优质护理服务病房评分表Word文档下载推荐.docx

1、病房未公示服务项目及分级护理制度扣1分病房药品耗材不符管理规范扣1分，一项过期扣1分生活护理依赖陪护家属扣2分病房内无探陪管理制度扣1分病房探陪管理不到位扣1分有自聘护工扣0.5分病房陪护多扣0.5分护理服务（50）护理模式（10）全面开展责任制整体护理1.按照小组或个人责任制整体护理模式，落实责任制护理2.护士长掌握病区基本情况，.对护士进行合理分工、分层管理，体现能级对应3.每名患者均有相对固定的责任护士10未落实责任制护理扣3分考核护士长，病区情况不掌握扣2分，护士未能合理分工扣2分责任护士未能相对固定扣2分基础护理（20）严格落实基础护理服务项目， 1.根据分级护理要求对患者自理能力进

2、行动态评估，做好基础护理2.“三短六洁”到位，体位舒适并符合病情与治疗需要3. 晨间、午间、晚间护理符合要求，床单元清洁、平整、无污4.及时、准确、规范执行各项治疗护理措施5.患者外出检查有人陪送，安全舒适20现场实地查看3位病人，护理等级与自理能力不符1位病人扣2分“三短六洁”一项不到位扣1分。体位不符合要求扣1分晨、午、晚间护理一项不到位扣2分患者外出检查无人陪送扣2分专科护理病情观察到位1责任护士掌握病人身心情况、诊断、治疗、饮食、阳性体征、护理要点、及主要病情变化2护士按专科疾病护理常规要求观察和护理病人3护理级别与患者病情相符，按时巡视病房，发现问题妥善处理,记录及时、规范8现场查看

3、3位病人，责任护士对患者病情不掌握1人扣1分责任护士未履行相关工作职责一项扣1分护理级别与患者病情不符扣1分，未能按时巡视病房扣1分，问题处理记录不妥扣1分。治疗规范安全1治疗护理规范合理，检查前后护理措施与指导到位2各种引流管标识清楚，护理措施符合规范3护士掌握患者可能出现的并发症，有预防护理并发症的相关措施，压疮、跌倒、坠床等高危患者有醒目警示标识一项不符扣1分。预防措施不到位或无预防措施1处扣1分发生可避免的护理并发症1处扣4分健康宣教针对性强1健康宣教形式多样，针对性强2健康教育贯穿住院全过程，包括疾病相关知识、用药、特殊检查、特殊治疗、手术前后护理、饮食、活动、心理等4现场询问2位病

4、人，健康宣教形式单一，缺乏针对性扣1分护士宣教不到位扣2分病区缺乏健康宣教资料扣1分支持系统保障（20）药品保障1实施药品下送至临床2急救与临时执行药品保证及时送达3协同病区做好病区药品管理未实施药品下送至临床扣4分急救与临时处置药品未能及时送达扣2分未指导和协同病区进行病区药品管理扣1分饮食保障1.医院有营养室，能根据患者病情需要提供饮食，有治疗饮食菜单2.订餐、送餐方便快捷，满足临床需求3.患者或医护人员对订餐、送餐服务满意6未实行订餐送餐服务扣6分未提供治疗饮食扣2分。治疗饮食不能满足病情需要扣1分订餐、送餐流程不能满足临床需求扣2分患者或医护对订餐、送餐服务不满意扣2分仪器设备保障1.

5、呼吸机、监护仪、输液泵、氧气等设备能够满足临床需求2.设备科对科室仪器设备定期保养校准并有记录3.科室仪器设备损坏能及时维修仪器设备不能满足临床需求扣2分仪器设备得不到定期的保养校准扣2分。保养无记录扣2分仪器设备损坏不能得到及时维修扣2分病区所需物资1实施物资下送至临床2紧急物资能及时处理保证临床需求未实施物资下送至临床扣2分紧急物资不能及时处理供应扣2分效果评价（100）护理工作评价1.定期进行患者护理服务满意度调查，满意率达标2建立“日患者沟通制”3患者知晓自己的责任护士，并对护理服务有良好评价4实施人性化护理，体现专科护理特色A类病房住院患者满意度95%，B类、C类病房患者满意度90%扣扣3分未建立“日患者沟通制”扣2分患者不知晓护士长或责任护士扣2分A类病房无1-2个专科护理特色，B类、C类病房未体现人性化护理扣3分满意度函调1上级主管部门进行出院患者满意度函调，满意率达标80A类病房出院患者满意度90%B类、C类病房出院患者满意度85%，每下降1%扣5分 患者投诉经核实属实者扣20分