副县长在2021年全县医疗保障工作会议上的讲话文稿Word文件下载.docx

1、同时，县医保局与各定点医药机构负责人层层签订了医保服务协议书，希望各定点医药机构认真遵守协议相关规定，诚信经营。2020年是极不平凡的一年，面对突如其来的新冠肺炎疫情和严峻复杂的形势，全县始终坚持以人民健康为中心、以改革创新为动力，着力完善基本医疗保障制度，持续深化重点领域改革，精准实施医保扶贫，扎实做好疫情防控救治保障，深化医保支付方式、医疗服务价格改革，切实加强医保基金监管，全面提升医保经办服务水平，人民群众在医保领域的获得感、幸福感、安全感不断增强，全县医保事业发展实现了新突破、迈上了新台阶。在此，我谨代表县政府，向长期以来关心支持医保事业发展的各部门和医保系统广大干部职工表示崇高的敬意

2、和衷心的感谢！下面，我就持续推进我县医疗保障工作再上新台阶，再讲几点意见。一、提高认识，准确把握当前医保工作的机遇和挑战医疗保障工作是民生保障的重要内容，是减轻患者就医负担、增进民生福祉、维护社会和谐的重大制度安排。党的_将“民生福祉达到新水平”作为“十四五”时期经济社会发展主要目标之一，提出健全多层次社会保障体系的重大任务。我们要认清当前医保工作面临的新形势和新任务，切实增强做好医保工作的责任感和使命感，要深刻认识到“十四五”时期是开启全面建设社会主义现代化国家新征程的起步期，也是医疗保障事业改革发展的机遇期。要始终坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，坚决贯彻落实党中央重大决策部署

3、，适应进入新发展阶段、贯彻新发展理念、构建新发展格局的要求，以人民健康为中心，牢牢把握推动医疗保障高质量发展的主题，以深入贯彻中央国务院关于深化医疗保障制度改革的意见为核心，坚持问题导向，坚持深化改革，坚持精细管理，为“十四五”开好局、起好步，奋力谱写全面建设社会主义现代化国家的医保新篇章。二、突出重点，坚定不移推进医保工作高质量发展当前，不断增加的慢性病患病人数、不断加深的老龄化程度、不断进步的医药技术等都在刺激医疗消费增长。不规范的医药服务，各类医疗机构欺诈骗保，不规范使用医保基金行为，药品耗材价格水分大，过度诊疗情况还普遍存在。推动我县医保高质量发展是医保事业迎变局、开新局、育先机的必然

4、要求。（一）明确责任要求，狠抓工作落实。各乡镇、各有关部门要高度重视医保工作，把这项工作作为当前一项重要的任务进行部署。民政、卫健、残联、扶贫等部门要认真做好政府救助对象的衔接工作，要完善城乡医保、民政、卫健、残联信息互通建设；卫健部门要进一步深化医药卫生体制改革工作，加强对医疗机构的管理，改善服务态度，保证服务质量，规范基本药物采购、配送和使用，及时解决实施中的各种困难和问题，确保基本药物政策措施落实到位，为居民提供便捷、高效的医疗卫生服务。（二）加大政策宣传，扩大医保覆盖面。各乡镇一定要密切配合，齐抓共管，组织干部职工深入村、社参与和配合做好政策宣传，要组织人员上门发放宣传单，做到“村（社

5、区）不漏组、组不漏户、户不漏人”，让医保政策家喻户晓、深入人心，引导群众积极参保。同时要加强各乡镇经办人业务培训，让参保经办人吃透政策，统一宣传口径，准确无误地把医保政策向群众讲清楚、讲明白。（三）加大基金监管力度，实现管理规范化。随着城乡居民医保制度的全面覆盖和筹资标准的不断提高，基金规模越来越庞大，监管工作越来越重要，监管任务也越来越繁重。近年来，全国各地欺诈骗取医保基金案件多发频发，严重威胁医保基金安全，引起党中央国务院高度重视。去年x月x日，习近平总书记在中央深改委第十三次会议上明确指出：“医保基金是人民群众的“看病钱”、“救命钱”，一定要管好用好”。因此，我们必须要从讲政治的高度，强

6、化基金监管，确保医保基金安全。一是完善监督检查机制，加强部门联动。完善日常巡查、专项检查、飞行检查等相结合的监督检查制度，形成由医保部门牵头、卫生健康、市场监管、公安等多部门参与的综合监管机制，务必要严格做到封闭运行，确保基金安全。二是健全社会监督机制，畅通投诉渠道。积极引入第三方监管机制，补齐配强社会监督员，畅通居民投诉、监督、举报渠道，保障城乡居民的参与权、知情权和监督权。要加大对违规行为的查处力度，始终保持高压震慑，对发现的各种违法违规行为，快速反应，坚决查处，没有既往不咎，保持“零容忍”。严厉打击欺诈骗保行为，对出现弄虚作假、套取医保基金的行为，要从严追究相关单位和人员的法律责任，确保

7、医保基金足额、安全、有效地用到参保城乡居民身上。（四）强化医疗机构监管，提高群众受益度。加强定点医疗机构的管理，是确保城乡居民医保制度不断项固和持续健康发展的关键。2021年x月x日，市医疗保障经办服务中心正式挂牌成立。县医疗保障部门也要加快建立和完善医保经办服务机构，要与人社部门协同共管、通力配合，确保医保经办工作顺畅，确保医疗保障基金安全运行。（五）创优基本医疗服务，提升群众满意度。实行城乡居民医保制度，不但要让城乡居民有钱看病，而且要方便看病，享受到优质的基本医疗服务。一是加强监管力度，减轻群众负担。县医保经办要进一步落实相关规章制度，加强政策引导和行政监管，要加强对定点机构的协议监管，

8、督促定点医药机构规范服务行为，做到合理检查、合理用药、合理收费，防止冒名顶替套取医保基金和欺诈骗取医保基金行为的发生，切实减轻城乡居民医疗费用负担，提高参保居民受益度。二是加强人员培训，提高服务质量。医保经办要加强自身建设，努力减少漏缴人员，减轻患病群众实际负担；县商保公司要进一步强化医保专干的职业道德教育和业务知识培训，提高从业人员服务水平和质量；医疗定点机构要进一步提高服务质量，诚信经营，为患者提供优质、安全、高效、便捷的医疗服务。这里我再强调一下：当前疫苗接种工作时间紧、任务重，各医疗机构是接触群众的直接渠道，也是群众心中的权威专业机构，要切实发挥好宣传大使的作用，带头接种新冠疫苗，要在

9、机构内显眼位置张贴藏汉双语海报，做好疫苗接种宣传工作和政策解答等工作，切实提高群众接种疫苗的认识，引导群众积极前往就近新冠疫苗接种点进行接种。同志们，医疗保障是一项造福广大城乡居民的德政工程、民心工程。我们要坚定不移加强党的全面领导，持之以恒加强党风廉政建设，坚持全面从严治党，持续加强干部队伍的建设，注重自我提升，夯实医疗保障工作基础，以实际行动展现医保部门的新形象、新面貌、新作为，为医疗保障事业提供坚强保障。同时要担负起医保人要担负起职责，务必按照此次会议的部署要求，必须坚持以人民为中心，立足县情实际，聚焦主责主业，勇于担当、履职尽责、协调各方，聚力改革攻坚，加强基金监管，优化经办服务，健全完善医疗保障制度，全力做好2021年医疗保障各项工作，确保“十四五”开好局、起好步，以优异成绩庆祝_x周年。