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1、内科学的研究方向教学方法启发式课时安排20分钟35分钟教学步骤、内容一、绪论：内科学的概念；范畴；特点（理论性强、系统性强、实践性强）；研究方向；学习方法。二、口炎：口炎的分类，病因，临床上主要症状，特别是继发性口炎与口蹄疫等病的关系，防治。三、咽炎：概念，常与喉炎并发，临床表现咳嗽严重，咽部触诊表现疼痛，治疗常采用消炎和咽喉封闭疗法。四、食道梗塞：该病常在饥饿后贪食，受惊，并且食入马铃薯、甜菜、箩卜等块根状饲料等引起。临床主要表现采食过程中突然发病、口腔和鼻腔大量流涎，低头伸颈，徘徊不安，或摇头做吞咽动作，因食道和颈部肌肉收缩，引起反射性咳嗽。常继发瘤胃臌气。常因阻塞的部位不同，症状也表现不

2、一，一般颈部阻塞好诊断。临床注意与食管痉挛、食管狭窄作鉴别诊断。治疗常用解痉药、疏导法、压入法、手术法等治疗。小 结（5分钟）上消化道疾病的特点，与一些疾病的关系，食道梗塞的治疗。讨论、作业题、思考题常继发口炎的疾病由哪些？家畜内科学教案家畜内科学教案第二节：反刍动物前胃疾病前胃弛缓的症状、瘤胃积食的治疗方法。前胃弛缓的病因。前胃弛缓和瘤胃积食的治疗。前胃弛缓的病因个机理。15分钟10分钟前胃弛缓一、概念；各种原因所致的前胃兴奋性降低，蠕动机能减弱，瘤胃内容物迟滞，所引起的消化障碍，食欲、反刍减退以及全身机能紊乱现象的一种疾病。特点主要是表现食欲、反刍、嗳气、瘤胃蠕动音、粪便的变化。二、病因1

3、饲养方面：饲料过于单纯，质量差，缺乏矿物质、维生素等。2管理方面：过度使役或运动不足，畜舍环境卫生不良或过度拥挤等。3应激因素。4继发性病因：继发很多因素；还有临床用药不当。三、症状与诊断症状主要表现食欲、反刍、嗳气、瘤胃蠕动音、粪便的变化。诊断通常根据发病原因，临床病征，即食欲、反刍障碍，消化机能障碍等病情分析和判定。通过检测瘤胃内容物性质的变化，可作为诊断和治疗的依据。四、治疗治疗原则：着重改善饲养管理，排除病因，增强神经体液调节机能。1防腐、止酵、消导、健胃。2增强神经的调节机能，恢复前胃运动；强心、输液、防止脱水和自体中毒。瘤胃积食一、概念：瘤胃积食（瘤胃食滞稳性瘤胃扩张、瘤胃阻塞）：

4、是因前胃收缩力弱采食了大量难消化饲草或易膨胀的饲料所致。它的发生是在前胃弛缓的基础上，瘤胃运转发生障碍，造成瘤胃积食。1贪食过量适口性好的青草、苜蓿、红花草、胡萝卜、马铃薯等，特别是过于饥饿时，采食大量谷草、稻草、豆秸、花生秧等，而又饮水不足，难于消化，引起瘤胃积食；2继发于其它前胃疾病如前胃迟缓，创伤性网胃心包炎、瓣胃阻塞等。三、症状、 瘤胃蠕动音初期增强，后期减弱或停止，反刍减少，嗳出的气体有臭味，粪便干少。有时排出点稀便，腹痛，脱水。动物从症状上看，有腹痛症状，后肢踢腹，腹围增大，左下腹部膨大，左肷窝隆起，内容物粘硬，有压痕，扣诊是浊音。1治疗时，一般病历，首先应进行绝食。2清肠消导：促

5、进瘤胃内容物排出，一般应用泻剂加防腐制酵；洗胃等。3.病因疗法。创伤性网胃炎腹膜、心包炎一、病因：多数食入金属异物所造成。二、症状诊断：病初有前胃弛缓的症状；逐渐呈网胃炎的症状。表现姿态和运动异常，触诊网胃由疼痛反应；用金属探测器和X光检查容易诊断。如发生创伤性网胃心包炎则肉垂容易发生水肿，听诊心区初期有摩擦音，后期有拍水音。全身症状较重。三、治疗：现有保守疗法（效果不佳）；多数采用手术疗法。瘤胃臌气指瘤胃内气体增多所造成的一种疾病。二、分类：临床多分为原发性（多数是泡沫性）和继发性。三、病因：多数是食入大量容易发酵的饲料，在瘤胃内产生大量气体或者继发于嗳气排除障碍的一些疾病。四、症状：食欲、

6、反刍、嗳气停止，粘膜发绀、腹痛，腹围增大，触诊呈皮球样，听诊瘤胃蠕动音消失。五、治疗：1采用各种方法排气减压，制止腐败发酵。2消除积滞的食物，增强前胃运动。瓣胃阻塞一、概念及特征：指前胃弛缓、瓣胃收缩力减弱，内容物在瓣胃内停滞。中医叫百叶干。临床多发生在耕牛。二、病因：基本同瘤胃积食。三、症状：主要表现鼻竞干燥、龟裂，瓣胃蠕动音减弱或消失，瓣胃触诊表现疼痛，该病在临床不容易确诊。四、治疗：一是给油盐泻剂；二是瓣胃注射；三是瘤胃手术进行冲洗。前胃疾病的诊断要点1瘤胃臌气和瘤胃积食的鉴别诊断、急救措施2奶牛创伤性网胃炎的诊断反刍动物真胃疾病第三节：单胃动物消化障碍性疾病真胃变位的诊断、治疗。胃肠卡

7、他的病因和症状。真胃变位的诊断和治疗。真胃右方变位的诊断。50分钟45分钟真胃变位1.左方变位：真胃变在瘤胃与左腹壁之间。 2.右方变位：指真胃向后或者向前扭转。目前认为该病与真胃弛缓与机械转移有关。导致真胃弛缓的原因和前胃弛缓有关，如消化不良，高蛋白日粮，酮病等。机械性转移主要与分娩、爬跨、滚转等有关。二、诊断：病初呈前胃弛缓的症状；病变部听叩诊结合右钢管音；冲击式触诊右击水音；左侧穿刺PH：14之间，无纤毛虫。 2.右侧变位：腹痛明显检查方法和症状同左侧。右侧属于急性。1.滚转法：现不适用。 2.手术法：（左侧开腹、右侧开腹、俩测开腹法）。胃肠卡他一、指胃肠粘膜的轻度炎症。分以胃和以肠为主

8、。二、病因和机理：饲养管理不当；饲料品质不良；错用刺激性药物；还有其它疾病的继发。在以上各种原因的作用下，主要表现消化障碍，氺盐代谢紊乱，酸碱平衡失调，时间常了易发生消瘦和贫血等。以胃机能障碍为主的主要表现口症明显，食欲障碍严重；以肠机能障碍为主的主要表现腹泻、机体脱水、发生轻度的酸中毒。第一是除去病因，加强护理；第二是清理胃肠，制止腐败发酵（主要用油盐泻剂加鱼石脂等）；第三调整胃肠机能，内服健胃剂、中药等。严重病例实施消炎治疗。真胃病的发生与前胃弛缓的关系以及诊断要领。真胃变位的诊断要领第四节：消化障碍性疾病、腹痛病胃肠炎的治疗方法；腹痛病的基本症状。五大真性腹痛病的诊断。胃肠炎的治疗方法。

9、腹痛病的诊断。教学步骤和内容胃肠炎胃肠炎是指胃肠粘膜表层或深层炎症的总称。由于胃和肠的解剖结构和生理机能紧密联相关，胃或肠的机能紊乱和器质损伤，容易相互影响。因此，胃和肠的炎症多同时发生或相继发生。炎症按病因可分为原发性和继发性，按炎症类型可分为黏液化脓性炎症、出血性、纤维素性和坏死性炎症等。按病理过程又可分为急性和慢性炎症。胃肠炎与胃肠卡他的原发性病因基本相似，在胃肠炎时，病因因素作用刺激强度比较剧烈，时间较长。以胃机能障碍为主的主要表现口症特别明显，食欲障碍严重，排粪迟滞。以小肠机能障碍为主的表现腹痛、黄染、容易继发胃扩张。以大肠机能障碍为主的表现腹泻、脱水。在小动物，多有呕吐的表现。脱水

10、严重时有自体中毒。1.消炎：应用各种抗菌素、磺胺等。 2掌握好两个时机：缓泻和止泻。 3补液、解毒、强心。 4纠正酸中毒。 5补钾、对症疗法。腹痛病组一、概述： 腹痛又称疝痛，中兽医称为“起卧症”，泛指动物对腹腔或盆腔内各组织器官内感受器疼痛性刺激发生反应所表现的综合症。腹痛并非独立的疾病，而是许多有关疾病的一种共同临床表现。伴有腹痛综合症的一些疾病，病情重剧，病程短急，且多具危险，故又称急腹症。分征候型腹痛；假性腹痛；真性腹痛。三、腹痛的基本症状：分为轻、中、重度三类。胃扩张原发性原因是：一次采食过量难以消化的容易膨胀的饲料。 继发性原因是：主要继发于小肠阻塞。呈中度或严重的腹痛，肚腹不大，

11、但呼吸困难，胃管检查有助于诊断。制酵减压（导胃），镇痛解痉，消积化滞（给油类泻剂），强心补液。肠阻塞一、病性：肠阻塞，又称肠便秘、肠秘结或肠内容物停滞，旧名便秘疝，中兽医称为结症，是因肠管运动机能和分泌机能紊乱，粪便积滞不能后移，致使某段或几段肠管完全阻塞或不完全阻塞的一种急性疝痛病。最常见于马、骡，少见于驴。按阻塞的部位可分为：小肠便秘，大肠便秘，按阻塞的程度可分为完全性阻塞和不完全性阻塞。饮水不足；使役饲养不但；喂盐不足；气候突变；应激等。四、发病机理：五、诊断：共同症状有腹痛，肠音的变化，全身反应。注意各段肠管阻塞的特有症状。临床常发的小结肠、骨盆曲、胃状膨大部。六、治疗：急则治其标，缓

12、则治其本。 1护理。 2镇静。3疏通：疏通是治疗肠阻塞的关键，应用的方法主要有泻剂、捶结。4减压。5补液、解毒、强心等。肠痉挛肠管平滑肌发生痉挛性收缩。寒冷是主要因素。三、诊断：间歇或者持续性腹痛；肠音高；耳鼻四肢末梢发凉；口腔湿润；排稀便。镇痛、解除肠痉挛、清肠制酵。 肠臌气食入大量发酵饲料或者排气不畅。又叫风气疝。采食大量发酵饲料，如幼嫩的苜蓿、嫩青草等。继发于肠道不通，如阻塞、变位等。腹围大，间歇转为持续性腹痛，肠音减弱或消失，排粪停止。排气减压（穿肠放气），镇痛解痉，清肠制酵。 肠变位指肠管的位置发生改变。包括肠扭转、肠缠结、肠绞窄和肠嵌闭。胃肠炎的主要治疗原则。腹痛病的鉴别诊断和治疗。肠阻塞和肠痉挛的鉴别诊断，胃肠卡他和胃肠炎的鉴别诊断。呼吸系统疾病上呼吸道疾病肺脏疾病了解上呼吸道和肺脏疾病的特点和治疗。支气管炎、小叶性肺炎的治疗小叶性肺炎的治疗60分钟鼻炎、肺出血的概述一、简述鼻炎的症状、肺出血的鉴别诊断。 支气管炎支气管粘膜的炎症，以咳嗽、流鼻汁、胸部听诊有罗音为特征。