台湾皮肤科医学会107年度专科医师甄审笔试选择题Word文件下载.docx

1、 局部外用doxepin容易引起過敏性接觸性皮膚炎（allergic contact dermatitis）。 膽汁鬱積及尿毒相關之搔癢（cholestatic pruritus and uremic pruritus）最適合以口服pregabalin治療。 異位性皮膚炎可以用局部外用tacrolimus和pimecrolimus來止癢。 組織胺（histamine）主要經由H2受器引發癢感，所以針對H1受器之抗組織胺對於止癢無效。3下列何者不是nail psoriasis的常見臨床表現？ Onycholysis Subungual hyperkeratosis Terrys nails Na

2、il pittingA. B. C. D. 4下列何種水泡病與血液疾病（例如lymphoproliferative diseases及lymphoma等）有關聯？ Pemphigus vulgaris Dermatitis herpetiformis Linear IgA dermatosis Paraneoplastic pemphigus5下列何種懷孕期的皮膚疾病會增加胎兒風險（dermatosis associated with fetal risk）？ Pustular psoriasis of pregnancy Atopic eruption of pregnancy Pemphi

3、goid gestationis Polymorphic eruption of pregnancy6下列哪些皮膚表現，需考慮做人類免疫缺乏病毒（HIV）血清篩檢？ 疱疹潰瘍（herpetic ulcers）超過1個月。 嗜伊紅性毛囊炎（eosinophilic folliculitis）。 近端型甲下黴甲症（proximal subungual onychomycosis）。 成人臉上多發傳染性軟疣（molluscum contagiosum）。7下列哪種方法可以使用於酒渣（rosacea）的治療？ Topical metronidazole Oral tetracycline Oral i

4、sotretinoin Vascular lasers （血管雷射）8下列疾病以其病理下水泡分離之解剖位置由表皮往真皮順序排列，何者正確？ 單純疱疹病毒感染（herpes virus infection） 水泡性膿痂疹（bullous impetigo） 尋常型天疱瘡（pemphigus vulgaris） 多型性紅斑（erythema multiforme） 失養型表皮溶解水泡症（epidermolysis bullosa dystrophicans）。 水泡性膿痂疹（bullous impetigo） 單純疱疹病毒感染（herpes virus infection） 尋常型天疱瘡（pemp

5、higus vulgaris） 多型性紅斑（erythema multiforme） 失養型表皮溶解水泡症（epidermolysis bullosa dystrophicans）。 水泡性膿痂疹（bullous impetigo） 單純疱疹病毒感染（herpes virus infection） 多型性紅斑（erythema multiforme） 尋常型天疱瘡（pemphigus vulgaris） 失養型表皮溶解水泡症（epidermolysis bullosa dystrophicans）。 水泡性膿痂疹（bullous impetigo） 尋常型天疱瘡（pemphigus vulga

6、ris） 單純疱疹病毒感染（herpes virus infection） 多型性紅斑（erythema multiforme） 失養型表皮溶解水泡症（epidermolysis bullosa dystrophicans）。9下列敘述何者正確？ 種痘樣水泡病（hydroa vacciniforme）（HV）的疹子為丘疹、水泡、結痂，易形成depressed scar。必須跟一些嚴重的HV-like eruptions：例如慢性EBV感染、蚊子叮咬的過敏性反應、嗜血症候群hemophagocytic syndrome做鑑別診斷。 慢性日光皮膚炎（chronic actinic dermatit

7、is）表現可類似過敏性接觸性皮膚炎，所以除了phototest外, patch test 及photopatch test也相當重要。 癩皮病（pellagra）臨床表現有3D （dermatitis, diarrhea, dementia），皮疹主要發生於陽光曝曬部位；成因是niacin缺乏，無法修復紫外線造成的表皮傷害。 日光性癢疹（actinic prurigo）多於兒童時期發生，到了青春期多會改善好轉；疹子通常一年四季都有，但夏季較嚴重；嚴重頑固案例的治療首選是thalidomide。10 在女性外陰部上，鱗狀細胞癌最常出現的位置是前大陰唇（anterior labia majora）

8、 男性陰莖上的鱗狀細胞癌較容易發生於有長過尖狀濕疣（condyloma）的病人。 皮脂腺瘤（sebaceous adenoma） 是Muir-Torre syndrome的標記（marker）。 惡性皮脂瘤（sebaceous carcinoma）最常見的位置是下眼皮。11下列敘述何者錯誤？ 引流（drainage）是community-acquired methicillin-resistant Staphylococcus aureus abscess 重要的治療方法。 跟運動相關的過敏性接觸性皮膚炎中，最常見的過敏原是橡膠。 雞眼/胼胝 （corn/callus）不單是只有影響表皮層，若

9、糖尿病病人的雞眼/胼胝裡面有出血現象，要小心後續產生潰瘍（ulcer）。 長時間處於極度寒冷的狀況可能會發生frostbite （凍瘡）。救治時要慢慢回溫，因為快速回溫時，冰結晶 （ice crystal）會變大、更具破壞力。12 對刺青的色素產生反應，最常發生在紅色刺青區域，病理變化的表現可能有假性淋巴瘤樣（pseudolymphomatous）、類苔蘚樣（lichenoid）、肉芽腫樣（granulomatous）等。 剛紋的刺青，比已經紋過一段時間的刺青來得容易去除。 暫時性的刺青（temporary tattoo）造成的過敏，多是因為以black henna 取代henna，而blac

10、k henna 含有高濃度的對苯二胺（para-phenylenediamine, PPD）。 以雷射去除刺青，對於紅、白、膚色的刺青要特別小心，因為其中往往含有三價鐵（ferric）、氧化鈦（titanium oxides），雷射光會造成化學還原反應，反而使刺青顏色加深。13 波長254nm之殺菌紫外燈可用於空氣及水之純化，但使用上要特別注意眼睛及皮膚之防護，以減少發生角膜炎及突變之風險。 Narrow band UVB （311nm） 及excimer laser （308nm）用於治療乾癬，是因為其比其他波段的UVB有更強的致紅（erythemogenic）效用。 雖然UVA的致紅曬傷效

11、力遠低於UVB，但到達地球表面的紫外線輻射中，大約九成五是UVA，而且因為UVA對皮膚有光老化及致癌等作用，所以對UVA的防護也相當重要。 UVB在suntanning及sunburn的作用中扮演的角色比UVA重要。14內臟器官的癌症可能合併皮膚的表現，下列何者錯誤？ Adult onset dermatomyositis在台灣最常見合併鼻咽癌。 在adult onset dermatomyositis，可執行CT scan以找出潛伏的癌症。 卵巢癌可能轉移至肚臍，形成所謂Sister Mary Joseph nodule。 Acanthosis nigricans最常合併出現的癌症是肺癌。1

12、5以下何者不是人體aging skin的組織學特徵？ 表皮的melanocytes減少。 表皮的Langerhans cells增加。 真皮的mast cells減少。 真皮的capillary loops變長。16以下哪一項疾病之病理變化並非以中性球（neutrophil）浸潤為主？ 新生兒毒性紅斑（erythema toxicum neonatorum）。 持續性隆起性红斑（erythema elevatum diutinum）。 疱疹樣皮膚炎（dermatitis herpetiformis）。 壞疽性膿皮症（pyoderma gangrenosum）。17以下對於eosinophili

13、c pustular folliculitis的描述何者錯誤？ 典型classical eosinophilic pustular folliculitis 以日本人最多見。 和免疫不全有關者，皮疹主要分佈在臉和軀幹上部。 新生兒期發生的eosinophilic pustular folliculitis，主要在軀幹。 和周邊血液的嗜酸性球比例升高有相關性。18多發性基底細胞癌（basal cell carcinoma）有可能是因遺傳性所致，下列遺傳性疾病中哪些會容易長基底細胞癌？ Basal cell nevus syndrome Nevoid basal cell carcinoma syndrome Bazex syndrome Rombo syndrome19有關Merkel cell