白细胞偏低的原因Word下载.docx

1、即使如此，也不一定就需要治疗，比如说，仅仅是轻度减少或一过性减少，复查时未继续下降，又毫无症状或不适，那就不必紧张，也无需治疗。当然，下列情况下的白细胞需要关注，并在医生指导下，采取干预措施。 1、白细胞数严重减少需要紧急治疗。白细胞是由粒细胞、淋巴细胞、单核细胞等组成。一般所说的白细胞减少最常见最主要的是指粒细胞减少，如果减少程度过于明显，则细菌很可能在机体完全或基本丧失抵抗力的状态下迅速扩散，甚至进入血液引发败血症，严重威胁生命。 2、有原因可寻的白细胞减少应针对原因治疗。常见引起白细胞减少的原因一般有三类：一是药物，如服用解热镇痛药、磺胺类药等，此时如白细胞减少过于明显，则应停服或换药；

2、二是病毒感染，如流行性感冒、病毒性感染等，此时一方面应积极进行抗病毒治疗，另方面可酌情服用增加白细胞的药物；三是患有免疫系统疾病，如类风湿性关节炎等，此时也应作同样干预，选服能增加白细胞的药物。 3、同时有红细胞和（或）血小板减少时需要进一步诊治。当出现白细胞减少时，如果血液中其他两种细胞即红细胞和血小板有异常变化，问题就比较复杂，首先要进一步检查，最常做的是骨髓检查，以排除有无其他血液病，然后再决定治疗方案。 临床上常用升高白细胞药物有：维生素B4、利血生、鲨肝醇、辅酶A等，一般无任何副作用。患者可在医生指导下酌情选用。 白细胞减少症和粒细胞缺乏症 白细胞减少症和中性粒细胞缺乏症都是由于各种

3、病因引起的一组综合征。根据其临床特点，属于中医学“气虚”症范畴。 临床表现 1白细胞减少症：一般有头晕，乏力，四肢酸软，食欲减退，低热，失眠等非特异性症状。少数无症状，部分病人则反复发生口腔溃疡、肺部感染或泌尿系感染。 2粒细胞缺乏症：起病多急骤，常有高热、寒战、头痛、疲乏或极度衰弱。有时口腔、鼻腔、皮肤、直肠、肛门、阴道等黏膜处可出现坏死性溃疡。对药物过敏者，可同时发生剥脱性皮炎，严重者可发生中枢神经系统症状。常迅速发生败血症或脓毒血症而导致死亡。 诊断 1.白细胞减少症：由各种原因导致外周血白细胞数低于4Oxll09L。儿童 的标准为10-14岁低于45x109/L，59岁低于50x109

4、L，小于5岁低于55x109/L。 2中性粒细胞减少症和粒细胞缺乏症：外周血中性粒细胞绝对值在成人低于20x109L时称中性粒细胞减少症；低于05xl09L时称为中性粒细胞缺乏症。 治疗 1西医药治疗 （1）升白细胞药物，如利血生或维生素B410mg，每日3次；或碳酸锂025克，每日3次。 （2）用G-CSF和GM-CSF促进细胞生成。 2中医药治疗 气血亏虚：气短乏力，头晕，四肢酸软，食欲减退，失眠多梦，或极度衰弱，经常发生感冒或其他感染症群，舌淡苔白，脉细无力。 治法：补益气血。 方药：党参、黄芪各30克，黄精、陈皮、白术、生地、熟地、当归、白芍、丹参各10克，甘草6克，大枣5枚。 中成药

5、：峰龄胶囊、百令胶囊、施普瑞螺旋藻。 预防与调养 1.注意饮食：避免生冷及不洁饮食以免消化系统感染。 2尽量避免去公共场所，以防止呼吸道感染。 3避免服用造成骨髓损害或白细胞减少的药物。 4避免接触造成骨髓损害的化学物质及放射性物质白细胞偏低是什么原因引起的？怎么治疗比较好？ 0提问时间：2009-02-09 10:32 （当时年龄：1岁1个月）解决时间：2009-02-12 08:10 白细胞偏低是什么原因引起的？ 浏览15301次 回答2个 关键词：平衡膳食 感染 病毒感染 细菌 菠菜 最佳回答 一般白细胞少的原因有；病毒感染,伤寒等,也有因为药物引起的. 血液中的白细胞是人体防御细菌入侵

6、的巡逻兵。正常白细胞数为（410） 1、白细胞数严重减少需要紧急治疗。 2、有原因可寻的白细胞减少应针对原因治疗。 3、同时有红细胞和（或）血小板减少时需要进一步诊治。预防与调养 1.注意饮食：2尽量避免去公共场所，以防止呼吸道感染。3避免服用造成骨髓损害或白细胞减少的药物。4避免接触造成骨髓损害的化学物质及放射性物质。（1）宜多样化平衡饮食：平衡膳食是保持正常体重的最好办法。平衡膳食包括粗粮与杂粮搭配，富含热能，适量蛋白，富含纤维素、高无机盐及富含维生素A、C、E、K、叶酸等易于消化吸收的食物。如玉米、糙米、全麦面、植物油、蜂蜜、蔗糖、蜂王浆、瘦肉、蛋类、豆类、鲜奶、菌菇类、胡萝卜、竹笋、南

7、瓜、黄瓜、菜花、菠菜、白菜、芹菜、黄花菜、西红柿、大蒜、海带、紫菜、海鱼、动物肝、肾，以及人参、枸杞子、山药、灵芝、冬虫夏草及新鲜水果等。宜低脂肪、低盐、低糖膳食，适当减少脂肪的摄入量，如少食肥肉、乳酪、奶油等。（2）忌食生葱蒜、猪肉、南瓜、醇酒以及辛温、煎炒、油腻、荤腥厚味、陈腐、发霉等助火生痰有碍脾动的食物。宜食海带、海藻、紫菜、牡蛎、芦笋、鲜猕猴桃等具有化痰软坚散结功能的食物。（3）可给予益气养血、理气散结之品，巩固疗效，以利康复。如山药粉、糯米、菠菜、丝瓜、海带、鲫鱼、泥鳅、大枣、橘子、山楂、玫瑰花等。（4）若出现消化道反应及骨髓抑制现象，可食和胃降逆、益气养血之品，如鲜姜汁、甘蔗汁、

8、鲜果汁、佛手、番茄、生薏米、粳米、白扁豆、灵芝、黑木耳、向日葵子等。白细胞减少症百科名片 白细胞减少症白细胞减少症（leukopenia）为常见血液病。凡外周血液中白细胞数持续低于4109/L时，统称白细胞减少症，若白细胞总数明显减少，低于2109/L，中性粒细胞绝对值低于0.5109/L,甚至消失者，称为粒细胞缺乏症前者临床主要表现以乏力、头晕为主，常伴有食欲减退、四肢酸软、失眠多梦、低热心悸，畏寒腰酸等症状；后者多以突然发病，畏寒高热，咽痛为主。本病于任何年龄之两性均可罹患。粒细胞缺乏症为白细胞减少症发展至严重阶段的表现，两者病因和发病机理基本相同，故一并论述。疾病简介症状体征疾病病因诊断

9、鉴别治疗方案白细胞减少症的抗感染药物治愈标准及随访疾病预防白细胞减少症的饮食疗法白细胞减少症的饮食禁忌：白细胞减少症和粒细胞缺乏症预防保健粒细胞缺乏症病因和发病机理白细胞减少症的食物保健病理性白细胞减少与假性白细胞减少的区别引起白细胞减少症的常用药物并发症注意事项疾病简介白细胞减少症的饮食疗法白细胞减少症的饮食禁忌：白细胞减少症和粒细胞缺乏症预防保健粒细胞缺乏症病因和发病机理白细胞减少症的食物保健病理性白细胞减少与假性白细胞减少的区别引起白细胞减少症的常用药物并发症注意事项展开 编辑本段疾病简介白细胞减少临床缩减分为原因不明性和继发性两种，前者多见。后者多为化学因素、物理因素、药物及某些疾病，

10、或可见于各种实体肿瘤化疗后、多种血液病、严重感染及原因不明者等。在我国白细胞减少症和粒细胞缺乏症的预后良好，粒细胞缺乏症如果治疗不及时，年龄较大或有其他脏器疾患的病人，病死率仍然较高。 白细胞减少症在中医学无此病名，据其主症主要有乏力、头晕、心悸、易外感发热等，归属于中医学“气血虚”、“虚劳”、“温病”、“诸虚不足”等范畴。编辑本段症状体征寻找慢性感染灶，注意肝、脾、淋巴结有无肿大。编辑本段疾病病因一、骨髓损伤 1、药物引起的损伤 抗肿瘤药物和免疫抑制剂都可直接杀伤增殖细胞群，药物抑制或干扰粒细胞核酸合成，影响细胞代谢，阻碍细胞分裂。 2、化学毒物及放射线 化学物苯及其衍生物、二硝基酚、砷等对

11、造血干细胞有毒性作用;X线和中子能直接损伤造血干细胞和骨髓微环境，造成急性或慢性放射损害，出现粒细胞减少。 3、免疫因素 自身免疫性粒细胞减少是自身抗体、T淋巴细胞或自然杀伤细胞作用于粒系分化的不同阶段，致骨髓损伤，粒细胞生成障碍，常见于风湿病和自身免疫性疾病时。 4、全身感染 细菌感染如分支杆菌，特别是结核杆菌及病毒感染如肝炎病毒等。 5、异常细胞浸润骨髓 癌肿骨髓转移，造血系统恶性病及骨髓纤维化等造成骨髓造血功能的衰竭。 6、细胞成熟障碍无效造血 如叶酸和维生素B12缺乏，影响DNA合成，髓造血活跃，但细胞成熟停滞而破坏于骨髓内。 二、周围循环粒细胞分布异常。 三、血管外组织内的粒细胞需求

12、增加，消耗加速。 四、混合因素 如慢性特发性粒细胞减少症、周期性粒细胞减少症等，临床上上述三类白细胞减少常混合存在。 编辑本段诊断鉴别一、诊断 1.检验 除血常规、血小板计数外，应注意有无白细胞质的改变（白细胞计数持续4.0109L者称白细胞减少症；中性粒细胞绝对值低于2.0109L者称中性粒细胞减少症）。 2.肾上腺素试验 用0.1肾上腺素0.2ml皮下注射后，于15min及30min分别计数粒细胞绝对值，如达正常或增至原来的一倍，提示周围血白细胞减少是由于循环池及边缘池的粒细胞分布异常所致。肾上腺素试验应尽量选择白细胞计数最低时进行。伴有高血压及心脏疾患者慎用。 3.氢化可的松试验 琥珀酰氢化可的松100mg静注，注射前即刻及注射后3h各查白细胞总数及分类计数1次，正常者用药后中性粒细胞绝对值应较用药前增加2.0109L。若低于此值表示骨髓释放功能不佳。 4.其他检查 必要时作血清及尿溶菌酶测定、骨髓穿刺检查、骨髓造血细胞培养及粒细胞寿命测定。 二、鉴别 1、低增生性白血病：临床可见贫血、发热或出血，外周血常呈全血