医学生见习报告范文范文资料Word文档格式.docx

1、只是更早的“先生”概念并非源于教书，最初出现的“先生”一词也并非有传授知识那般的含义。孟子中的“先生何为出此言也？”；论语中的“有酒食，先生馔”；国策中的“先生坐，何至于此？”等等，均指“先生”为父兄或有学问、有德行的长辈。其实国策中本身就有“先生长者，有德之称”的说法。可见“先生”之原意非真正的“教师”之意，倒是与当今“先生”的称呼更接近。看来，“先生”之本源含义在于礼貌和尊称，并非具学问者的专称。称“老师”为“先生”的记载，首见于礼记?曲礼，有“从于先生，不越礼而与人言”，其中之“先生”意为“年长、资深之传授知识者”，与教师、老师之意基本一致。 三、见习内容：“师”之概念，大体是从先秦时期

2、的“师长、师傅、先生”而来。其中“师傅”更早则意指春秋时国君的老师。说文解字中有注曰：“师教人以道者之称也”。“师”之含义，现在泛指从事教育工作或是传授知识技术也或是某方面有特长值得学习者。“老师”的原意并非由“老”而形容“师”。“老”在旧语义中也是一种尊称，隐喻年长且学识渊博者。“老”“师”连用最初见于史记，有“荀卿最为老师”之说法。慢慢“老师”之说也不再有年龄的限制，老少皆可适用。只是司马迁笔下的“老师”当然不是今日意义上的“教师”，其只是“老”和“师”的复合构词，所表达的含义多指对知识渊博者的一种尊称，虽能从其身上学以“道”，但其不一定是知识的传播者。今天看来，“教师”的必要条件不光是拥

3、有知识，更重于传播知识。 1、门诊见习（内分泌科）唐宋或更早之前，针对“经学”“律学”“算学”和“书学”各科目，其相应传授者称为“博士”，这与当今“博士”含义已经相去甚远。而对那些特别讲授“武事”或讲解“经籍”者，又称“讲师”。“教授”和“助教”均原为学官称谓。前者始于宋，乃“宗学”“律学”“医学”“武学”等科目的讲授者；而后者则于西晋武帝时代即已设立了，主要协助国子、博士培养生徒。“助教”在古代不仅要作入流的学问，其教书育人的职责也十分明晰。唐代国子学、太学等所设之“助教”一席，也是当朝打眼的学官。至明清两代，只设国子监（国子学）一科的“助教”，其身价不谓显赫，也称得上朝廷要员。至此，无论是

4、“博士”“讲师”，还是“教授”“助教”，其今日教师应具有的基本概念都具有了。 2、病房见习（血液科） 四、见习总结： 看完奥运会的开幕式，便开始了这个暑期的见习生活。地点是在省立医院，小儿内科的血液内分泌科。 血液内分泌科的病人分为两类，一是血液类疾病的病人，二是内分泌类疾病的病人。血液类病人多数住院进行治疗，以白血病、朗格罕细胞组织增生症、骨肉瘤为主，为行化疗复查入院。内分泌类病人以矮小症、糖尿病、性早熟为主。现对其中部分病症总结如下： 1、白血病 白血病为小儿常见的恶性肿瘤，临床上分为急性淋巴细胞性白血病及急性非淋巴细胞性白血病，小儿以急性淋巴细胞性白血病多见。 临床表现为不规则发热、进行

5、性苍白、衰弱、出血，以皮肤、牙龈出血、鼻衄常见，另外还可以出现肝、脾、淋巴结肿大，骨关节、皮肤、腮腺、纵隔淋巴结、神经系统、睾丸等器官浸润的相应症状。 一旦确诊后应进行正规化疗，化疗期间应注意营养，加强支持疗法。预防感染，化疗间歇期定期到医院复诊，急性淋巴细胞性白血病比急性非淋巴细胞性白血病治疗效果好，急性白血病自然病程短，但经积极规则治疗后，生存期可显著延长。 病例举例： 14号床，毕*，男，3岁，诊断为白血病（all） 入院记录：确诊急性淋巴细胞性白血病（l3）7月余，为行化疗入院。（第9次） 2、矮小症 所谓的小儿身材矮小是指身材低于正常同龄、同性别儿童平均身高2个标准差（5cm左右），

6、平均每年身高增长低于45cm的患儿。 原因：生长激素缺乏或分泌不足，由此导致患儿矮小（侏儒症）最常见。如果不进行生长激素治疗，其身高成人后仅在1.3左右；遗传因素，如家族性矮身材；宫内生长迟缓儿，成人后有1/3身材矮小；性早熟患儿也会导致身高偏矮。 五、见习感想： 见习时在病房时间为多，所以接触的白血病患儿也多，病患大多为行化疗复查入院，年龄在0到5岁之间。由于患儿年龄偏小，在做骨穿、鞘注、化疗时痛苦不已，治疗时很难控制。诊断结果也不尽人意，见习期间有3名患儿复发，而且预后不良，给患者家庭带来很大影响。 门诊多以性早熟患儿居多，因与同龄儿童身高差距明显或乳房过早发育来院检查。患儿一般先进行简单

7、询问，然后测量身高体重，根据对比正常范围值判断患儿是否正常，如果需要，还要进行测骨龄、脑ct、刺激实验等检查。一般患儿的诊断结果为性早熟，治疗需要先抑制骨龄，然后配合生长激素，争取在患儿骨骼发育结束前增长到理想身高。 患病对象的不同决定了儿科不同于其他科室，同一种病症，在对年龄偏小的患者进行治疗时，需要医师投入更大的精力与耐心，用药方面也需谨慎，很多治疗方案须根据病患的个体差异制定，而且患者家属的关注程度。 较高，对医师的各方面技能要求也相对较高。 总之，要想由一名医学生成长为一名合格的医师，是需要付出更多的努力，各方面都应该严格要求自己。 医学生见习报告范文（二） 为期十个月的实习生活转眼已

8、经结束，时间过得真快。实习是我们将理论转化为能力，迈向临床的第一步，在实习期间我受益匪浅并将终生受用，我下面对本次实习期间的表现进行实习的自我鉴定： 11年7月份我到桂林市人民医院实习，按医院和学校的要求和规定，我分别到了急诊、骨伤、内、妇、儿、外、五官等7个科室学习，在实习期间我严格遵守医院及医院各科室的各项规章制度，遵纪守法，尊敬师长，团结同事，严格律己，做到了不迟到、不早退、不旷工及擅离工作岗位对病人细心照顾，和蔼可亲。努力将理论知识结合实践经验，在实习过程中我还不断总结学习方法和临床经验，努力培养自己独立思考、独立解决问题、独立工作的能力，实习生活也培养我全心全意为人民服务的崇高思想和

9、医务工作者必须具备的职业素养，经过将近一年的实习实践我熟练掌握了病程记录、会诊记录、出院记录等所有医疗文件的书写；掌握了临床各科室的特点及各科室常见、多发病人的诊治；掌握了常见化验的正常值和临床意义及和各类危、重、急病人的紧急处理。较好地完成了各科室的学习任务，未发生任何医疗差错和医疗事故。 此外，作为一名预备党员我与实习医院的党支部保持联系，在离开了学校继续接受党组织的教育，时刻保持与党中央决策思想一致，努力向党组织靠拢，十个月的实习我踊跃参加了实习医院及各科室组织的政治活动努力使自己思想道德更好。 在实习医院学习将要结束的这个时候，我对自己实习期间的表现还是较为满意的，并且学校教授的理论知

10、识和在实习医院的实践经验让我对自己未来的工作充满了信心，更鉴定了我成为一个救死扶伤的好医生志愿。诚挚请求学校和医院领导给我提出宝贵的批评建议，纠正存在的错误，帮助我成为一个合格的医务工作者和社会主义建设者和接班人。 医学生见习报告范文（三） 医学生实习是由一名学生成长为一名合格医生的必经之路，是将课堂中所学的知识与临床工作相结合的过程。在实习过程中，经过认真观摩、亲手感受和反复思考，较有收获。在老师的指导下，结合实习中亲历的实际病例，谈谈以下几点体会。 一、重视医学基础知识的学习 病案举例：患者，男性，老年，确诊为“慢性肾功能衰竭，尿毒症期”经血液透析后其它症状明显缓解，但全身瘙痒仍存在，且应

11、用抗组氨药物对症治疗无效。 总结：这里提到的医学基础知识指：解剖、组胚、生理、生化、病理、微生物等学科。这些学科构成了临床工作的根基，所有临床诊治都要依赖这些知识。在发现病人病痛的同时，能将病情产生及发展的病理生理过程用所学的医学知识分析清楚，往往是有效治疗的前提，而没有扎实的理论基础，是很难做到这一点的。我认为这也许正是“循症医学”的涵义所在。 二、注重专业基础知识与临床知识的结合 举例：我们时常会问氯霉素加青霉素可以加强抗感染的效果吗？磺胺和头孢类药合用会有拮抗反应吗？这就需要我们从药理知识出发，来分析药物的性质。 分析：抗生素分为四大类。（杀灭繁殖期）；（静止期杀灭）；（快效抑制）；（慢

12、效抑制）。将药物归类后我们知道：青霉素及头孢类为I类药物，氯霉素为II类药物而磺胺为IV类药物。知道这些就不难回答上述问题了。患者男性，少年，因心衰入院治疗，实验室检查“CK（肌酸激酶）升高明显达了3000U/L，胸片提示扩张型心肌病经对症治疗后，患者心功能好转，临床症状消失，但CK仍居高不下。病人有“扩心”的临床表现且实验室检查结果支持，一般多考虑：CK升高由心肌损害引起，但如果只是单方面考虑这点，就难以解释为什么会在心功能好转，AST（天门冬酸氨基转移酶）等指标下降后CK仍然距高不下。经过询问病史后，了解到病人自少年起即诊断有“进行性肌营养不良”。结合书本及病人情况我们发现其实病人“扩心”

13、，只是继发于“进行性肌营养不良”之后，是该病较不典型的并发症。而由于遗传所致的“进行性肌营养不良”引起的免疫源性“肌损害”是导致“扩心”及CK升高的主要原因。这样一来，我们虽然对于这种遗传性疾病不能根治，但却能清楚患者的预后并做出相应处理避免被动。临床来源于基础。基础医学不但能帮助加深对临床知识的理解而且是临床治疗工作中的指南。而对于一位医生来说，基础知识不结合临床诊疗那就失去了学习的意义。 书本的知识是前人的总结，临床中会不断出现新的问题，而且随着社会保健意识的提高及药品的不断更新，现在临床上出现的不典型病例越来越多。病人在发病“前驱期”即来就诊，因而难以鉴别，要么病人在晚期在就诊，所以病情

14、严重，生命垂危。同时可因病人长期自行服药而影响了疾病的发展过程，从而使症状变得不典型，不利于医生做出诊断。这时就需要我们熟知书本上的已有的知识（如疾病临床表现及体征等），又要善于依据病人病史特点利用先进的实验室诊断做出，有理有据的初步诊断，在诊治过程中不断发现问题并调整治疗方案。 三、训练临床思维夜班时我遇上一个上消化道大出血的病人，情况紧急，由于刚接触临床工作，我便忙着从开化验单到下医嘱，但带教老师批评了我，并口头医嘱，用洛塞克（奥美拉唑注射剂）及生长抑素控制病人病情。事后虽然觉得有些迷惑不解，但想一想，你把病历和医嘱完成的再好，病人因为处理不及时死亡了，你所做的就都是无用功，所有的一切都没有意义了。我们总有一天会进入临床工作，实习就是将学生变成医生的重要过程。一进入医院就会接触到很多条文规定，当学生久了就会在对待工作和规定，对待书本教条及临床处理上出现困惑。这时处理好问题的办法是：将病人和现实情况作为处理问题出发点。 值得注意的是，做学生肯定喜欢在考试中考出好成绩。因而把考前老师划的重点看得很重要，但是在临床工作是没有“重点”之说的。病人的情况千变万化，书上最角落的问题也可能成为病人最痛苦的疾病。 四、牢