1、人员、环境、工作与休息时间、住院规则等。心理指导:克服心理健康问题。饮食指导:培养病人的饮食习惯。作息指导:活动和休息;休息与睡眠。用药指导:告戒病人谨遵医嘱,按时服药。特殊指导:特殊治疗及护理。行为指导:自我护理或促进健康的行为方法。出院指导:护理健康教育护理健康教育护理健康教育护理健康教育基本内容基本内容 目前存在问题与不足目前存在问题与不足护理健康教育缺乏个性化教育,流于形式;健康教育时机把握不当;健康教育形式单一,病人收效不理想;健康教育内容简单,缺乏系统的、个性化内容;语言缺乏艺术性和吸引力。护理健康教育护理健康教育护理健康教育护理健康教育 目前存在问题与不足目前存在问题与不足涉及的
2、法律问题:患者的生命健康权、知情同意权、安全权、受尊重权、获取知识权等权利;医护分工、合作?教育者自身素质、知识和技巧?护理健康教育护理健康教育护理健康教育护理健康教育 围绕:病人最担心、最关心、最需要解决的问题有目标、有计划、有检查、有反馈护理健康教育护理健康教育护理健康教育护理健康教育教育方法教育方法 基本方式基本方式抓住病人的注意力充分利用时间强化教育护理健康教育护理健康教育护理健康教育护理健康教育 教育形式教育形式一对一的讲述组织讲座分发健康知识小册子墙上挂图法建立同病种俱乐部参加查房护理健康教育护理健康教育护理健康教育护理健康教育多媒体、远程网络、图像演示院内外一体化健康教育病人图书
3、馆护理程序临床途径 护理模式与护理模式与护理模式与护理模式与 健康教育 健康教育 健康教育 健康教育 整体护理与护理程序整体护理与护理程序整体护理与护理程序整体护理与护理程序整体护理是以现代护理观为指导,以护理程序为框架,针对病人的不同的生理、心理、社会、文化的需要,提供适合于个人的最佳护理。最基本的特点:以现代护理观为指导、以护理程序为手段、以病人为中心、以健康教育为特色、以基础护理为突破口。整体护理与护理程序整体护理与护理程序整体护理与护理程序整体护理与护理程序护理程序是一个持续的循环过程,包括评估、诊断、计划、实施、评价几个步骤。评估教育需求评估教育需求评估的基本原则:评估的基本原则:全
4、体住院病人 与护理评估同步 充分准备 保护病人隐私 及时整理评估的基本内容评估的基本内容 学习能力 心理状况 社会文化背景 学习经历 学习准备健康教育程序健康教育程序 评估教育需求的基本技巧评估教育需求的基本技巧与病人建立相互信任的治疗性关系交叉使用开放与封闭式提问方法善于利用护理评估的异常资料应用排队法对异常资料进行分析 优势需求:病人最想获取的知识;在诊疗、护理活动中最需要掌握的知识、能力 健康教育程序健康教育程序 确定教育目标确定教育目标明确教育目的、教育目标、学习目标三者的关系护士 病人学习目标 教育目的 教育目标 病人行为健康教育程序健康教育程序 确立病人教育目标的原则确立护士教育目
5、标原则 *分期性原则 *客观性原则 *一致性原则制定病人学习目标的原则 *现实性原则 *同一性原则 *综合性原则 *可测性原则健康教育程序健康教育程序 制定教育目标的注意事项制定教育目标的注意事项护士为病人制定教学目标应由简到繁、循序渐进、分期进行。病人学习目标应由护士与病人或家属共同制定,以便使病人及其家属积极主动参与学习,投入教学活动。健康教育程序健康教育程序 制定教育目标制定教育目标明确标准教育计划与个体教育计划的关系制定标准教育计划 1按分科制定:专业 2按病制定:种制定个体教育计划健康教育程序健康教育程序 实施教育目标实施教育目标护理人员需遵循行为:1.提供舒适的学习环境;表达学习的
6、要求;2.通过声音及身体语言表现对所讲述内容的关注;3.保证时间充足;时常赞扬受教育者一点一滴的进步;4.重复重点;随时调整学习目标;5.让受教育者共同参与,分享他们的经验;6.允许受教育者应用现学的知识。健康教育程序健康教育程序 实施教育目标实施教育目标(一)明确分类指导的重点(二)掌握病人教育的方法(三)明确病人教育原则(四)实施教育计划的注意事项 健康教育程序健康教育程序 教育效果评价教育效果评价(一)了解评价内容(二)掌握评价方法(三)评价注意事项 健康教育程序健康教育程序 优势优势改变护士的从属地位,激发主观能动性。将健康教育和心理护理纳入日常工作,密切护患关系。转变观念,增加护理工
7、作科学性。提高护理质量,改善护士形象,提高护理队伍整体素质。整体护理与护理程序整体护理与护理程序整体护理与护理程序整体护理与护理程序 中国国情下的局限性缺编少员书写繁琐主观资料多护理诊断难掌握整体护理与护理程序整体护理与护理程序整体护理与护理程序整体护理与护理程序 实施健康教育的有效保障:良好的护患沟通良好的护患沟通良好的护患沟通良好的护患沟通 沟通是将事实、思想、观念、感情、价值与态度传给另一个人或团体的过程。南丁格尔:护理既是科学又是艺术。护患沟通在医疗服务中的作用护患沟通在医疗服务中的作用使病人产生信任感和安全感促进患者康复改善患者预后被人理解 护患沟通与交流的原则护患沟通与交流的原则以
8、人为本诚信原则平等原则整体原则同情原则保密原则反馈原则共同参与原则 护患沟通的技巧和方法护患沟通的技巧和方法望说听 护患沟通的技巧和方法护患沟通的技巧和方法两个掌握:掌握病情、疗效和护理要点。掌握医疗费用情况及心理状态。三个留意:留意对方情绪状态;留意对方对病情的认知程度,对交流的期望;留意自己的情绪反应,学会自我控制。护患沟通的技巧和方法护患沟通的技巧和方法四个避免:避免要求对方即时接受事实,避免使用易刺激对方情绪的话和语气,避免使用对方不易听懂的专业术语,避免刻意改变和压抑对方的情绪。五个基本方法 预防为主的针对性沟通;交换沟通;集体沟通;书面沟通;协调统一沟通。医护人员应当熟练运用的语言医护人员应当熟练运用的语言安慰性鼓励性劝说性积极的暗示性指令性 医护人员应当避免运用的语言医护人员应当避免运用的语言直接伤害性语言暗示性消极语言窃窃私语 沟通策略沟通策略世事洞明皆学问,人情练达即文章 沟通策略沟通策略 对死板的人,要热情而有耐心;对过于傲慢的人,可以适当反击;对好胜的人,忍让要适可而止;对性急的人,要避免争执;对城府深的人,要有防范;对口蜜腹剑的人,要敬而远之;沟通策略沟通策略 对刁钻刻薄的人,保持相应的距离;对拙于言表的人,要积极主动;对身份特殊的病人,要不卑不亢;对话多唠叨的病人,既要耐心,又要巧妙应对;对文化较低的病人,要做到“俗又可耐”。
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