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呼吸系统复习试题护士资格考试Word格式.docx

1、考察喉梗阻分度,度:安静时有喉鸣和吸气性呼吸困难,可闻喉传导音或管状呼吸音,心率加快。3.患儿女,2岁,1天前,出现发热、声音嘶哑、喉鸣和吸气性呼吸困难、双肺可闻及喉传导音或管状呼吸音,心率加快,护士考虑该患儿最可能的诊断是A.喘憋性肺炎B.支气管哮喘C.急性感染性喉炎D.支气管肺炎合并心衰E.腺病毒性肺炎合并心衰C考察急性感染性喉炎的临床表现。可有不同程度的发热、犬吠样咳嗽、声音嘶哑、吸气性喉鸣和三凹征,一般白天症状轻,入睡后加重。严重者迅速出现烦躁不安、吸气性呼吸困难、青紫、心率加快等缺氧症状。4.急性感染性喉炎治疗时不宜使用的药物是A.青霉素B.红霉素C.氯丙嗪D.地塞米松E.异丙嗪考察

2、急性感染性喉炎治疗原则。烦躁不安者可用异丙嗪,除镇静外还有减轻喉头水肿的作用;不宜使用氯丙嗪,氯丙嗪可导致喉部肌肉松弛,加重喉梗阻。5.喉梗阻的最主要表现为A.三凹征B.声音嘶哑C.犬吠样咳嗽D.吸气性呼吸困难E.呼气性呼吸困难考察喉梗阻的分度。喉梗阻分度按吸气性呼吸困难的轻重分为四度。 I度:患者仅于活动后出现吸气性喉鸣和呼吸困难,肺呼吸音及心率无改变;度:于安静时亦出现喉鸣和吸气性呼吸困难,肺部听诊可闻喉传导音或管状呼吸音,心率加快;度:除上述喉梗阻症状外,患儿因缺氧而出现烦躁不安,口唇及指趾发绀,双眼圆睁,惊恐万状,头面部出汗,肺部呼吸音明显降低,心率快,心音低钝;度:患儿渐显衰竭、昏睡

3、状态,由于无力呼吸,三凹征可不明显,面色苍白发灰,肺部听诊呼吸音几乎消失,仅有气管传导音,心律不齐,心音钝、弱。6.关于急性感染性喉炎的临床特点,描述正确的是A.病毒或细菌感染引起B.多为高热C.呼气性喉鸣D.面色潮红E.症状白天重,夜间轻A急性感染性喉炎为喉部黏膜急性弥漫性炎症,病毒或细菌感染引起,有时可在一些急性传染病的病程中并发。以犬吠样咳嗽、声音嘶哑、喉鸣和吸气性呼吸困难为特征,多发生于冬春季节,婴幼儿多见。有不同程度发热,夜间突发声音嘶哑,犬吠样咳嗽和吸气性喉鸣,患者面色可发灰、发绀等,症状白天轻、夜间重。7.关于喉梗阻,描述正确的是A.度以上喉梗阻需要加皮质激素治疗B.度喉梗阻表现

4、为安静时如常人,活动后才出现呼吸困难C.度喉梗阻不会出现喉鸣D.度喉梗阻可出现口唇发绀E.度喉梗阻肺部可闻及明显中粗湿啰音喉梗阻按吸气性呼吸困难的轻重分为4度。度:安静时如正常人,只在活动后才出现呼吸困难及吸气性喉鸣;安静时也出现喉鸣及呼吸困难,但不影响进食和睡眠,无烦躁不安等缺氧症状;除度的症状外,患儿因缺氧而出现阵发性烦躁不安、口唇及指甲发紫,口周青紫或苍白;经过呼吸困难的挣扎后,逐渐衰竭、半昏睡或昏睡状态,由于无力呼吸,三凹征也不明显,表现暂时安静,但面色苍白、发灰,此时呼吸音几乎全消失,如不及时抢救,可致死亡。肾上腺皮质激素有抗炎和抑制变态反应等作用,可减轻喉头水肿,缓解症状。8.3岁

5、患儿,发热、咳嗽2天就诊,哭声低微。查体:体温37.5,烦躁不安,吸气性喉鸣,三凹征,口唇及面色发青,双肺呼吸音减低,无啰音及喘鸣音,心率140次/分,心音低钝,肝肋下2cm。此患儿应诊断为A.度喉梗阻B.度喉梗阻C.度喉梗阻D.度喉梗阻E.支气管哮喘重度发作9.关于哮喘性支气管炎的描述下列正确的是A.3岁以上小儿多见B.很少继发于上呼吸道感染之后C.多表现为呼气性呼吸困难D.发作时血嗜酸性粒细胞增多E.多发展成为支气管哮喘考察急性支气管炎的临床表现。婴幼儿可发生一种特殊类型的支气管炎,称为哮喘性支气管炎,又称喘息性支气管炎。主要临床特点有:多见于有湿疹或其他过敏史的婴幼儿;有类似哮喘的临床表

6、现,如呼气性呼吸困难,肺部叩诊呈鼓音,听诊两肺布满哮鸣音及少量粗湿啰音;部分病例复发,大多与感染有关;近期预后大多良好,34岁后发作次数减少渐趋康复,但少数可发展为支气管哮喘。10.急性支气管炎肺部听诊的特点是以下列哪一项为主A.管状呼吸音B.干性啰音C.湿啰音D.固定干、湿啰音E.可变的干、湿啰音E考察急性支气管炎临床表现。急性支气管炎体征随疾病时期而异,双肺呼吸音粗,可闻及不固定的散在的干、湿啰音。11.关于小儿气管、支气管、肺、胸廓,下列正确的描述是A.管腔狭窄,软骨柔软,弹力组织发育好B.黏膜血管少,纤毛运动差C.肺间质发育好,肺泡数量较少D.黏膜血管丰富,纤毛运动好E.纵隔相对较大,

7、胸廓呈扁平状考察儿童呼吸系统解剖生理特点。气管及支气管管腔相对狭窄,缺乏弹力组织,纤毛运动差,易发生炎症,炎症时也易导致阻塞。肺组织尚未发育完善,弹力组织发育差,血管丰富,间质发育旺盛,肺泡数量较少,使其含血量相对多而含气量少,易于感染,并易引起间质性肺炎、肺不张及肺气肿等。12.小儿呼吸系统的解剖特点,哪项是错误的是A.后鼻道狭窄,感染后易堵塞,出现呼吸困难B.咽鼓管短、直、平,易发生中耳炎C.鼻窦口相对大,鼻炎时易累及鼻窦D.胸腔较小,肺脏相对大,肺脏不能充分扩张,而影响通气换气E.扁桃体410岁发育达高峰,此期儿童不易发生扁桃体炎婴幼儿后鼻道狭窄,黏膜柔嫩,血管丰富,易于感染;咽鼓管较宽

8、、短、直,呈水平位,故鼻咽炎易侵及中耳而致中耳炎;鼻窦口相对较大,故急性鼻炎时易导致鼻窦炎;胸腔较小,肺脏相对大,肺脏不能充分扩张,而影响通气换气;扁桃体通常在1岁时开始发育,4-10岁是发育高峰,所以一岁以内的孩子少有扁桃体炎。13.呼吸系统分为上、下呼吸道,其分界处为A.喉部B.声带C.环状软骨D.总气管分叉部E.会厌软骨考察呼吸系统的解剖结构。呼吸道是气体进出肺的通道,以环状软骨为界,分为上、下呼吸道。14.治疗急性感染性喉炎除控制感染外,还应同时应用下列哪种药物减轻症状A.镇静剂B.止咳剂C.肾上腺皮质激素D.呋塞米E.甘露醇肾上腺皮质激素有抗炎和抑制变态反应等作用,能及时减轻喉头水肿

9、,缓解喉梗阻。15.患儿男性,1岁,半年来反复发生呼吸道感染,请问小儿肺部易发生感染的主要内因是A.呼吸中枢不健全B.黏膜纤毛运动差C.胸腔小而肺相对较大D.肺含血量丰富,含气量小E.肋骨呈水平位,呼吸运动度小儿童肺组织尚未发育完善,血管丰富,肺泡数量较少,使其含血量相对多而含气量少,易于感染,并易引起间质性肺炎、肺不张及肺气肿等。16.患者男性,23岁。4天前出现频繁干咳,伴有胸骨后不适,乏力,未予重视。昨日出现咳嗽、咳吐黏液脓痰,痰中偶有血丝。体检:肺部散在干、湿啰音,X线示肺纹理增粗。实验室检查白细胞增高。该患者最可能的诊断是A.普通感冒B.急性病毒性支气管炎C.急性气管-支气管炎D.肺

10、结核E.支气管肺癌大多先有上呼吸道感染症状,以咳嗽为主,初为干咳,以后有痰。婴幼儿全身症状较明显,常有发热、乏力、食欲缺乏、呕吐、腹胀、腹泻等症状,一般无气促和发绀。体检肺部呼吸音粗,可闻及不固定的散在干、湿啰音17.患儿男性,8个月,易患呼吸道感染,主要缺乏的免疫球蛋白是A.IgAB.IgDC.IgED.IgGE.sIgA婴幼儿体内的免疫球蛋白含量低,尤以分泌型IgA(SIgA)为低,且肺泡巨噬细胞功能不足,故易患呼吸道感染。患儿女,2岁。因咳嗽、咳痰2天,喘息半天入院。体格检查:体温38.4,脉搏95次/分,呼吸45次/分,呈呼气性呼吸困难,听诊两肺布满哮鸣音及粗湿啰音,患儿咳嗽无力,诊断

11、为哮喘性支气管炎,家长非常焦急,担心转为支气管哮喘。18.该患儿现存的首要护理问题是A.体温过高B.清理呼吸道无效C.气体交换受损D.血量减少E.焦虑考察急性支气管炎的护理问题。该患儿为哮喘性支气管炎,咳嗽、咳痰、呼吸困难,患儿咳嗽无力。首优的护理问题应为清理呼吸道无效 与呼吸道分泌物过多、痰液黏稠有关。19.此时,最适合的护理措施是A.少量多次饮水B.体位引流C.超声雾化吸入D.定时为患儿拍背E.定时负压吸痰考察急性支气管炎的护理措施。患儿呼吸困难、痰多、咳嗽无力。应行超声雾化吸入,以湿化呼吸道,利于排痰,促进炎症消散。20.对该患儿家长进行健康指导不妥的是A.介绍本病的病因B.指导护理方法C.说明本病有反复发作倾向D.解释超声雾化吸入的作用E.说明部分患儿可发展为支气管哮喘考察急性支气管炎的健康教育。婴幼儿可发生一种特殊类型的支气管炎,称为哮喘性支气管炎,又称喘息性支气管炎,泛指一组以喘息为突出表现的婴幼儿急性支气管感染。有反复发作倾向,但多数患儿预后良好,34岁后发作次数减少渐趋康复,但少数可发展为支气管哮喘。第四节 肺炎病人的护理1.患者男性,25岁,淋浴后出现高热,寒战。咳嗽咳痰,剧烈胸痛,请问对胸痛患者的护理措施中下列哪一项不妥A.稳定情绪B.注意休息C.常规使用镇痛剂D.宽胶布固定患侧胸廓E.胸膜炎者取患侧卧位考察胸痛的护理措施

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