1、经济效益评判等)(1)医疗机构大体情形分析(包括医疗机构地理位置、性质、规模、经营状况和财务状况、学科建设计划等)*#医院座落于广西壮族自治区首府南宁市XXXXX。医院地处南宁市城区中心地带,人流量大,常住人口密集,医院服务周边群世人口数量大。半个多世纪以来,在党和政府的关切呵护下,在全院职工的一起尽力和社会各界的支持帮忙下,医院各项事业和建设取得了长足的进展。此刻已建成一所集医疗、教学、科研、预防和康复于一体的综合性医院。目前*#医院占地7333平方米,建筑面积34418平方米。现有职工700多人,其中医务技术人员占78,高级职称35人,中级职称135人。共设有临床科室18个,医技科室8个,
2、职能科室10个,实有病床436张。年门诊病人20多万人次,收住院病人5000多人次。 财务状况:*医院拥有德国西门子20排40层螺旋CT机、日本岛津500mA数字胃肠机、日本岛津500mA高频DR机、惠普1000型彩色多普勒B超、德国蔡氏高级手术显微镜和美国爱尔康公司的超声乳化白内障医治仪、玻切刀、美国前列腺电汽化医治仪、大型电脑多功能微波医治仪、动态血压监护仪、脑电地形图、心电工作站、体外冲击波碎石机、全自动血球计数仪、全自动生化分析仪及各类电子内窥镜、日本入口电子胃镜、多功能麻醉监护仪,入口小型C臂等现代化检查诊断抢救先进设备。*#医院是国家级爱婴医院,1998年7月通过品级医院评审,成为
3、南宁市首家二级甲等医院,1999年10月荣获南宁市第一家广西“十佳”医院。近十连年来,医院共有10多项科研功效通过鉴定,并获区、市各类科技进步奖,多篇高质量的学术论文在国内外各类医学刊物上发表或在各类学术会议上交流、获奖。(2)本地医疗服务需求分析(包括医疗机构所在地经济社会进展状况、人群健康状况和疾病谱、人群对该设备的医疗服务需求、预测社会、经济效益情形)随着科学技术的不断进展,高科技医疗诊治设备愈来愈多地应用于临床,对提高临床诊断、医治水平有专门大作用。我院很重视对高科技医疗诊治设备的购买和利用,前后购进日立单排螺旋CT、岛津DR机、岛津数字胃肠机、西门子多排螺旋CT机,并取得的专门好的社
4、会效益和经济效益,在我院周边医疗机构、单位及城区内乡镇医疗机构中取得很高知名度。随着我院各科室技术力量不断增强,业务水平不断提高,业务范围慢慢扩大,我院业务量呈快速增加。在临床工作中,显现大量疑难病例和大量需要辨别诊断的病例,我院现有的影像设备关于个别疑难病例,疑似病例已难以做出明确诊断,因此我院现有的影像设备已经远远不能知足临床各科室的医疗、科研和教学的要求。放射科很难配合其他临床科室开展科研工作,因此我院应当引进MRI。我院位于南宁市人民西路,近邻和平商场、民族商场、南宁市交易市场和南宁市步行街等,地处南宁市最繁华的商业区,人流量位于南宁市之首。医院周边属于南宁市街道老城区,常住人口量大,
5、通过量年的计划,环邕江一带林立新的住宅小区,使得医院周边人口急剧上升。另外,我院经太长期的外联工作,已经和西乡塘区周边大小医院和城乡卫生院取得了长期的医疗协作关系。如区妇幼医院、南宁市妇幼医院、金陵卫生院、伶俐卫生院、江西卫生院、昆仑卫生院等。鉴于周边群众的人群结构,我院周边老城区及农村城乡卫生环境较差,发病率较高。我院设备的医疗服务需求集中在老城区常住人口、城乡人口全身各部位检查。其中城乡人口属于体力劳动人群,脊柱神经系统及运动骨骼系统疾病处于多发,而MRI在脊柱神经系统和运动骨骼系统的影像检查的成像优势是其他设备无法替代的。我市部份市级二级医院都已购买MRI,为医院诊疗技术的提高及医院的进
6、展起到专门大的作用。如南宁市中医院一购买MRI并投入利用。南宁市第八人民医院均购买MRI且已经投入利用。南宁市第四人民医院拟购进MRI,快要期投入利用。 作为地处繁华商贸地带,地理上具有得天独厚的老牌传统医院,购买一台MRI已成为必然趋势。只有如此才能为患者提供更快速、准确的诊断、更及时、明确的医治,留住宝贵的病源;增强医院的整体实力,增加利润增加点,在猛烈的医疗市场竞争中立于不败之地,并寻求更大的进展机缘。 作为继CT以后医学影像技术的又一庞大的革命性飞跃,磁共掁成像系统(MRI)以其多方位、多层面、多角度、多参数生物组织成像和无幅射损伤等优越性而倍受临床青睐。成为当前众所注视的医学成像方式
7、。磁共振成像系统(MRI)检查适应症要紧有:头颅、脊柱、关节、纵膈、肾脏、肝脏、盆腔、卵巢、与CT相较,磁共振有以下明显优势:(1)、高对照度:MRI软组织对照度明显优于CT,它能专门好的区分关节内软骨、肌肉、韧带、椎间盘、半月板及颅内灰白质神经核团、脊髓等,不需要造影剂就能够够显示心脏,大血管管腔及胆道,泌尿系统管腔等。(2)、诊断准确:磁共振依据人体内氢质子散布不同而成像,它令人体组织器官图像的显示有别于传统的X线、CT,组织密度分辨提高到组织分子(质子)生物学的标准,能够依照图像信号分辨病变组织成份,从而达到确诊目的。(3)、无骨伪影及重叠伪影:由于X线、CT图像产生的部份容积效应,对桥
8、小脑角区,颅底病变显示差,而磁共振图像因颅底骨质不含或很少有氢质子散布,在图像上不显示,从而使脑干结构取得清楚显示,一样,由于磁共振这种优势,对骨关节骨髓腔内病变的显示也明显优于传统X线和CT。(4)、任意方位断层:传统X线、CT几乎不能做到理论上的矢状位及冠状位扫描,而这恰恰能够显示许多病变的位置及形态,对病灶的范围定性有着十分重要的意义。(5)、无创性:众所周知,传统的X线,CT能够令人体内细胞发生畸变,专门是对脑、造血系统及生殖系统有专门大辐射损害,而磁共振经连年科学检测,至今未发觉对人体器官有损害的任何报导。(6)、高度的空间分辨率:由于最近几年来磁共振的图像处置技术进步,致使磁共振的
9、空间分辨率与CT无多大不同。(7)、可对组织成份进行特殊序列检测分析:磁共振能够FLAIR(水抑制)、STIR(脂肪抑制)、和进行MRA(磁共振血管成像)等序列来对病变组织成份进行“验明正身”。磁共振成像技术(MRI)和CT成像技术比较,MRI已显示诸多优势,CT技术是利用X射线对人体组织作横断面扫描后成像,对人体有X线辐射损伤,而MRI是通过发射脉冲磁场信号,对人体氢质子磁共振信号进行分析成像,不存在X线幅射损伤。可依照需要对人体进行横断面、矢状面、冠状面三维任意角度切层,通过各类角度显示病变,立体感更强,而且在同一切层可采纳不同序列、不同参数扫描,这更有利于对不同生物学特性的组织的充分显示
10、,由于MRI扫描中不同组织信号不同远大于CT上组织间密度不同,因此,使许多病变更易辩认,有利于对病变初期诊断,尤其是细小病变。MRI问世不久就以其壮大优势深受临床医学界的欢迎,因其进展势头强劲,方兴未艾,新技术层出不穷,因此有学者预料,21世纪影像医学将全面进入磁共振时期。(1)、MRI在中枢神经系统的检查方面具有CT无法比拟的优势,第一表此刻对大脑灰白质分辨优于CT;对脑血管梗塞性病变显示更灵敏、更清楚,尤其是对CT难以辩认的微腔隙梗塞与12小时内脑梗塞,MRI一目了然;对脑出血,尤其是中晚期脑出血可作出准确分期;对脑肿瘤及侵犯的范围显示更准确;对脑先本性发育异样显示更细致、直观;对脑炎症尤
11、其是初期轻度脑炎改变更灵敏;对白质变性改变,尤其是初期程度较轻,CT不易诊断者,MRI更为灵敏。(2)、MRI在脊柱检查也具有优势,专门是对临床多见的椎脊退变、椎间盘突出症,MRI显示超级直观,而且磁共振成像是唯一能显示椎间盘的组织结构的临床检查方式。我院设有骨外科及康复科,有很多椎间盘突出症病人,MRI为椎间盘突出症提供更精准诊断分型,有利于临床医治,对专科进展起到增进作用。(3)、MRI检查骨关节病变初期诊断方面也日趋显示其专门性优势,膝关节MRI成效接近有创关节镜检查,已淘汰传统的膝关节造影,对髋部初期缺血性坏死的诊断MRI超级灵敏,对骨转移肿瘤,MRI比核素检查更灵敏且无假阳性。(4)
12、、我院是二级甲等医院,但病人需要送到外院进行MRI检查,很多病人意见专门大,专门大部份检查以后就留在检查医院医治了,若是我院配置MRI,能够挽留住这些外流病人,增进医院进展,又可减轻患者医疗负担。同时即可开展以上陈述项目的临床科学研究,提高我院整体医疗学术水平,更大程度的造福周边人民群众。*#医院地处西乡塘区中心,城区人口76万,外加外来流动人口,病源普遍充沛。最近几年来平均门诊量约13万人次,年住院病人约7000多人。MRI检查适应范围广,MRI落成我院,预期要紧用于脊柱神经系统检查、运动骨骼系统检查、核磁共振血管成像(MRA)及全身各系统良恶性肿瘤辨别诊断等。估量每日平扫检查可达到20例,
13、每一年检查将达6000人次以上。我院放射科现有工作人员16人,其中副主任医师1人、主治医师4人、技师1人、主管护师1人。放射科具有连年影像诊断体会,人员素养较高,为利用新设备开展诊断医治工作奠定了良好基础。依照目前市场价计算:永磁MRI价钱约1300万元左右。首付200万元,余款3年分期付款。折合每一个月支付万元,我院完全有能力自行解决,因此我院打算自筹资金购买。 (1)社会效益初评:目前临床科研对MRI的追求要紧集中脊柱神经系统检查、运动骨骼系统检查、核磁共振血管成像(MRA)及全身各系统良恶性肿瘤辨别诊断等方面。如前文所述,MRI的引进能够使得我院能够对患者提供更快速、准确的诊断、更及时、
14、明确的医治,留住宝贵的病源;增强医院的整体实力,增加利润增加点。同时能够专门大程度上提高诊断符合率,降低抢救难度,为医治提供靠得住前提条件。关于我院心血管内外科、神经内外科、骨科、康复科、普外科、妇产科、新生儿科、儿科、耳鼻喉科的学科建设,起到专门大帮忙,对专科进展起到重要作用。因此,能够有效的树立百年红会品牌、形成优质的社会效益。(2)经济效益评判:一、直接效益依照收费标准,每一个部位平均收费700元,每一年以300个工作日计算:人次天 全年人次 收入12个 3600人次 252万15个 4500人次 315万 20个 6000人次 504万二、间接效益一般医院病人在CT检查后的病员流失率约为50%上下,若是医院有磁共振,病人在做完CT再进行磁共振的复查后的流失率降到18%-20%。据卫生部相关资料统计,核磁共振的直接经济效益和间接经济效益的比例为1:4。则每一年间接效益为:252万4=1008万315万4=1260万 504万x4=2016万 依照估量投入购买机械设备的1300万,除去人员及水电、耗材支出,保守估量估量3年之内能够完全收回本钱。医院的进展离不开先进设备,要提高诊疗技术水平和竞争力,必
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