1、1、严格掌握输血适应证，对于手术用血应事先做好计划。对输血量及所需各种成分血（红细胞、白细胞、血小板、血浆等）要严格掌握。（ ）2、为做到有计划地供血，除急诊外，凡需输血者均应提前申请，各种血液成分应提前1天，全血及红细胞悬液2600ml填写大量用血审批表，报医务部审批。3、如果在紧急情况下无同型红细胞制品时,先行配合型输血,如O型红细胞可输注给任何型的受血者,A型或B型血细胞可输注给O型受血者。4、病房正常手术用血和治疗用血应提前二天申请，经治医师严格按照本院临床用血申请管理制度，填写临床输血申请单，并与受血者血样一起在用血前一天送交输血科备血，双方进行逐项核对、签字验收。5、医院紧急抢救用
2、血由经治医生电话通知输血科病人血型、用血量，输血科接通知后及时联系血源。6、同一患者一天申请备血量在800毫升至1600毫升的，由具有中级及以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，经上级医师审核，临床科室主任核准签发后，方可备血。7、在输血治疗前，医师应当向患者或者其近亲属说明输血目的、方式和风险，并签署临床输血治疗知情同意书。临床输血治疗知情同意书不需入病历。8、输注不需征得患者及其家属同意，即可实施输血。9、正常工作时间，临床科室值班医师将病情迅速汇报科主任，由科主任汇报医务部，医务部主任同意并签字备案，及时进行输血治疗。10、首次输血患者必须进行输血前检查。住院患者每次住院后检查肝功能测
3、定和感染性疾病筛查；门诊输血患者间隔三个月输血应重新进行肝功能测定和感染性疾病筛查（乙肝表面抗原、丙肝抗体、梅毒抗体、艾滋病毒抗体等）。11、输血当天相关病程记录内容应完整详细，至少包括输血原因、输注种类、血型和数量，输注过程观察情况，有无输血（不良）反应以及输血后疗效评价情况等。12、首次输血患者必须进行输血前检查，间隔六个月输血应重新进行肝功能测定和感染性疾病筛查（乙肝表面抗原、丙肝抗体、梅毒抗体、艾滋病毒抗体等）。13、输血科根据临床输血申请情况可提前进行配血。配血标本必须是在输血前3天之内采集的，超过6天必须重新采集，同时进行不规则抗体筛查。14、输血过程中应先慢后快，根据病情和年龄调
4、整输注速度，并严密观察患者有无输血不良反应。重点监测以下几个阶段：开始输血前；开始输血后15分钟以内；输血过程中至少每小时一次；输血结束后4小时。15、对血液质量符合前款“不合格血液判断标准”的血液，输血科应及时向医院反馈，由供血单位按照相关规定处理。16、严格查对：由两名医护人员对输血记录单和血袋标签上的内容逐一仔细核对；检查血袋有无破损、渗漏，血液有无凝块、变色等异常情况。 （ ）17、从发血到输血结束的最长时限为8小时。18、若发生输血不良反应，应由临床医护人员向输血科提交“输血不良反应回报单”及留有残余血液的血袋，由输血科调查。二、简单题（1*10分 共10分）请简述报废血液处理制度的主要内容2
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