开办生鲜乳收购站Word格式.docx

1、法人代表工商登记证号业务范围资产（万元）年销售额（万元）联系人联系电话传真电子邮箱通讯地址邮政编码生鲜乳收购站基本情况收购站名称收购生鲜乳种类收购站地址收购地域范围设计收购能力（吨/天）人员（个）其中：管理人员生鲜乳销售方向收购站负责人其他情况简述表二 奶站设施设备清单类 别名 称型式型号数量（台、套）备 注挤奶设施设备冷却、冷藏、保鲜设施和低温运输设备化验、计量、检测仪器设备其他设施设备注：本页填不下可另附页。表三 审核审批情况申请材料审核意见审核员（签字）年 月 日现场核查意见现场核查结论：县级畜牧兽医主管部门终审意见负责人（签字） （公章）生鲜乳收购许可证发放情况证书编号：发证日期：有效

2、期至：附件二：生鲜乳收购站现场验收核查表奶站名称： 核查时间：核查结论：山东省畜牧兽医局印制说 明1.核查组由3-5人组成,成员应熟知奶业生产和管理相关专业知识，掌握有关法律法规要求，其中组长应具有副高以上专业技术职称或相应职务。2.核查人员根据有关规定要求，对照现场核查实际，在核查细目表核查结果栏填写“合格”或“不合格”。3.核查项目全部合格的，核查结论为“通过”；不合格项目数少于5项（含）且能在较短时间内完成整改的，核查结论为“有条件通过”，需明确对不合格项的整改要求和完成时限（一般不超过一个月），并跟踪验证整改结果；不合格项目数超过5项，或者虽然少于5项但很难在短期内完成整改的，检查结论

3、为“不通过”，需在整改完成后重新进行申请和核查。4.现场核查结束后，本核查表由组长交奶站所在地县级畜牧兽医部门，作为发放生鲜乳收购许可证的依据。表一 核查组人员及核查结果核查组人员组成姓 名职务/职称工作单位签字核查组意见总体评价不合格项整改要求核查结论通过 有条件通过 不通过组长签字：奶站意见负责人签字：（公章）表二 生鲜乳收购站现场核查细目表项目序号核 查 细 目 及 要 求核查方式结果（一）奶站设立、布局与设施1符合当地奶站布局规划现场查看2固定的站（厅、场所）址3站（厅、场所）与居民区、饲养场保持适当距离4布局科学，挤奶厅和贮奶厅与办公区、生活区分开（二）环境卫生5动物卫生防疫合格证6

4、总体卫生状况7站内环境整洁、无异味8地面和废弃物及时进行清理、消毒（三）设施设备9完好的机械化挤奶设备10符合温度和卫生要求的贮奶罐11完好的生鲜乳检测设备12完好的冷链运输设备13符合标准的计量设备（四）人 员14具有健康证明15具有奶业方面的基本知识16人员相对固定，数量配备合理（五）记录与质量控制17生鲜乳收购记录建立及保存情况18生鲜乳检测记录建立及保存情况19生鲜乳销售记录建立及保存情况20生鲜乳交接单保存情况21挤奶和贮奶设备清洁、消毒记录22牛群治疗用药情况记录23不合格乳无害化处理记录（六）购销合同24与奶农签订的奶源购销合同25与乳品加工企业签订的原料奶购销合同（七）规章制度26相应的质量管理办法27奶站管理制度、防疫制度等附件3：生鲜乳运输申请书申请人 车辆牌号 生鲜乳运输申请审批表车辆型号出厂日期车牌号码最大运载量（吨）车辆所有者姓名主要运输地域范围服务的主要奶站或乳制品生产企业名称审批意见生鲜乳准运证发放情况