1、患者,女,16岁。因煤气泄漏爆炸致头面部、双上肢烧伤入院。查体:烧伤部位有大量水疱,痛觉迟钝。患者入院第5天出现发热,体温39.2,创面有黄绿色分泌物伴有恶臭味,引起感染的细菌考虑为A轻度B中度C中重度D重度E特重度【答案】B中度烧伤:度烧伤面积10%29%,或度烧伤面积10%。四、 单选题-4对于忧郁期的临终患者,相应的护理措施为A必要时辅以药物,稳定患者情绪B要求患者尽量克制自己的愤怒C给患者机会以宣泄心中的愤怒D做好患者家属的工作E认真倾听患者的心理感受【答案】答案出错解析出错五、 单选题-5患者,男,26岁。以肺炎入院,给予抗生素治疗。一周以来体温一直维持在3940,24小时波动范围不
2、超过1,此热型属于A弛张热B回归热C稽留热D间歇热E不规则热【答案】C此题属于识记类考题,中等难度。稽留热是指体温持续在3940,达数天或数周,24小时波动范围不超过1。故选C。六、 单选题-6患者,女,43岁,患肺结核2年。现使用链霉素抗结核治疗,用药期间应注意监测A幽门螺杆菌B分枝杆菌C抗酸杆菌D大肠杆菌E金黄色葡萄球菌结核菌属于分枝杆菌七、 单选题-7患者女,28岁,车祸后急诊入院,初步诊断为骨盆骨折后并腹膜后出血,静脉通道宜建立在A上肢或下肢B下肢或颈部C上肢或颈部D左下肢E右下肢骨盆骨折后易大量出血,导致腹膜后血肿和出血性休克,因此静脉通道宜建立在上肢或颈部。八、 单选题-8患者,男
3、,56岁,车祸外伤入院,瘫痪,不能自行进餐,护士为患者喂食时,下列哪项是错误的A小米粥B稀饭C玉米面饼D鸡蛋羹E面条玉米面饼含膳食纤维多,为高纤维素饮食,并不适合于急性肠炎患者。九、 单选题-9患者,男,46岁,患尿毒症2年。血常规示RBC2.351012/L,Hb70g/L。导致该患者贫血的最主要原因是A水、电解质平衡B血压的变化C心律的变化D有无恶心、呕吐E有无剧烈头痛鱼胆中毒,首先出现胃肠道症状,肝脏、肾脏均受到损害,并可造成肝肾功能衰竭而导致死亡。由患者的症状,应先密切观察水、电解质平衡的变化。患者血钾值较高,易出现心律失常,护士也应密切观察。一十、 单选题-10急诊要配备完好的急救物
4、品及药品,完整无缺处于备用状态。做到及时检查维修和维护,以确保患者的及时使用和护理安全。 急救物品和药品在保管使用中错误的环节是A98%以上B100%C90%以上D95%以上E99%以上一切急救药品,器械等应保持齐全,严格执行“五定“制度,完好率达到100%.一十一、 单选题-11吸入性烧伤最危险的并发症是A约40%,深度B约45%,浅度C约55%,深度D约50%,浅度E约35%,浅度浅度烧伤,伤及表皮的生发层及真皮乳头层。局部红润明显,大小不一的水泡形成,内含淡黄色澄清液体,水泡皮如剥脱,创面红润、潮湿,疼痛剧烈。 部位 成人各部位面积(%) 小儿各部位面积(%) 头颈 9×1=
5、9(发部3面部3颈部3) 9(12年龄) 双上肢2=18(双手5双前臂6双上臂7)2 躯干3=27(腹侧13背侧13会阴1)3 双下肢51=46(双臀5双大腿21双小腿13双足7) 46(12年龄) 一十二、 单选题-12患者女性,35岁。主诉腹胀,4天未排便,触诊腹部较硬且紧张,可触及包块,肛诊可触及粪块。 为该患者提供的最主要的护理措施是A停止灌肠B移动肛管或挤捏肛管C协助患者平卧D嘱患者张口深呼吸E提高灌肠筒高度若病人感觉腹胀或有便意,应适当放低灌肠筒,以减慢流速,并嘱病人张口呼吸,以放松腹部肌肉,减轻腹压。一十三、 单选题-13患者男性,52岁。肝硬化,大量腹水。入院后给予利
6、尿剂治疗,腹水量明显减少,但患者出现了淡漠少言、反应迟钝、言语不清等症状。 对于该患者的饮食护理,应注意A0.1%肥皂水B生理盐水C1.2.3溶液D油剂E液状石蜡氨是蛋白质的代谢产物,对中枢神经系统有抑制作用,氨在人体的碱性条件下易被吸收,而肥皂溶液属碱性,可加快氨的吸收,造成肝性脑病进一步加重。一十四、 单选题-14患者,女性,53岁,因腹泻中度脱水,遵医嘱给予补液治疗。护士在巡视中发现患者的静脉输液突然发生不滴。该护士首先应采取的措施为A加压输液B增快输液速度C局部热敷D减低输液瓶位置E适当更换肢体位置由于病人所穿刺肢体长时间暴露在冷环境中,或所输入的药液温度过低,导致静脉痉挛;可进行局部
7、热敷,按摩,使静脉扩张,促使血液循环。一十五、 单选题-15最容易导致癔症的性格特征是A器质性病变B心理因素CD.性别DE.性格EF.病程长短癔症是在特定的人格基础上受不良心理因素影响而产生的一类精神障碍。一十六、 单选题-16电动吸引器吸痰时,每次吸引时间不宜超过A滴少量生理盐水B增大负压吸引力C叩拍胸背部D滴入化痰药物E超声雾化吸入患者痰液黏稠,可采用叩拍胸背、超声雾化吸入、缓慢滴入生理盐水或化痰药物等措施,以促进痰液松动或稀释,便于吸出。不宜增大负压吸引,以免损伤呼吸道黏膜。一十七、 单选题-17下列药物的保管,错误的是AqnBqhCbidDtidEqd每晚一次的外文缩写是qn一十八、
8、单选题-18患者男,43岁,开放性肺结核,咳嗽、咳痰1周入院。正确的隔离区域划分和方法是A在指定场所单独隔离B在留下联系电话后要求其回家等通知C在医院门诊等待结果D收住入本院消化科病房E要求患者尽快自行前往市疾控中心确诊霍乱具有高度的传染性,在结果出来之前,最好让患者在指定场所单独隔离。一十九、 单选题-19患者,女,21岁。因研究生入学考试压力大,近几个月出现入睡困难,睡眠表浅,多梦早醒,醒后不易入睡。最可能出现了A嗜睡症B夜惊症C睡行症D梦魔症E失眠症【答案】E此题属于基础类考题,比较简单。该患者人睡困难、多梦早醒,属失眠症。二十、 单选题-20甲状腺功能亢进患者术前服用饱和碘化钾溶液,护士为其说明该药物的作用是A减慢突眼征的进展B抑制甲状腺内过氧化酶系C增加甲状腺素释放能力D减少甲状腺血管血流量E抑制甲状腺激素(TH)的合成碘剂的作用在于抑制蛋白水解酶,减少甲状腺球蛋白的分解,从而抑制甲状腺素的释放,还能减少甲状腺的血流量,使腺体充血减少,因而缩小变硬。二十一、 单选题-21对胎儿发育的描述,正确的是A10次B15次C20次D25次E30次每日早中晚各数1小时胎动,每小时胎动数应不少于3次,12小时内胎动累计数不得<10次,否则应及时就诊。
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