1、2、承担国家十二项基本公共卫生服务项目工作:包括居民健康档案、健康教育、预防接种工作、0-6岁儿童健康管理、孕产妇管理、老年人健康管理、高血压患者健康管理、2型糖尿病患者健康管理、重性精神病患者管理、传染病及突发公共卫生事件报告和处理、卫生监督协管服务、婚前保健。3、乡村医生管理:辖区共有村级医疗卫生机构31所,从业人员40人,其中标准化卫生室19个,个体诊所12个,其中执业医师2人,执业助理5人,乡村医生33人,村级卫生机构承担着全乡群众的基本医疗卫生、新型农村合作医疗门诊统筹工作(标准化卫生室另承担十二项公共卫生服务工作)。三、业务开展情况 自2010年3月起,我院实施基本药物制度,严格按
2、药品配送中心要求进行药品集中采购配送,配备了基本药物,执行药品零差率销售制度,药品价格比医改前下降34%,并如实公示药品价格,接受群众监督,国家基本药物制度落实到位。配送企业配送及时,配送品种齐全,能保障所需药物的按时供应。由于实行基本药物制度门诊量增加31.5%,住院人次增加23.2%,病房周转率66%,病床周转率加快,平均住院天数缩短,门诊均次费用36.2元。平均每一出院人次费用1221元。各种检查设备使用率90%以上。医疗设备基本达到满负荷良好运行状态。相应的药品收入和例均住院费用下降19.7%;截止2013年10月底,全院共接诊门诊病人4523人次,门诊收入48012元,住院病人158
3、人次,住院收入134201元,财政收入151万元,总支出176.5万元。从医疗收入、药品收入分别占业务收入的比例及人均住院天数的下降,可以看出,医疗收入比去年有所上升,药品收入有较大幅度下降,两者所占比例逐渐趋于合理,达到了“以病人为中心”,让利广大患者的根本目的,“以药养医”的局面得到明显改善,提高了现有资源利用率,体现技术含量,讲求投入产出,坚持社会效益第一的原则等宏观调控机制已发挥作用。提高效益的目标。 四、中山社区卫生服务中心 1、我院2010年3月领办中山社区卫生服务中心工作,中心现租赁鹤山区教育局办公楼开展工作;中心辖中山、中北两个办事处、十个居委会,总人口42893人,2、现有卫
4、生技术人员10人,工勤人员5人,承担国家十二项基本公共卫生服务项目工作,包括居民健康档案、健康教育、预防接种工作、0-6岁儿童健康管理、孕产妇管理、老年人健康管理、高血压患者健康管理、2型糖尿病患者健康管理、重性精神病患者管理、传染病及突发公共卫生事件报告和处理、卫生监督协管服务、婚前保健。3、负责辖区居民常见病、多发病的治疗及城镇居民医疗保险、重大公共卫生事件、艾滋病防控、结核病防控等工作。五、存在问题医疗服务价格改革滞后,技术劳务性价格过低。 1、医疗改以来,医疗设备、卫生材料的价格随之增长,医疗服务的成本成倍提高,而服务价格却没有得到及时调整,造成医疗服务补偿不足,特别是技术劳务性价格过
5、低,无法体现卫生技术人员的技术服务价值,影响了卫生技术人员的积极性。2、随着卫生院的不断发展和业务量的增加,专业技术人员人才缺乏;主要表现在功能科室、妇幼专业、临床内科医师方面人才匮乏。3、免费婚前检查工作不能引起群众重视,卫生院、村卫生室妇保专职人员通过入户讲解及通知但年轻人还因多种理由不配合。4、业务用房不够,需上级资金投入扩建业务用房。 5、现在公共卫生服务项目多,加上参合农民体检,每年入户入村次数频繁,加大了车辆开支,车辆维修费增加伴随公共卫生服务项目和参合农民体检逐步规范化,办公费也随之增长,现有经费不足以支付正常公共卫生服务开支。五、下一步工作打算 在下一步工作中,我院将进一步强化
6、措施、强化要求,重点做好三项工作。一是加大新农合的门诊小额补偿和新农合住院患者的工作力度。二是应对突发公共卫生事件,着力做十二项公共卫生服务工作。三是拓宽思路,进一步扩大医院收入。具体几方面做法如下: 1、是落实工作责任,确保完成任务: 按照上级卫生工作会议精神要求,进一步细化工作任务,落实工作责任。协调解决工作中遇到的困难和问题,加快推进深化医药卫生体制改革各项工作。 2、完善建立考核机制,确保高效运行:结合我院实际,规范健全多方参与、协调高效、公开透明、公平公正的绩效考核机制,加强对我院工作人员的考核,并进一步规范考核结果的运用,充分调动医疗卫生人员的工作积极性,切实提高员工的服务质量和效率。 3、是加强业务培训,确保合理用药:进一步加强对医务人员的业务水平和专业知识、基本药物知识培训及对基本药物临床应用的指导,促进基本药物规范使用,提高医务人员诊治和服务水平。同时,切实加强医德医风建设,教育和引导医务人员真正以群众健康为核心,确保提供优质服务,防止滥用和浪费基本药物。 姬家山乡卫生院 2013年12月5日
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