活女婴,10分钟后胎盘娩出,胎盘娩出后阴道大量流血,血不凝, 最可能诊断为 E 40. 一产妇,孕3产0,足月分娩,由于胎盘部分粘连滞留于宫腔,第三产程施行人工剥离胎盘术,产后第三天,突发性阴道大量流血最可能是 B 41. 初产妇.25岁.妊娠40周.临产后出现烦躁不安.呼吸加快.剧烈下腹痛.下腹拒按.胎心听不清.查体见腹部有病

13、理缩复环.导尿为血尿.此时的诊断最可能应是 B A.子宫破裂 B.先兆子宫破裂 C.羊水栓塞 D.重型胎盘早剥 E.急性阑尾炎 42. 初产妇.27岁.胎儿娩出后无阴道流血.胎盘娩出后阴道流血不断. 时多时少.产后一小时流血总量达600mL.血压10/6kPa（75/45mmHg）,脉快116次/分.此 时制止出血的最佳方法是 D A.手法按摩子宫 B.输新鲜血 C.立即输纤维蛋白原 D.静注麦角新碱 E.宫腔填塞纱布 43. 女性,30岁,孕3产1有慢性阑尾炎史,孕39周临产.检查:腹围95cm,宫高40cm, 胎心率180次/分,宫口开大7cm,枕左后位,先露部S-2 ,子宫收缩频繁,下段

14、有 压痛, 最可能的诊断为 C A.胎盘早期剥离 B.不全子宫破裂 C.先兆子宫破裂 D.胎盘边缘血窦破裂 E.妊娠合并阑尾炎44. 产后出血最常见的原因是 C A.妊娠合并DIC B.外阴阴道裂伤 C.子宫收缩乏力 D.胎盘部分粘连 E.植入性胎盘 45. 重型胎盘早剥与先兆子宫破裂所共有的临床表现是 C A.伴有头盆不称 B.合并妊娠高血压综合征 C.剧烈腹痛 D.子宫呈板状硬 E.出现病理缩复环 46. 23岁，妊38周，估计胎儿3000g，临产16小时，宫口开大1.0cm，静滴催 产素，4小时后宫口开大9.0cm，产妇烦躁不安，疼痛难忍，腹部检查脐下1 指处呈环状凹陷，下腹有压痛，胎心好，处理应是 D A.