1、7. 在现存的护理诊断中,导致个体、家庭或社区健康状况改变的因素,称为:8. 下列关于护理诊断的描述,正确的是:A. 用于确定一个具体的疾病 B. 用于确定一个具体的病理状态C. 用于判断一个体对健康问题的反应 D. 侧重于对疾病的本质做出判断9. 3部分护理诊断的陈述多用于:A. 现存的护理诊断B. 有危险的护理诊断C. 健康的护理诊断D. 医护合作性问题10. 2部分护理诊断的陈述多用于:11. 一部分护理诊断的陈述多用于:A. 现存的护理诊断 B. 有危险的护理诊断 C. 健康的护理诊断 D. 医护合作性问题12. 潜在并发症:出血,属于:13. 因长期卧床皮肤受压导致的有皮肤完整性受损
2、的危险属:A. 现存的护理诊断B. 有危险的护理诊断C. 健康的护理诊断D. 医护合作性问题14. 因医嘱或因无法避免的肌肉、骨骼不能活动可能导致的有废用综合征的危险15. 下列关于护理诊断清理呼吸道无效的相关因素的描述,正确的是:A. 清理呼吸道无效:与腹部手术后切口疼痛有关B. 清理呼吸道无效:与痰液粘稠有关C. 清理呼吸道无效:与无力咳嗽有关D. 清理呼吸道无效:与肺气肿伴上呼吸道感染有关16. 下列关于一糖尿病病人知识缺乏的护理诊断的陈述,正确的是:A. 知识缺乏:与缺乏糖尿病知识有关B. 知识缺乏:缺乏糖尿病饮食知识C. 知识缺乏:缺乏糖尿病知识D. 知识缺乏:与缺乏糖尿病饮食知识关
3、17. 下列关于一上消化道出血伴柏油样便病人的护理诊断的陈述,正确的是:A. 上消化道出血:与消化性溃疡有关B. 排便异常:柏油样便:与进食不规则所致消化性溃疡有关C. 上消化道出血:与进食不规则所致消化性溃疡有关D. 排便异常:与消化性溃疡有关18. 正常情况下,叩诊清音见于:A. 肝脏B. 心脏C. 肺D. 腹部19. 正常情况下,叩诊实音见于:A. 肝脏B. 腹部C. 肺部D胃泡区20. 正常情况下,叩诊鼓音见于:A. 肝脏 B. 腹部 C. 肺脏 D. 心脏21. 以口腔温度为例,超高热是指体温在:A. 37.338B. 38.139C. 39.140D. 41以上22. 引起发热最主
4、要的原因为:A. 感染性发热 B. 免疫反应所致发热C. 吸收热 D. 自主神经功能紊乱所致发热23. 小儿高热易出现:A. 昏迷 B. 消瘦 C. 惊厥 D. 失水24. 心源性水肿的特点为:A. 首先出现在身体下垂部位B. 初为眼睑与颜面水肿C. 以腹水为主要表现D. 以口唇、眼睑及下肢胫前较明显,呈非凹陷性25. 肾源性水肿的特点为:A. 常伴颈静脉怒张、肝大等体循环淤血表现 B. 初为眼睑与颜面水肿C. 水肿发生前常有消瘦、体重减轻 D. 以低垂部位显著26. 肝源性水肿的特点为:A. 水肿与体位有明显的关系 B. 于直立或劳累后出现,休息后减轻或消失C. 以腹水为主要表现 D. 指压
5、凹陷不明显27. 长期慢性咳嗽、咯血、咯大量脓痰见于:A. 肺癌 B. 支气管扩张 C. 慢性支气管炎 D. 肺炎28. 干性咳嗽常见于下列哪种疾病:A. 胸膜炎B. 肺炎C. 支气管扩张D. 二尖瓣狭窄29. 咳粉红色泡沫样痰见于:A. 支气管扩张 B. 大叶性肺炎 C. 肺水肿 D. 肺梗死30. 咯血直接致死的重要原因为:A. 肺部感染 B. 窒息 C. 肺不张 D. 失血性休克31. 大量咯血是指一次咯血量达300500ml,或每日咯血量达:A. 500mlB. 600ml C. 700ml D. 800ml32. 中等量以上咯血者咯血前的先兆症状为:A. 喉痒、烦躁不安、发绀 B.
6、喉痒、胸闷、咳嗽C. 喉痒、咳嗽、呛咳D. 胸闷、咳嗽、发绀33. 中心性发绀主要见于:A. 药物中毒 B. 心肺疾病 C. 右心衰竭 D. 严重休克34. 导致发绀的常见原因为:A. 严重贫血 B. 组织缺氧 C. 高碳酸血症 D. 循环血液中脱氧血红蛋白增多35. 周围性发绀的特点为:A. 除四肢及颜面外,亦可见于舌、口腔粘膜和躯干皮肤B. 发绀部位皮肤温暖C. 按摩或加温后发绀可消失D. 常伴杵状指(趾)及红细胞增多36. 夜间阵发性呼吸困难见于:A. 急性左心衰竭B. 右心衰竭C. 支气管哮喘D. 糖尿病酮症酸中毒37. 严重吸气性呼吸困难的特征为:A. 端坐呼吸B. 鼻翼煽动C. 三
7、凹征D. 哮鸣音38. 呼气性呼吸困难见于:A. 喉痉挛 B. 胸腔积液 C. 气管异物 D. 支气管哮喘39. 下列哪项不是中枢性呕吐的特点:A. 多无恶心先兆 B. 剧烈呈喷射状 C. 吐后不感轻松 D. 与头部位置改变有关40. 幽门梗阻所致呕吐的特点为:A. 进餐后即刻发生B. 剧烈呈喷射状C. 多为宿食,常于夜间发生D. 胃排空后仍干呕不止41. 呕吐与头部位置改变有关,常有恶心先兆,并伴有眩晕、眼球震颤,见于: A. 中枢神经系统病变B. 胃肠神经官能症C. 前庭功能障碍D. 消化道梗阻42. 呕血提示胃内积血量至少达:A. 150200mlB. 250300mlC. 350400
8、mlD. 450500ml43. 导致呕血最常见的原因是:A. 消化性溃疡B. 食管或胃底静脉曲张破裂C. 急性胃粘膜病变D. 胃癌44. 出现黑粪提示上消化道出血量达:A. 1030ml以上 B. 3050ml以上 C. 5070ml以上 D. 7090ml以上45. 浅昏迷与昏睡最有价值的鉴别是:A. 对光反射是否存在B. 排便、排尿是否失禁C. 吞咽反射是否存在D. 病人能否被唤醒46. 鉴别深昏迷与浅昏迷最有价值的项目是:A. 能否被唤醒 B. 深浅反射是否全部消失 C. 有否排便、排尿失禁 D. 肌肉松弛与否47. 病人处于病理性睡眠状态,唤醒后能正确回答问题和作出各种反应,剌激停止
9、后又很快入睡,称为:A. 意识模糊 B. 嗜睡 C. 昏睡 D. 谵妄48. 消瘦是指体重低于标准体重的:A. 10%B. 20%C. 30%D. 40%49. 肥胖是指体重超过标准体重的:50. 辗转体位见于:A. 心绞痛B. 胆道蛔虫症C. 心、肺功能不全D. 脊椎疾病51. 强迫仰卧位见于:A. 急性腹膜炎B. 胆道蛔虫症C. 心、肺功能不全D. 脊椎疾病52. 强迫坐位见于:() 53. 盗汗见于:A. 结核病B. 虚脱C. 甲状腺功能亢进D. 维生素A缺乏54. 多汗见于:A. 休克B. 脱水C. 甲状腺功能亢进D. 维生素A缺乏55. 冷汗见于:56. 全身组织严重水肿,身体低垂部
10、位皮肤紧张发亮,甚至有液体渗出,可伴有胸腔、腹腔、鞘膜腔积液,外阴部也可有明显水肿,其水肿程度为:A. 轻度水肿B. 中度水肿C. 重度水肿D. 极重度水肿57. 全身软组织均可见明显水肿,指压后出现较深的凹陷,平复缓慢,其水肿程度为:58. 水肿仅发生于眼睑、眶下软组织,胫骨前及踝部皮下组织,指压后组织轻度凹陷,平复较快,其水肿程度为:59. 右锁骨上淋巴结肿大多见于下列何种癌肿转移:A. 肺癌B. 胃或食管癌C. 乳腺癌D. 肝癌60. 左锁骨上淋巴结肿大多见于下列何种癌肿转移:A. 肺癌 B. 胃或食管癌 C. 乳腺癌 D. 肝癌61. 肿大的淋巴结常位于颈部,呈多发性,质地较硬,大小不
11、等,可互相粘连,或与周围组织粘连,见于:A. 淋巴瘤B. 恶性肿瘤淋巴结转移C. 淋巴结结核D. 白血病62. 双侧瞳孔散大伴对光反射消失见于:A. 有机磷农药中毒 B. 阿托品药物反应 C. 毒蕈中毒 D. 濒死状态63. 双侧瞳孔散大伴对光反射消失见于:A. 有机磷农药中毒 B. 阿托品药物反应 C. 毒蕈中毒D. 濒死状态64. 双侧瞳孔大小不等见于:A. 阿托品药物反应 B. 脑疝 C. 濒死状态 D. 有机磷农药中毒65. 双侧眼球下陷见于:()A. 严重脱水 B. Horner综合征 C. 眼部炎症 D. 甲状腺功能减退66. 口唇呈樱桃红色见于:()A. 一氧化碳中毒 B. 心功
12、能不全 C. 肺功能不全 D. 高铁血红蛋白血症67. 口腔内有烂苹果味,见于:()A. 有机磷农药中毒 B. 糖尿病酮症酸中毒 C. 尿毒症 D. 肝性昏迷68. 颈静脉怒张提示:()A. 静脉压增高 B. 静脉压降低 C. 脉压增宽 D. 脉压变窄69. 颈项强直见于:()A. 脑膜炎 B. 颈肌外伤 C. 先天性颈肌挛缩 D. 先天性斜颈70. 胸式呼吸运动减弱而腹式呼吸运动增强见于:()A. 腹膜炎 B. 大量腹水 C. 妊娠晚期 D. 胸腔疾病71. 代谢性酸中毒时的呼吸特征为:()A. 呼吸浅快 B. 呼吸深快 C. 有呼吸暂停现象 D. 呼吸急促,有屏气呼吸72. 呼吸中枢兴奋性
13、极度降低时,出现的呼吸节律改变称为:()A. 潮式呼吸 B. 深快呼吸 C. 间停呼吸 D. 叹息样呼吸73. 双侧胸廓扩张受限多见于:()A. 胸膜炎B. 肺气肿 C. 肺炎 D. 肺不张74. 下列哪种情况最易出现触觉语颤增强:()A. 肺组织实变 B. 肺泡含气量增多 C. 皮下气肿 D. 大量胸水75. 哪一病变不会出现触觉语颤增强?()A. 大叶性肺炎 B. 肺梗死 C. 靠近胸壁的肺内巨大空腔 D. 大量胸腔积液76. 肺部叩诊呈鼓音,见于:()A. 肺空洞 B. 肺气肿 C. 气胸 D. 肺癌77. 肺部叩诊呈过清音见于:()A. 肺气肿 B. 肺部大片炎症 C. 肺空洞 D. 气胸78. 肺部叩诊呈浊音或实音多见于:()A. 肺气肿 B. 肺部大片炎症C. 肺空洞 D. 气胸79. 双肺闻及干啰音可见于:()A. 胸腔积液 B. 支气管肺炎 C. 气胸 D. 支气管哮喘80. 哪种呼吸音提示下呼吸道部分阻塞、痉挛或狭窄?()A.
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