抗菌药物处方权试题及答案解析Word文件下载.docx

1、11、 抗菌药物的联合应用要有明确指征：单一药物可有效治疗的感染，为预防感染，需联合二联用药。决定是否预防用抗菌药0.52小时内给药或麻醉12、 外科手术预防用药基本原则： 根据手术野有否污染或污染可能， 物。13、 外科预防用抗菌药物的给药方法：接受清洁手术者，在术前开始时给药。（ ）14、 1类切口手术总预防用药时间不超过 12小时。15、 医疗机构负责人是本机构抗菌药物临床应用管理的第一责任人。16、最早发现、毒性较低而抗菌活性较强的化学药物是磺胺药。第一个应用于临床的抗生素是青霉素。血药浓度应达到病原菌最低抑17、为保证感染部位的组织和体液中药物浓度达到有效水平，菌浓度（MIC ）的

2、210倍。（） 18、耐药质粒在细菌间转移的方式有：转化、转导、接合、易位或转座。DNA 旋转酶 ，干扰 DNA 合成而致细菌死亡，为窄19、喹诺酮类药物作用于细菌细胞的谱抗菌药。20、最有效的控制深部真菌感染药为两性霉素 A o （）21、抗菌药物临床应用是否正确合理， 基于两个方面： 有无 指征 应用抗菌药物； 选用的 品种及给药方案是否正确、合理。22、由于药物协同抗菌 作用，联合用药时应将抗菌药物剂量 增加。应按轻度肾功能减退情况23、老年患者， 尤其是高龄患者接受主要自肾排出的抗菌药物时，减量给药，可用至正常治疗量的 2/3至1/2。24、 卫生部抗菌药物临床应用管理办法规定，二级医

3、院抗菌药物品种不得超过 30种。25、 抗菌药物临床应用管理办法中所指的两菌四体，两菌指的是细 菌、病毒；四体指的是支原 体、衣原体、立克次体、螺旋体。26、 抗菌药物临床应用管理办法 规定，医疗机构住院患者抗菌药物使用率不得超过 60% ，门诊患者抗菌药物处方比例不得超过 20%。27、 对不同级别医务人员经培训考核合格后，授予不同级别抗菌药物处方权 中级以上专业技术职务任职资格医师可使用限制使用级； 高级专业技术职务任职资格的医师可使用特殊使用级。28、 不合理处方包括不规范处方、用药不适宜处方及超常处方。29、 紧急情况下，医师可越级使用抗菌药物，处方量限于 3天。30、 抗菌药物的联合

4、应用要有明确指征：病原菌 尚未查明的严重感染，包括免疫缺陷者的 严重感染；二、单选题（每题 2分，总计 40 分）1.正确的抗菌治疗方案需考虑：A患者感染病情 B感染的病原菌种类2.妊娠期不宜选用的抗菌药有：A青霉素 B头抱呋辛 C环丙沙星3.下列哪种情况有抗菌药联合用药指征：4.抗菌药分二类管理是为了 （）A规范抗菌药按、二、一线使用B按感染病情轻重分别用药C抗菌药合理临床使用的管理D以上3项5.限制使用类抗菌药是限制： （）A抗菌药应用适应证和适用人群B限制抗菌药作二线使用C限制抗菌药用于重症感染患者D急性细菌性肺炎6.肝功能减退时，不需调整给药剂量的药物为 （）A红霉素酯化物 B利福平C

5、氟康唑D头抱他啶7.肾功能减退时，需调整给药剂量的药物为 （）A氨基糖苷类 B克林霉素 C利福平 D大环内酯类8.新生儿感染时不宜选用 （）A头抱菌素 B青霉素类 C克林霉素D氨基糖苷类9.肺炎链球菌、溶血性链球菌感染的首选药物为 （）A氧氟沙星；B头抱他啶；C庆大霉素；D青霉素10.治疗厌氧菌感染可以选用：A氨基糖苷类 B头抱唑林 C环丙沙星 D甲硝唑11、 老年人和儿童在应用抗菌药时，最安全的品种是（ ）A氟喹诺酮类 B氨基糖苷类 C B 内酰胺类 D氯霉素类12、 亚胺培南、美罗培南等青霉烯类抗菌药主要用于（ ）A革兰氏阴性产酶菌 B革兰氏阳性产酶菌 C真菌 D支原体13、 引起医院内感

6、染的致病菌主要是（ ）A革兰阳性菌 B革兰阴性菌 C真菌 D支原体14、 在细菌所引起的医院内感染中，以 （感染在我国最常见。A尿路感染 B术后伤口感染 C肺部感染 D皮肤感染以下哪项说法15、 抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施，不正确 （ ）C联合使用必须有严格指征D开放性骨折清创内固定术A病毒性感染者不用 B尽量避免皮肤粘膜局部使用抗菌药物D发热原因不明者应使用抗菌药物16、 下列哪种手术宜预防性应用抗生素（ ）A疝修补术 B甲状腺腺瘤摘除术 C乳房纤维腺瘤切除术17、 耐甲氧西林的葡萄球菌（ MRSA ）的治疗应选用（A青霉素 B头抱拉啶 C头抱哌酮 D万古

7、霉素18、 预防用抗菌药物药缺乏指征无效果，并易导致耐药菌感染的是（A免疫抑制剂应用者 B普通感冒、麻疹、病毒性肝炎、灰髓炎、水痘等病毒性疾病有发热的患者 C昏迷、休克、心力衰竭患者 D以上都是19、 经临床长期应用证明安全、有效，价格相对较低的抗菌药物在抗菌药物分级管 理中属 于（）A非限制使用抗菌药物 B限制使用抗菌药物 C特殊使用抗菌药物 D以上都不是20、 青霉素 G最常见的不良反应是（ ）A肝肾损害 B耳毒性 C二重感染 D过敏反应三、多项选择（每空 3分，共30分）1、抗菌药物临床应用指导原则分哪四部分？A “抗菌药物临床应用的基本原则 ” B抗“菌药物临床应用的管理 ” C各“类

8、抗菌药物的适应证和注意事项” D各“类细菌性感染的治疗原则及病原治疗 ” E以上都不是2、 抗菌药物的不合理应用表现在诸多方面： （ ）A无指征的预防用药 B无指征的治疗用药 C抗菌药物品种、 剂量的选择错误 D给药途径、给药次数不合理 E疗程不合理3、 抗菌药物治疗性应用的基本原则（ ）A诊断为细菌性感染者，方有指征应用抗菌药物； B尽早查明感染病原，根据病原种类及细菌药物敏感试验结果选用抗菌药物； C按照药物的抗菌作用特点及其体内过程特点选择用药； D抗菌药物治疗方案应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制订； E非细菌感染也可以选择抗菌药物4、 肾功能减退患者抗菌药物应用的基本原则（

9、）A尽量避免使用肾毒性抗菌药物，确有应用指征时，必须调整给药方案。 B根据感染的严重程度选用无肾毒性或肾毒性低的抗菌药物。 C根据患者肾功能减退程度以及抗菌药物在人体内排出途径调整给药剂量及 方法。 D根据病原菌种类及药敏试验结果等选用无肾毒性或肾毒性低的抗菌药物。 E以上都不是5、 抗菌药物治疗方案应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制订，根据什么制订抗菌药物治疗方案（ ）A病原菌 B感染部位 C感染严重程度 D患者的体温 E患者的生理、病理情况6、 抗菌药物治疗方案应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制订，包括 （ ）A选用品种 B剂量 C给药次数 D给药途径、疗程 E联合用药7、

10、 抗菌药物的联合应用要有明确指征（ ）A原菌尚未查明的严重感染，包括免疫缺陷者的严重感染。 B单一抗菌药物不能控制的需氧菌及厌氧菌混合感染。 C单一抗菌药物不能有效控制的感染性心内膜炎或败血症等重如结核病、深部症感染。 D需长程治疗， 但病原菌易对某些抗菌药物产生耐药性的感染，真菌病。 E 2种或2种以上病原菌感染。8、外科手术预防用药目的（ ）9、 抗菌药物分哪三类进行分级管理。A非限制使用 B限制使用 C特殊使用 D随意使用10、 医师具备以下条件可授予限制使用级抗菌药物处方权（A中级专业技术任职资格 B副高专业技术任职资格考核合格 E初级专业技术任职资格答案：一、1、X 2、“ 3、“

11、4、“ 5、“ 6、 7、“ 8、 9、“ 10、“ 11、X 12、X 13、 14、X 15、 16、 17、 18、 19、X 20、X 21、对 22、X 23、 24、X 25、X 26、 27、 28、 29、X 30、DDDADABCD1、AECD5、AECE2、AECDE6、ABCDE3、AECD4、7、ABCDEhave / put trust in 信任 in trust 受折回，往回走 turn away 赶think of想到，想起，8ABD 9、AEC 10、AECD enjoy the trust of 得到.的信任托的，代为保管的takeon trust 对 不加考察信以为真 trust on信赖 give a new turn to 对予以新的看法 turn around / round 转身，转过来，改变意见 turn back走，辞退 ，把 打发走，转脸不睬，使转变方向 turn to 转向，（for help ）向 求助，查阅， 变成；着手于think through 思考 直到得出结论，想通认为，对有看法/想法