多发性骨髓瘤简介优质PPT.ppt

1、1）,1 Michels T C,Petersen K E.Multiple Myeloma:Diagnosis and Treatment.J.American Family Physician,2017,95（6）:373.2.https:/seer.cancer.gov/statfacts/html/mulmy.html3.国内综合资料,.,高危因素,有些因素可能会导致或者诱发骨髓瘤，具体机制未明,.,8,C,R,A,B,高钙血症（Calcemia）,肾功能不全（Renal insufficiency）,贫血（Anemia）,骨质病变（Bone disease）,.,早发现、早诊断、早治

2、疗！鉴别诊断！,.,原因不明的骨痛、全身广泛骨质疏松、病理性骨折原因不明的水肿、蛋白尿及严重肾损害，尤其伴球蛋白明显增高者不明原因贫血，尤其贫血程度与初诊疾病严重程度不符，原因不明的红细胞沉降率加快，外周血涂片红细胞呈缗钱样排列 长期反复且不易控制的感染。,.,正确认识骨髓瘤,01,选择正确的治疗策略,02,正确的患者康复护理,03,CONTENTS,.,01,02,03,04,治疗的目的是什么？能否痊愈？,治疗的方式有哪些？需要多长时间？,治疗大约的花销是多少？医保能报销吗？,从病情确诊开始，病人能存活多久？,.,1.Bolli et al.Nat Comm 2014;2.Lohr et a

3、l.Cancer Cell 2014;3.Melchor et al.Leukemia 2014.4.Mateos M Hema Am Soc Hematolog Educ programm 2013:488-95,.,14,延长无进展生存期（PFS）延长总生存期（OS）尽可能长时间地维持正常活动能力和QOL针对疼痛的缓解及其他疾病症状（CRAB）控制疾病的活动防止进一步的器官损伤,一句话总结,.,活得好,活得长,.,Noopur Raje.ASH 2016 Multiple Myeloma Education Session.,.,多发性骨髓瘤目前的治疗药物,MP：美法仑+泼尼松VAD：长春

4、新碱+阿霉素+地塞米松ASCT：自体干细胞移植,Elotuzumab：抗CS1单抗Daratumumab：抗CD38单抗,沙利度胺及2000年以后出现的药物，目前常称为治疗多发性骨髓瘤的“新药”,.,造血干细胞移植（HSCT）,蛋白酶体抑制剂（PI）,免疫抑制剂类（iMiD）,三大里程碑事件,代表药物硼替佐米,代表药物来那度胺,BRD方案,.,看得起病,.,.,多发性骨髓瘤能活多久取决于患者病情的全方面评估及用药。愈后较好且能接受新型药物的患者，生存期可达到十年以上。而愈后情况不好的患者，生存期在三年以内,生存期,.,正确认识骨髓瘤,01,选择正确的治疗策略,02,正确的患者康复护理,03,.

5、,23,患者白细胞数量往往会下降，因此容易受到感染注意个人卫生，预防感染,.,24,周围神经病变是多发性骨髓瘤常见的并发症减轻受到周围神经病变影响的方法如下,.,25,需要调整饮食习惯，忌烟酒，少吃辛辣、油腻的食物，建议食用以下食物：,.,26,骨髓瘤患者可适当运动，过度限制身体会促进患者继发感染和骨质疏松，应避免负载过重，防止跌、碰伤,.,27,自身努力、家人朋友以及医生的支持都会产生正面作用,.,多发性骨髓瘤是起源于骨髓浆细胞的恶性血液系统肿瘤，年龄越大，发病率越高。长期疾病控制是多发性骨髓瘤患者的治疗目标，免疫抑制剂药物出现使初发、复发患者中位生存期延长。多发性骨髓瘤患者需要家人的精神支持和生活照顾，以期战胜病魔，拥有健康生活。注意随访监测。,小结,