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医疗废物处理规范Word文档下载推荐.docx

1、1.2.4本规范适用于医疗、预防、保健、计划生育服务、医学科研、医学、教学、尸体1.3规范性引用文件下列标准和文件所含的条文,通过本规范引用而构成本规范的条文。 国家危险废物名录医疗废物分类目录GB3095环境空气质量标准GB3838地表水环境质量标准GB5085. 3危险废物鉴别标准 浸出毒性鉴别GB8978 污水综合排放标准GB15562. 2环境保护图形标志一固体废物贮存(处置)场GB18484危险废物焚烧污染控制标准GB18598危险废物填埋污染控制标准GB19217医疗废物转运车技术要求 当上述标准和文件被修订时,应使用其最新版本。1.4定义下列定义适用于本规范:1.4.1 医疗废物

2、(Medicalwaste ):本规范采用医疗废物管理条例第二条规定的医疗废物定义,具体分类名录依照国家危险废物名录、国务院卫生行政主管部门和环境 保护行政主管部门共同制定的医疗废物分类目录执行。1.4. 2 (Transportation)指医疗废物运送者(通常也为处置者)采用专用车辆(或特殊情况下,经批准可使用船 只)按照本规范的要求,将医疗废物从医疗废物产生单位直接送至医疗废物处置单位的集中 处置场所的过程。1.4. 3 暂时贮存(Temporarystorage)指医疗废物产生单位和处置单位将运达的医疗废物存放于本单位内符合特定要求的专 门场所或设施内的过程。1.4. 4 交接(Han

3、dover)指医疗废物产生单位将暂时贮存的医疗废物移交给废物运送者,并与运送者在危险废 物转移联单(医疗废物专用)上签字确认的过程。1.4. 5 周转箱(桶)(Transfercontainer/barrel )盛装经密封包装的医疗废物的专用硬质容器。该容器用于医疗废物运送车运送医疗废 物,使经包装的医疗废物不直接和车辆厢体接触或直接暴露于外环境,或在发生包装袋破损 时起到防止废物污染车厢和外环境的作用。1. 4. 6 包装袋(Packingbag)用于盛装除损伤性废物之外的医疗废物的初级包装,并符合一定防渗和撕裂强度性能要 求的软质口袋。1. 4. 7 处置(Disposal)指医疗废物处置

4、单位按照规定的技术措施和要求,对医疗废物进行安全无害和减量处理 的过程。1. 4. 8 高温热处置技术(Hightemperaturedisposal)本规范是指高温焚烧、高温热解焚烧及其他类似的固体废物处置技术。1.4. 9 最终处置(Finaldisposal )指医疗废物处置单位将经无害化处置后的医疗废物及其残余物进行安全填埋的过程。第二章 医疗废物的暂时贮存2.1库房具有住院病床的医疗卫生机构应建立专门的医疗废物暂时贮存库房,并应满足下述要 求:2.1.1必须与生活垃圾存放地分开,有防雨淋的装置,地基高度应确保设施内不受雨洪 冲击或浸泡;2.1.2必须与医疗区、食品加工区和人员活动密集

5、区隔开, 方便医疗废物的装卸、装卸人员及运送车辆的出入;2.1.3应有严密的封闭措施,设专人管理,避免非工作人员进出,以及防鼠、防蚊蝇、 防蝉螂、防盗以及预防儿童接触等安全措施;2.1.4地面和10米高的墙裙须进行防渗处理, 地面有良好的排水性能,易于清洁和消 毒,产生的废水应采用管道直接排入医疗卫生机构内的医疗废水消毒、 处理系统,禁止将产 生的废水直接排入外环境;2.1.5库房外宜设有供水龙头,以供暂时贮存库房的清洗用;2.1.6避免阳光直射库内,应有良好的照明设备和通风条件;2.1.7库房内应张贴“禁止吸烟、饮食”的警示标识;2.1.8应按GB15562.2和卫生、环保部门制定的专用医疗

6、废物警示标识要求, 在库房外的明显处同时设置危险废物和医疗废物的警示标识;暂时贮存库房专用医疗废物警示标识具体要求见附录 Ao2.2专用暂时贮存柜(箱)不设住院病床的医疗卫生机构,如门诊部、诊所、医疗教学、科研机构,当难以设置独 立的医疗废物暂时贮存库房时,应设立专门的医疗废物专用暂时贮存柜(箱),并应满足下述 要求:2.2.1医疗废物暂时贮存柜(箱)必须与生活垃圾存放地分开,并有防雨淋、防扬散措施, 同时符合消防安全要求;2.2.2将分类包装的医疗废物盛放在周转箱内后,置于专用暂时贮存柜(箱)中。柜(箱) 应密闭并采取安全措施,如加锁和固定装置,做到无关人员不可移动,外部应按照GB15562

7、.2和 附录A要求设置警示标识;2.2.3可用冷藏柜(箱)作为医疗废物专用暂时贮存柜(箱);也可用金属或硬制塑料 制作,具有一定的强度,防渗漏。2. 3卫生要求2.3. 1医疗废物暂时贮存库房每天应在废物清运之后消毒冲洗,冲洗液应排入医疗卫生 机构内的医疗废水消毒、处理系统。2.3.2医疗废物暂时贮存柜(箱)应每天消毒一次。2. 4暂时贮存时间2.4.1应防止医疗废物在暂时贮存库房和专用暂时贮存柜 (箱)中腐败散发恶臭,尽量做到日产日清。2.4.2确实不能做到日产日清,且当地最高气温高于 25C时,应将医疗废物低温暂时贮存,暂时贮存温度应低于20C,时间最长不超过48小时。2.5管理制度2.5

8、. 1医疗卫生机构应制定医疗废物暂时贮存管理的有关规章制度、工作程序及应急处 理措施。2.5.2医疗卫生机构的暂时贮存库房和医疗废物专用暂时贮存柜 (箱)存放地,应当接受当地环保和卫生主管部门的监督检查。第三章 医疗废物的交接3.1医疗废物运送人员在接收医疗废物时,应外观检查医疗卫生机构是否按规定进行包 装、标识,并盛装于周转箱内,不得打开包装袋取出医疗废物。对包装破损、包装外表污染 或未盛装于周转箱内的医疗废物,医疗废物运送人员应当要求医疗卫生机构重新包装、标识,并 盛装于周转箱内。拒不按规定对医疗废物进行包装的,运送人员有权拒绝运送,并向当地环保部 门报告。化学性医疗废物应由医疗卫生机构委

9、托有经营资格的危险废物处置单位处置,未取得相应许可的处置单位医疗废物运送人员不得接收化学性医疗废物。3.2医疗卫生机构交予处置的废物采用危险废物转移联单管理。设区的市坏保部门对医 疗废物转移计划进行审批。转移计划批准后,医疗废物产生单位和处置单位的日常医疗废物 交接可采用简化的危险废物转移联单(医疗废物专用)。在医疗卫生机构、处置单位及 运送方式变化后,应对医疗废物转移计划进行重新审批。危险废物转移联单(医疗废物专用)一式两份,每月一张,由处置单位医疗废物运 送人员和医疗卫生机构医疗废物管理人员交接时共同填写,医疗卫生机构和处置单位分别保 存,保存时间为5年。危险废物转移联单(医疗废物专用)的

10、格式见附录 Bo3.3每车每次运送的医疗废物采用医疗废物运送登记卡管理, 一车一卡,由医疗卫 生机构医疗废物管理人员交接时填写并签字。当医疗废物运至处置单位时,处置厂接收人员确认该登记卡上填写的医疗废物数量真 实、准确后签收。医疗废物运送登记卡格式见附录Co3.4医疗废物处置单位应当填报医疗废物处置月报表,报当地环保主管部门。医疗废物产生单位和处置单位应当填报医疗废物产生和处置的年报表,并于每年1月份 向当地环保主管部门报送上一年度的产生和处置情况年报表。医疗废物处置月报表格式见附录D,医疗废物产生、处置的年报表格式见附录 Eo第四章 医疗废物的运送4.1运送车辆要求4.1.1医疗废物运送应当

11、使用专用车辆。车辆厢体应与驾驶室分离并密闭;厢体应达到气 密性要求,内壁光滑平整,易于清洗消毒;厢体材料防水、耐腐蚀;厢体底部防液体渗漏,并 设清洗污水的排水收集装置。运送车辆应符合医疗废物转运车技术要求(GB19217) o4. 1. 2运送车辆应配备(1)本规范文本(2)危险废物转移联单(医疗废物专用)(3)医疗废物运送登记卡(4)运送路线图(5)通讯设备(6)医疗废物产生单位及其管理人员名单与电话号码(7)事故应急预案及联络单位和人员的名单、电话号码(8)收集医疗废物的工具、消毒器具与药品(9)备用的医疗废物专用袋和利器盒(10)备用的人员防护用品4.1.3图形和文字标识(1)医疗废物运

12、送车辆必须在车辆前部和后部、车厢两侧设置专用警示标识;(2)运送车辆驾驶室两侧喷涂医疗废物处置单位的名称和运送车辆编号。4.1.4医疗废物运送车如需改作其他用途,应经彻底消毒处置,并经坏保部门同意,取 消车辆的医疗废物运送车辆编号,按照公安交通管理规定重新办理车辆用途变更手续。4.2运送要求4.2. 1医疗废物处置单位应当根据总体医疗废物处置方案,配备足够数量的运送车辆和 备用应急车辆。医疗废物处置单位应为每辆运送车指定负责人,对医疗废物运送过程负责。4.2.2运送频次:对于有住院病床的医疗卫生机构,处置单位必须每天派车上门收集,做到日产日清;对于确实无法做到日产日清的有住院病床的医疗卫生机构

13、,应按本规范 2.4条第2款要求处理。对于无住院病床的医疗卫生机构,如门诊部、诊所,医疗废物处置单位至少2天收集一 次医疗废物。4.2.3运送路线:尽量避开人口密集区域和交通拥堵道路。4.2. 4经包装的医疗废物应盛放于可重复使用的专用周转箱 (桶)或一次性专用包装容 器内。专用周转箱(桶)或一次性专用包装容器应符合医疗废物专用包装物、容器标准和 警示标识规定。4.2.5医疗废物装卸载尽可能采用机械作业,将周转箱整齐地装入车内,尽量减少人工 操作;如需手工操作应做好人员防护。4.2.6医疗废物运送前,处置单位必须对每辆运送车的车况进行检查, 确保车况良好后 方可岀车。运送车辆负责人应对每辆运送车是否配备本规范4. 1. 2所要求的辅助物品进行检 查,确保完备。4.2.7医疗废物运送车辆不得搭乘其他无关人员,不得装载或混装其他货物和动植物。4.2.8车辆行驶时应锁闭车厢门,确保安全,不得丢失、遗撒和打开包装取出医疗废物。 4.3消毒和清洗要求4. 3. 1医疗废物处置单位必须设置医疗废物运送车辆清洗场所和污水收集消毒处理设 施。医疗废物运送专用车每次运送完毕,应在处置单位内对车厢内壁进行消毒,喷洒消毒液 后密封至少30分钟。医疗废物运送的重复使

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