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外科考试题及答案Word文档下载推荐.docx

1、s钳()四、选择题A型题1、 有齿血管钳又称:DA. Allis clamp B. Pary s clamp C. Kelly clamp D. Kocher s clamp E. Mosquito clamp2、 正确的持镊方法应该是: AA.左手拇指与食指、中指相对应 B.左手拇指对食指 C.左手拇指对中指D.右手拇指对中指和无名指 E.右手拇指与食指、中指相对应B型题问题(1 6)A.指压式B.持弓式C,执笔式D.反挑式E.握拳式1、 切开皮肤、皮下 A2、 腮腺脓肿切开引流 D3、 截肢术,切断大腿肌肉 E4、 精细手术或整形手术 C5、 大片筋膜切开B6、 气管切开DC型题问题(1

2、5)A.缝合时注意边距和针距 B.缝合时组织等量、对称和整齐 C.两者都有D.两者都无1、 缝合皮肤 (C)2、 胃肠吻合 (D )3、 缝合腹膜 (D )4、 缝合皮下 (B )5、缝合肌腱 (D)X型题 (1 2)1、 间断缝合常用于: (abe)A.皮肤缝合B.前鞘缝合C.胸膜缝合D.腹膜缝合E.肌肉缝合2、 荷包缝合常用于:(BCDA.肠端吻合B.膀胱造痿术C.结肠造痿术D阑尾切除术E.静脉切开术三、名词解释1、 围手术期:以治疗为中心,包含术前、术中、术后的一段时间。2、 姑息手术:指不能完全或直接切除病变。 手术的目的不是为了彻底治疗, 而是缓解症状、减轻痛苦、延长生命。3、 二期

3、手术:伤口的组织缺损较多,创缘间的距离较宽,而难以缝合或严重污染甚至感染 不能缝合。4、 减张缝合:属单纯对合类,用于一般情况较差,切口张力较大,为保证愈合良好和预防 切口裂开。五、问答题1、 深部手术理想的手术切口应符合下列哪些要求?(1)切口应做在病变附近(2)尽量减少组织的损伤(3)愈合牢固2、 2、 组织切开的要求有哪些?(1)切开皮肤时,一般刀刃与皮肤垂直,一次切开皮肤皮下,使创口边缘整齐,失活组织 少。(2) 切开皮肤皮下组织,起刀时垂直将刀锋切入,移动时转至 45度斜角切开皮肤,切口完 成时又使刀呈垂直位。(3)肌肉或腱膜应尽可能沿其纤维方向分开,必要时也可切断。(4)防止损伤深

4、部组织或器官。3、 临床上常用的缝合方法有哪五种?(1)间断缝合 (2)连续缝合 (3)荷包缝合 (4)褥式缝合 (5)“八”字缝合习题二一、填空题1、 手术人员穿好无菌手术衣后,手术人员的 部、 部和 部均被视为有菌区。1、背部、肩以上部、腰以下部2、 不能用碘酊、酒精消毒的区域和粘膜可选用新洁尔灭、洗必泰、硫柳汞(均为 1 : 1000)3、 换好拖鞋、穿好洗手衣裤、戴好口罩帽子需要做到五不露即不露 不露 、不露 、不露 、不露 。3、 发际 口鼻 衣领 衣袖 裤角4、 无菌切口消毒应由 中央 开始向 周围 进行涂擦,消毒范围距切口四周至少 15 cm .5、 微生物侵入人体的途径主要有直

5、接接触、空气、飞沫 。6、 为了减少室内尘土和避免尘土飞扬的具体措施有 5点即、保持室内清洁,门窗密闭 工作人员进手术室前必须更换专用衣、裤、鞋、帽和口罩3手术室内人数不宜过多,动作须轻、小病人进手术室前应更换衣、鞋,戴好手术室的专用帽子病室的被褥等物品不准带入手术室内 外科病室应保持清洁。7、中腹部手术的消毒范围上界至 两乳头、下界为耻骨联合和腹股沟韧带、两侧为 腋中线。8高压灭菌的机理可能是破坏细菌生存所需要的酶、凝固细菌所需的蛋白质、破坏细菌的细胞膜。二、判断题1、 任何洗手方法都不能使手保持绝对无菌( T)2、 消毒的原则是由不清洁区向相对清洁区进行涂擦( F)3、 有慢性呼吸道感染的

6、手术人员严禁进入手术室( F)4、 参加手术的手术人员在进行手术之前,要做好准备工作,包括洗手前的准备、洗手(手臂消毒)和穿无菌手术衣戴无菌手套,共三个步骤( T )5、 手术人员穿好手术衣后,可将整个胸腹部及背部都被视为有菌区( F )6、 药液浸泡消毒用于瓷器和内镜,用戊二醛浸泡5 0分钟,1:1 0 0 0洗必泰浸泡2 0分钟( F )7、铺无菌巾的顺序是先下后上、先对侧后己侧;铺好被单后其四周应下垂至3 0 cm ( T )1、灭菌法的目的可以达到 AA.杀死一切微生物B.杀不死带芽抱细菌C.清除器械表面上的细菌D.清除皮肤表面上的细菌 E.清除切口内的细菌2、进入抗菌外科阶段的年份是

7、:EA.1812年 B.1825 年 C.1858 年 D.1863 年 E.1867 年3、煮沸灭菌的时间要求是: BA.煮沸开始起10分钟B.煮沸开始起2 0分钟C.煮沸开始起3 0分钟D.煮沸开始起4 0分钟E.煮沸开始起6 0分钟4、高压蒸汽灭菌,要求的温度是:A.100-106 B.110-116 C.112-120 D.121-126 E.128-1365、飞沫中的细菌数量很大,一次喷嚏可喷出1-2万个飞沫,含有细菌大约为: EA.1200-2500 B.2000-3000 C.5000-8000 D.6000-10000 E.4500-150006、手套等烟卷引流物的消毒方法是:

8、A.煮沸灭菌 B.浸泡灭菌D.化学药品熏蒸灭菌B型题(问题1 5)A.高压蒸汽灭菌 B.煮沸灭菌1、布类、敷料 A 2、塑料管、有机玻璃品 E 3、锐利金属器械 C4、乳胶引流片D 5、橡胶引流管B(问题6 10)A.1848 B.1856 C.1867 D.1886 E.18906、 由胸牙利一医生提出在接生前更换清洁衣服并用漂白粉浸泡双手 A7、 由德国一医生发明了高压蒸汽灭菌器 D8、由美国一医生发明了橡胶手套 E9、由英国一医生创用石碳酸溶液进行手术消毒 C10、由法国一医生采用了牛奶的热力灭菌法 BC型题(冋题1 4)A.消灭伤口、皮肤、物品上的细菌 B.消灭空气中的细菌 C.两者均

9、有 D.两者均无1、 抗菌术C2、 煮沸消毒D3、 甲醛蒸熏消毒B4、 化学药品浸泡消毒 A(问题5 7)A.2-2.5 %碘酒.70-75 %酒精 B.1:1000新洁尔灭 C.两者均可 D.两者不可5、 腹部手术区域皮肤消毒 A6、 供皮区的皮肤消毒 D7、 会阴部及粘膜区消毒 BX型题1、 灭菌法包括ABDA.高压蒸汽灭菌 B.煮沸灭菌 C.药液浸泡 D.火烧灭菌 E.机械刷洗灭菌2、 煮沸灭菌要求ACDEA.煮沸后开始计时B.中途添物时间连续计算 C.物品完全浸在水面以下D.消灭带芽抱细菌,需要1小时以上E.煮沸时应盖严锅盖3、 高压蒸汽灭菌适用于:ACEA.布类、敷料B.橡胶类制品C

10、.金属器械D.刀、剪、针E.搪瓷制品4、 不能用高压灭菌的物品是: DCA.易燃、易爆物品B.瓶装药液C.刀、剪、针D.羊肠线E.玻璃制品5、 参观手术的人员应该 ACA.更换手术室的衣、裤、鞋 B.只穿参观衣、不一定要换鞋 C.自备口罩帽子D.距离手术人员或手术台缘至少 20cm以上E.协助麻醉师处理病人1、 污染手术一指手术过程某一阶段,手术区有被污染的可能(如大部分空腔脏器的手术)2、 无菌术一将一切与手术区或伤口接触的东西,预先消灭其附有的细菌,以防止接触感染的发生3、 抗菌术一应用适宜的措施消灭伤口、皮肤、空气、物品上的细菌4、 机械除菌法一一般是指用肥皂和水刷洗,通过摩擦作用,除掉

11、物品和皮肤上的污物和犯罪副着的细菌 五、问答题1、为了防止皮肤上的细菌进入手术创口内,手术区域一定要作特殊的准备,它包括哪五个具体步骤?1、 备皮(皮肤清洁等 消毒 铺单 切开前再消毒 切开后铺无菌巾保护皮肤2、 皮肤消毒的注意事项有哪些?1每次纱布浸醮的消毒液不要过多,以免流散四周,损伤组织2进行皮肤消毒时,最重要的是助手应持长柄海绵钳夹住纱布,注意双手勿与病人皮肤或其他有菌物品接 触3从清洁区向相对不清洁区进行涂擦,两侧顺序次、对称进行,不留空白区,范围宜大不宜小4婴幼儿、面部、会阴部、肛门区、口腔及粘膜部位不能用碘酒或酒精3、 手术野的细菌来源于哪五个方面?1皮肤上的细菌(包括手术人员和

12、病人) 鼻咽部的细菌 空气中的细菌4器械、敷料等物品、药液 有腔脏器手术及感染病灶手术1、 清创术在修复、缝合组织之前,术者应当更换 术者应当更换手套、器械和无菌巾单。2、 清创时既要彻底清除已失去活力的组织,又要尽量爱护和保留存活的组织,这样才能避免 ,促进,保护 。伤口感染、促进愈合、保护功能3、 选择腹部手术切口的原则是 切口应靠近手术部位,长度要适当,便于充分显露2手术中如果需要扩大切口,便于延长而不受限制3尽量减少腹壁各层组织的损伤,以保证切口的完善愈合4切开和缝合要方便,缝合后切口的愈合要牢固5因切口引起的并发症越少越好4、 作经腹直肌切口 ,所经过的层次依次为皮肤、皮下、腹直肌前

13、鞘、腹直肌、腹直肌后鞘、腹横筋膜、腹膜外脂肪、腹膜壁层 。5、 组织缝合应避免张力过大,以免造成组织坏死6、 阑尾切除术的术式有 和 两种,临床上常用的是 ;常用的术式有两种方法即2_。6、术式有全切除术、次全切除术、常用的是次全切除术,其方法有顺行和逆行两种7、 气管切开术的术式有二种即 ,临床上常用的是 。气管切开术的术式有高位切开和低位切开两种,常用的是低位切开8、 截肢术分为闭合性和开放性两种9、 清创术从创口的病理解剖特点来看,一般可将创口分为三个区即中心部为第一区直接与外界相交通、第一区的边缘部分为第二区、 第三区指伤口最外面的组织震荡反应区10、 剖腹探查术的术后处理包括以下 6点即加强护理,严密观察病情变化麻醉醒后,如血压平稳,可取 半坐卧位禁食,静脉输液胃肠减压,直至肠蠕动恢复后,拔除减压管并开始进流质全身使用广普抗生素24小时后更换敷料,5-7天后拆线1、 把污染和感染的创口,通过手术处理使其转变为清洁创口的方法叫清创术( F)2、 通过彻底清创的创口,一般可作一期缝合( T)3、

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