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手术病人术前术后交接流程PPT文档格式.ppt

1、注册护士 本院医生 经过专业培训合格的运送员,术前交接,(一)病房护士与手术室运送员交接(二)手术室护士与运送员交接,病房护士与手术室运送员交接,1、科室建立广州总医院手术患者科间交接核查单2、科室护士按要求逐项准备并填写核查单(科室部分),无缺项漏项3、手术患者按要求戴腕带4、科室护士与运送员床边核查交接患者,交接药品、物品,并签名5、患者身份识别关键环节执行正确(1)护士询问患者姓名,引导患者说出自己的姓名和手术部位(2)意识障碍或无行为能力的由家人代述(3)护士核对患者腕带上的姓名和住院号并念出,足以使患者(或家人)清晰听到6、护士与运送员一起协助患者过床7、护士与运送员交接带入手术室病

2、历和物品、药品,手术室护士与运送员交接,1、手术室护士与运送员在手术室门口交接患者2、患者身份识别关键环节执行正确(1)护士询问患者姓名,引导患者说出自己的姓名和手术部位(2)意识障碍或无行为能力的由家人代述(3)护士核对患者腕带上的姓名和住院号并念出,足以使患者(或家人)清晰听到3、手术室护士检查患者病历和带入物品、药品4、检查患者皮肤5、有疑问,30分钟内与科室沟通,交接内容,患者身份,术前用药,带入手术室物品,术后交接,(一)手术室护士与运送员交接(二)手术室运送员与科室护士交接,手术室护士与运送员交接,1、手术室护士按要求逐项填写交接核查单,无缺项、漏项2、手术室护士与运送员做好病人、

3、物品的交接,手术室运送员与病房护士交接,1、科室护士与运送员在床旁交接患者,科室护士核查内容包括(1)核对患者身份(2)按交接核查单上术后交接核查项目逐项核查2、检查患者皮肤3、有疑问,30分钟内与科室沟通,交接内容,体内置入物 术后通道,受压皮肤情况,带回病房物品,1、病房护士提前准备好核查单2、手术当天,病房护士必须与手术室运送员凭“交接单”共同查对手术患者信息并签名病房3、交接过程中,注意保暖、保护患者隐私防止意外伤;4、交接班的过程中,一旦发现与记录单上的情况不符时,务必在30min内告知交接科室,超过30min,按医院规定责任为接班科室,交接的注意事项,手术患者交接核查的形式,核查手

4、腕带、手术安全核查表、病历信息是否一致。,以主动沟通的方式确认患者(尽量行开放式提问),小儿、老人、烦躁、交流障碍、意识不清、等特殊患者应通过医生、家属或陪伴者确认患者信息。,接送过程中的安全隐患,严格执行查对制度,制定详细的交接班流程表多重核对制度,努力做到万无一失患者运载中的安全保障加强医疗防范意识学习,不断提高专业技术水平,手术室交换车储物袋的使用,位置:储物袋固定手术接送床头 优点:避免了物品的丢失、遗漏,方便手术前、后交接;避免了将物品堆叠在病人身体上,减少患者的痛苦;可反复清洗、消毒,符合医院感染控制要求,信息化管理条码手腕带,知识拓展,加快和规范了手术病人核对工作流程。,对各种手

5、术病人快速准确的识别。,进一步确保手术病人的安全,尤其是特殊病人的安全。,2楼鲁萍,王小芳.手术室专科护士实践手册M.第3版.北京:人民军医出版社,2013:72-79.,1魏革,刘苏君,王芳.手术室护理学M.第3版.北京:人民军医出版社,2014:172-178.,3张兰梅,张莉.条码手腕带在手术病人核对中的应用和分析J.现代医院.2010,26(8):18-19.,4徐梅.实施手术安全核对制度确保病人安全J.护理管理学.2009,3(10):21-24.,参考文献,reference,知识问答,1、手术患者交接流程?2、手术患者交接的人员及注意事项?3、手术患者交接核查的形式?,1、手术患

6、者交接流程,术前从病房或急诊科到手术室术后从手术室到麻醉复苏/重症监护病房或回到原病房的整个过程术前:病房护士与手术室运送员交接;术室护士与运送员交接。术后:手术室护士与运送员交接;手术室运送员与科室护士交接,1、病房护士提前准备好核查单2、手术当天,病房护士必须与手术室运送员凭“交接单”共同查对手术患者信息并签名病房3、交接过程中,注意保暖、保护患者隐私防止意外伤;4、交接班的过程中,一旦发现与记录单上的情况不符时,务必在30min内告知交接科室,超过30min,按医院规定责任为接班科室人员:病房护士;注册护士、本院医生、经过专业培训合格的运送员,2、手术患者交接的注意事项及人员,3、手术患者交接核查的形式,核查手腕带、手术安全核查表、病历信息是否一致。,课后作业,homework,角色扮演,Role playing,感谢聆听!,

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