1、民族籍贯家庭出身家庭住址何时何地 加入共青 团、中国 共产党介绍人姓名现在何单位受过何 种奖励?(注明 简要 事迹)受过何 种处分何 时撤销?(注明撤 销原因)本 人 学 历自何年何月至何年何月在何学校学习证明人父母和抚(供)养人情况称 呼姓 名政治面貌现在何单位工作备注父母和抚(供) 养人有无重大问题?担任什么社会 工作有 何 特 长被评为哪一级三好学生是否达到体育锻炼标准自我鉴疋签字:年 月 日毕业 鉴 疋班主任(签名)年月 日学校意见校长(签名)备注学年评语表姓名: 学号:评语奖惩情况担任社会工作第班主任签名年 月日注:第三学年评语即毕业鉴定考试(考查)成绩登记表 学号:、年科 、目第一
2、学年第二学年第三学年第一学期第二政治语 文数 学夕卜 语物 理化 学生 物历 史地 理体育劳动技术教育选修课体 格检查表省(自治区、直辖市)地(市、区)县中学级班 学号姓名 性别岀生日期项目发育及营养状况身高(厘米)体重(千克)胸围(厘米)肺活量(毫升)血压(毫米汞柱)脉搏(次/分)视力上期裸眼视力矫正视力矫正度数下听 力左右沙 眼色 觉鼻 病口 腔心 脏肺肝、脾胃 肠脊 柱四 肢平 足皮 肤传染病胸 透既往病史医院 或 盖章校医 签字体育合格情况登记卡内容年级 体育课国家体育 锻炼标准课间操课外体育活动学年总评体育教师(签字)班主任学段总评出生日期 年 月 日校长(签字)学校(盖章)199
3、年 月 日身体素质测验登记表50米(秒)立定跳远(厘米)男引体向上(次)女仰卧起坐(次)男1000米(分、秒)女800米(分、秒)立位体前屈(厘米)体育教师签字1.体育课栏内按实际成绩填写分数;2.课间操、课外体育活动栏内填写“合格”、“不合格”;3.国家体育锻炼标准栏内左侧填总分,右侧填写“合格” 、“不合格”;4.学年、学段总评栏内填写“合格”、“不合格”;5.参加区(县)、市、省、全国及国际体育运动竞赛获得成绩、名次,获得等级运动员称号,免 修、降标原因等在备注栏内填写高中毕业生家庭情况调查表学校: 学生姓名:学生家长或抚 (供)养人姓名与学生 关系个人成分工作单位及职务学生的父亲、母亲或抚(供)养人有无因重大冋 题被判刑者,并注明时 间、地点、原因及刑满释 放后的表现(如没有,请 注明“无”)其他需要说明的问题写证明材料单位的意见单位(公章) 负责人(签章)1证明材料应由被调查人所在单位填写并加盖公章。2如你单位无法填写,请注明原因退回我校。3转回材料时,请通过机要交通,以免泄露。4本校地址:电话:中学生社会实践活动登记表性别民 族出生 年月日入学 时间时间活 动 内 容组织单位 或主管教师合计时间班主任(签章)时 间班主任(签章) 学校(签章)精品文档