给水排水管道工程施工及验收全部检验批表格Word文档格式.docx

1、检查日期年 月 日检查 项目序号检查内容检验依据/允许偏差（规定值 或土偏差值）检查数量检查结果/ 实测点偏差值或实测值范 围点 数12345678910应测 点数合格 点数合格率（%主 控 项 目原状地基土观察、检查原状地基土不得扰动、受水 浸泡或受冻全数见施工记录：地基承载力满足设计要求检验报告编号：压实度、厚度检查压实度、厚度满足设计要求般 项 目槽底高程（mm土方 20两井之间石方+20， -200槽底中线每侧宽度（mm不小于规定沟槽边坡不陡于规定平均合格率（）施工单位检查评定结论项目专业质量检 查员：（签字）监理（建设）单位意见监理工程师：（或建设单位项目专业技术负责人 ）:（签字）

2、 年 月 日注：1、本表由施工项目专业质量检查员填写，监理工程师（建设单位项目技术负责人）组织项目专业质量检查员等进行验收，并应按上表进行记录沟槽（基坑）支护检验批质量检验记录表 A.0.1编号：010002 口检验依据/允许偏差（规定值或土 偏差值）合格率 （%支撑方式、支撑材料支撑方式、材料符合设计要求查记录支护结构强度、刚度、稳定性符合设计要求支护结构强度、刚度、稳定性符合设计要求检查施工方案及施工记录观察支撑形式支撑不得妨碍下管和稳管支撑构件安装构件安装应牢固、安全可靠，位置正确中心线净宽每侧的净宽不应小于施工方案的净宽要求10m钢板桩轴线位移（mm 50垂直度 1.5%（或建设单位项

3、目专业技术负责人）:沟槽（基坑）回填检验批质量检验记录表 A.0.1 编号：010003口检验依据/允许偏差（规定值或土偏差值）台格 点数主控项回填材料材料应符合设计要求1000 就1次2组检测报告编号：观测沟槽沟槽不得带水回填，回填应密实检查施工记录管道变形柔性管道变形率不得超过设计或试验段每50m止常作业段每 100m目规范规定压实度符合设计与规范要求每层、每侧1组高程回填应达到设计高程， 表面应平整管道及附属构筑物回填时管道及附属构筑物无损 伤、沉降、位移观察或用水准仪开槽施工检验批质量检验记录020101 /020201 口 /020301 口 /020401 口检查 序 检查内容检验

4、依据/允许偏差（规定值或1、本表由施工项目专业质量检查员填写，监理工程师（建设单位项目技术负责人）组织项目专业质量检查员等进行验收，并应按上表进行记录。钢筋混凝土管接口连接检验批质量检验记录020202口 020302口检验依据/允许偏差（规定值或土偏差值）2 3 4 5a 7 a Q 仆 应测 合格 合格率6 7 8 9 10点数点数 （%材料产品质量管及管件、橡胶圈的产品质量符合 本规范有关规定进场批次按规范产品质量保证资料编号：柔性接口橡胶圈位置正确，无扭曲、外露现象， 承口、插口无破损、开裂；双道橡胶 圈的单口水压试验合格逐个观察、检查单口水 压记录刚性接口接口砼强度符合设计要求，不得有开 裂、空鼓、脱落现象查砂浆及混凝土试块 抗压强度试验报告柔性接口纵向间隙柔性接口的安装位置正确，其纵向间 隙应符合规范有关规定逐个检查，检查施工记录相邻接口错口Di 700自检700v Di 5曲线安装管道曲线安装时，接口及转角处应符合规范第5.6.9、5.7.5条的规定曲线段每个接口接口填缝管道接口填缝应符合设计要求，密实、 光洁、平整；检查材料质量，检查施工配合比记录钢筋混凝土类管道铺设检验批质量检验记录020203口 020303口查目 检项检验依据/允许