1、,饮食、运动、自我监测 对 我 来 说 没 执 行 好?,-从 改 变 生 活 方 式 做 起,体力活动,适量饮酒,饮食控制,戒烟,血 糖 不 达 标,我 该 怎 么办?,糖尿病饮食治疗,饮食治疗是糖尿病治疗的基础贯穿治疗的始终,饮食治疗的好处,降低高血糖减肥预防和治疗并发症改善整体健康水平,目录,什么样的食物我能吃,什么我不能吃?平时饮食中应该注意什么?,营养搭配合理化60/25/15法则,以下表示供给能量比例,碳水化合物60,脂肪25,蛋白质15,饮食均衡化,食物品种多样化,全面获得营养四大类食品不可缺:谷薯类、菜果类、肉蛋奶豆类、油脂类粗细粮搭配,荤素食搭配勿挑食,勿偏食,放宽主食,主食
2、碳水化合物,是能量最经济、最主要的来源为脑、骨骼肌和心肌活动提供能量占全天总热量的50%60%,碳水化合物的种类,面食、大米和五谷杂粮糖类、葡萄糖、白沙糖、水果糖等水果类:苹果、梨、桃、桔子等部分的蔬菜:豆类菜、淀粉类菜,限制脂肪,美味佳肴的创造者过多摄入脂肪会产生过多的能量与心、脑血管疾病发生有关使血糖升高每日使用占全日总热量的25%30%胆固醇应控制每日300毫克以下,脂肪的种类,植物油动物油动物内脏肥肉动物的皮类,猪皮、鸡皮、鸭皮、鱼皮干果类:花生、瓜子、核桃仁,蛋白质适量,是生命和机体的物质基础对人体的生长发育,组织的修复,细胞的更新起着主要作用占全日总热量的15%20%,蛋白质的种类
3、,蛋类:鸡蛋、鸭蛋奶类:牛奶、酸奶、奶粉鱼虾类:鲤鱼、草鱼、虾、蟹部分瘦肉黄豆类:豆腐、豆浆,膳食纤维适量,又称为多渣饮食降糖、降脂、润肠和解毒作用每日需摄入纤维素27g40g主要从粗粮、蔬菜及菌藻类中摄取,矿物质丰富,又称微量元素,占体重的0.1%左右如钙、锌、铬、镁、磷等维持人体的正常生理功能钙来源于牛奶、豆制品、海产品锌来源于动物性食物及谷类的麸糖中铬从饮水和食物中摄取镁主要从食物中摄取,如花生、肉、蛋类,铬,锌,钙,维生素丰富,B族维生素:粗粮、蛋类、绿叶菜维生素C:新鲜蔬菜、水果对人体有很好的保护作用对神经系统有重要的营养作用,平衡膳食日常食物的种类,蔬 菜、水 果 类,谷 类,奶及
4、奶制品,豆及豆制品,畜禽肉、鱼 虾、蛋类,盐6克/天,每 日 饮 食 1,2,3,4,5,每天 袋牛奶每天 00 250g碳水化合物每天 个单位优质蛋白 1单位优质蛋白=猪肉1两=鱼2两=鸡蛋1个 句话:有粗有细,不甜不咸,少吃多餐,七八分饱。每天 00g蔬菜。,目录,什么样的食物我能吃,什么我不能吃?,食物种类多样化肉类的选择,吃4条腿的不如吃两条腿的吃两条腿的不如吃没有腿的,关于饮水和饮酒的问题,每日保证68杯水的摄入酒,不喝或限量,24,如何吃水果,时机 时间数量 种类,经常有吃不饱的感觉怎么办?,放慢吃饭的速度讲究吃饭的顺序:先喝清汤,再吃蔬菜 主食荤食慢慢吃,糖尿病的运动治疗,目录,
5、糖尿病患者运动能降低血糖?哪些糖尿病病人适合运动,哪些不适合运动?我适合什么方式的运动?如何衡量运动量是否合适?运动过程中应该注意些什么?,运动治疗的好处,改善血糖促进血液循环缓解轻中度高血压减轻体重提高胰岛素敏感性,减轻胰岛素抵抗改善血脂情况改善心肺功能,促进全身代谢,目录,糖尿病患者运动能降低血糖?,运动治疗的适应症,病情控制稳定的2型糖尿病体重超重的2型糖尿病最佳适应症稳定期的1型糖尿病稳定期的妊娠糖尿病,运动治疗的禁忌症,合并各种急性感染伴有心功能不全、心率失常、并且活动后加重严重糖尿病肾病糖尿病足严重的眼底病变新近发生的血栓有明显酮症或酮症酸中毒血糖控制不佳,目录,糖尿病患者运动能降
6、低血糖?,运动类型-有氧运动,概念:大肌肉群运动消耗葡萄糖、动员脂肪、刺激心肺常见的运动形式有:行走、慢跑、爬楼梯游泳 骑自行车跳舞 打太极拳、打球等,运动类型-无氧运动,概念通常为特定肌肉的力量训练由于氧气不足,使乳酸生成增加,导致气急、肌肉酸痛等常见运动形式:举重 一百米赛跑不主张采用此种运动,重点运动项目简介 步行,运动强度较小,比较安全特别适合年龄较大,身体较弱的患者建议从慢速步行开始,逐渐增加步行速度中间可穿插爬坡或登台阶等,目录,糖尿病患者运动能降低血糖?,最轻度运动,散步,做家务,持续30分钟,轻度运动,太极拳,体操,持续20分钟,中等强度运动,骑车,上楼梯,持续运动10分钟,强
7、度运动,跳绳,游泳,持续运动5分钟,运动强度的估计,运动中保持心率:脉率170年龄感觉:周身发热、出汗,但不是大汗淋漓 气喘吁吁,能说话,但不能唱歌,目录,糖尿病患者运动能降低血糖?,摸清病情,了解代谢控制,如血糖、血脂了解并发症,如眼底、尿常规、四肢运动系统及神经系统了解心脏功能,如血压、心率、心电图了解如何协调饮食治疗,运动治疗及药物治疗,以使血糖维持在适当水平,运动时机的选择,餐后1小时左右较好,不易低血糖早晨运动,只要运动时间掌握得当,没有不适,亦可接受只要有运动的观念,平时在生活中、工作中都可以运动,运动时机、运动内容都可以灵活选择、应用避开药物作用高峰,以避免发生低血糖,运动前后的注意事项,运动前准备 身体检查 同医生共同讨论:目前的病情是否适合 运动及应注意的问题运动三部曲510分钟热身运动2030分钟510分钟放松活动,运动频度,每天坚持,或一周34次每次运动时间在20分钟左右,中间可休息再继续量力而行,持之以恒,不要松懈,有助于坚持运动的方法,选择自己喜爱的运动方式运动时间安排在较为方便的时候结伴运动制定切实可行的运动计划,怎样与“糖尿病”和平共处呢?,不灰心丧气不自怨自艾,谢 谢,
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