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1、2 2、了解口腔的组成和分部、了解口腔的组成和分部;熟悉咽峡的组成。3 3、熟悉舌肌的作用、熟悉舌肌的作用;了解牙的形态结构、乳牙和恒牙了解牙的形态结构、乳牙和恒牙的排列、牙式。的排列、牙式。4 4、掌握口腔腺的位置及导管的开口部位。、掌握口腔腺的位置及导管的开口部位。5 5、掌握咽的位置、分部及交通、掌握咽的位置、分部及交通;熟悉腭扁桃体的位置。6 6、掌握食管的位置、三个狭窄部位和临床意义、掌握食管的位置、三个狭窄部位和临床意义;了解了解食管的组织结构特点。食管的组织结构特点。7 7、掌握胃的形态、分部、位置和毗邻。、掌握胃的形态、分部、位置和毗邻。教学目标教学目标 8 8、熟悉胃底腺的细

2、胞种类、主、壁细胞的分布、结构、熟悉胃底腺的细胞种类、主、壁细胞的分布、结构特点及功能。特点及功能。9 9、了解小肠的分部、了解小肠的分部;掌握十二指肠的形态、位置和分掌握十二指肠的形态、位置和分部。部。1010、了解空、回肠的结构特点及其区别。、了解空、回肠的结构特点及其区别。1111、熟悉小肠粘膜的组织结构特点、熟悉小肠粘膜的组织结构特点;1212、掌握阑尾的形态位置、阑尾根部的体表投影、掌握阑尾的形态位置、阑尾根部的体表投影;了解了解阑尾的组织结构特点。阑尾的组织结构特点。1313、熟悉大肠的形态特点以及分部及功能、熟悉大肠的形态特点以及分部及功能;了解大肠的了解大肠的组织结构特点。组织

3、结构特点。1414、掌握直肠和肛管的形态、分部和粘膜的形态特点。、掌握直肠和肛管的形态、分部和粘膜的形态特点。一、消化管的一般结构一、消化管的一般结构 由内向外分由内向外分 4 4 层，依次为层，依次为:粘膜、粘膜下层、肌粘膜、粘膜下层、肌层、外膜。层、外膜。黏膜层黏膜层粘膜上皮层粘膜上皮层 （一）粘膜：（一）粘膜：由上皮、固有层和粘膜肌层组成。（二）粘膜下层：疏松结缔组织疏松结缔组织,含较大血管、含较大血管、神经、淋巴管，粘膜下神经丛。神经、淋巴管，粘膜下神经丛。有食管腺，十二指肠腺。（三）肌层（三）肌层:骨骼肌（口腔、咽、食管上段、骨骼肌（口腔、咽、食管上段、肛门外括约肌）肛门外括约肌）平

4、滑肌 一般为内环，外纵。平滑肌 一般为内环，外纵。（四）外膜：纤维膜（咽、食管、直肠下部）纤维膜（咽、食管、直肠下部）浆膜。浆膜。消化管的一般结构消化管的一般结构 粘膜的结构粘膜的结构1 1、上皮：上皮：复层扁平上皮复层扁平上皮:保护功能。分布于：口腔、咽、食管、肛门。单层柱状上皮单层柱状上皮:消化、吸收功能。胃、肠分布于：胃、肠2、固有层、固有层:含消化腺、血管、神经、淋巴组织含消化腺、血管、神经、淋巴组织。3、粘膜肌层、粘膜肌层:1-2 层平滑肌。层平滑肌。二、二、口腔口腔 是消化管的起始部是消化管的起始部，前经，前经口裂口裂通通外界外界，后，后经经咽峡咽峡与与咽咽相通。前壁相通。前壁为为

5、上、下唇上、下唇，两侧为，两侧为颊颊，上壁为，上壁为腭腭，下壁为，下壁为口口腔底腔底。口腔以上、下牙。口腔以上、下牙弓为界分为弓为界分为口腔前庭和口腔前庭和固有口腔固有口腔两部分。两部分。上、下牙列咬合时上、下牙列咬合时，口腔前庭可经，口腔前庭可经第第 3 3 磨磨牙后方的间隙牙后方的间隙与固有口与固有口腔相通（腔相通（临床联系临床联系）。）。口腔前庭口腔前庭固有口腔固有口腔咽峡咽峡 1 1、前壁、前壁唇唇:上唇、下唇，上唇、下唇，口 裂、口角口 裂、口角、人中。、人中。颊颊（一）口腔的境界（一）口腔的境界人中人中是人类特有的结构是人类特有的结构，昏迷病人急救时常在，昏迷病人急救时常在此指压或

6、针刺。此指压或针刺。2、侧壁侧壁颊颊:位于口腔两侧。在上颌第在上颌第 2 2 磨牙相对的磨牙相对的颊粘膜上的腮腺管乳头颊粘膜上的腮腺管乳头，是腮腺的开口，是腮腺的开口。腮腺管开口腮腺管开口3 3、上壁、上壁腭腭分隔鼻腔和口腔，分隔鼻腔和口腔，前前 2/32/3 为硬腭为硬腭，后，后 1/31/3 为软腭为软腭。软腭后缘中央有垂。软腭后缘中央有垂向下方的乳头状突起，称向下方的乳头状突起，称腭垂（悬雍腭垂（悬雍垂）垂）。腭垂两侧各有两条黏膜皱襞，。腭垂两侧各有两条黏膜皱襞，前方的称前方的称腭舌弓腭舌弓，后方的称，后方的称腭咽弓腭咽弓。在口咽部的外侧壁有腭扁桃体，位在口咽部的外侧壁有腭扁桃体，位于腭

7、舌弓和腭咽弓之间的隐窝（扁桃于腭舌弓和腭咽弓之间的隐窝（扁桃体窝）内。体窝）内。咽峡：腭垂腭垂、两侧腭舌弓及舌根、两侧腭舌弓及舌根共同围成咽峡，是口腔和咽的分界线共同围成咽峡，是口腔和咽的分界线。4 4、下壁、下壁即口腔底即口腔底,由黏膜、肌由黏膜、肌和皮肤构成。和皮肤构成。腭垂腭垂腭舌弓腭舌弓腭咽弓腭咽弓腭扁桃体腭扁桃体硬腭硬腭软腭软腭（二二）口腔内器官口腔内器官1 1、舌、舌（1 1）舌的形态舌的形态舌分舌舌分舌尖尖、舌体、舌根。、舌体、舌根。（2（2）舌的结构）舌的结构 舌粘膜舌粘膜 舌扁桃体舌扁桃体舌根背部的粘膜内，有许多由淋舌根背部的粘膜内，有许多由淋巴组织构成的大小不等的突起。巴组

8、织构成的大小不等的突起。界沟界沟舌盲孔舌盲孔丝状乳头丝状乳头菌状乳头菌状乳头叶状乳头叶状乳头轮廓乳头轮廓乳头舌扁桃体舌扁桃体 舌乳头舌乳头：丝状乳头丝状乳头:触觉可形成触觉可形成舌苔（厚薄和色泽反映人体健康状舌苔（厚薄和色泽反映人体健康状况）况）菌状乳头（含味蕾）菌状乳头（含味蕾）:甜甜、咸味 、咸味 叶状乳头（含味蕾）叶状乳头（含味蕾）:酸味酸味 轮廓乳头（含味蕾）：轮廓乳头（含味蕾）：苦味苦味 舌下面有：舌下面有：舌系带 舌系带 舌下阜：是下颌下舌下阜：是下颌下腺和舌下腺大管的腺和舌下腺大管的开口。开口。舌下襞：舌下腺小舌下襞：舌下腺小管的开口。管的开口。舌系带舌系带舌下阜舌下阜舌下襞舌下

9、襞舌肌舌肌 为骨骼肌，分为舌内肌为骨骼肌，分为舌内肌和舌外肌。两侧颏舌肌同和舌外肌。两侧颏舌肌同时收缩使舌前伸；一侧收时收缩使舌前伸；一侧收缩使舌尖伸向对侧。一侧缩使舌尖伸向对侧。一侧颏舌肌瘫痪，伸舌时舌尖颏舌肌瘫痪，伸舌时舌尖偏向患侧。偏向患侧。2 2、牙、牙牙是人体内最坚硬的器官，具牙是人体内最坚硬的器官，具有咀嚼食物和辅助发音等作用。有咀嚼食物和辅助发音等作用。牙的形态：牙冠 牙冠:暴露于口腔内暴露于口腔内 牙根：位于牙槽内牙根：位于牙槽内 牙颈：两者之间牙颈：两者之间 牙组织：牙组织：牙本质、釉质（牙冠牙本质、釉质（牙冠）、牙骨质、牙髓。磨损、脱落暴、牙骨质、牙髓。磨损、脱落暴露出黄色

10、的牙质可对冷 酸过敏露出黄色的牙质可对冷 酸过敏。牙髓牙髓:牙腔内的血管、牙腔内的血管、神经、结缔组织总称。发炎有剧神经、结缔组织总称。发炎有剧烈疼痛烈疼痛牙周组织牙周组织:对牙齿起保护、固对牙齿起保护、固定、支持作用。主要有定、支持作用。主要有牙周膜牙周膜、牙槽骨、牙龈。、牙槽骨、牙龈。龋齿是指牙釉质脱落。牙冠牙冠牙颈牙颈牙髓腔牙髓腔牙根根 （2）2）牙的名称、分类与牙的名称、分类与排列 排列 牙的分类：按萌出先后，牙的分类：按萌出先后，分分乳牙和恒牙。按形态和功和恒牙。按形态和功能分，乳牙分为切牙、乳尖能分，乳牙分为切牙、乳尖牙和磨牙牙和磨牙 3 3 类，恒牙分为类，恒牙分为切切牙、尖牙、

11、前磨牙和磨牙牙、尖牙、前磨牙和磨牙 4类。类。乳牙：2020 只，只，6 6 个月开始个月开始萌出，萌出，3 3 岁左右出齐。岁左右出齐。恒牙：28322832 只，从只，从 6 6 7 7 岁开始萌出，岁开始萌出，1212 13 岁岁左右出齐。左右出齐。第第 3 3 磨牙又称智牙或迟牙磨牙又称智牙或迟牙,1717 2525 岁萌出。岁萌出。乳牙乳牙恒牙恒牙 牙的排列牙的排列 切牙切牙尖牙尖牙 前磨牙前磨牙磨牙磨牙 乳牙乳牙恒牙恒牙 牙式：以“十”记号划分以“十”记号划分 4 4 个区。分个区。分左、左、右，上、下颌，右，上、下颌，乳牙用罗马数字表乳牙用罗马数字表示，恒牙用阿拉伯数字表示。示，

12、恒牙用阿拉伯数字表示。4II：右上颌乳侧切牙右上颌乳侧切牙：左下颌第一前磨牙左下颌第一前磨牙（3）（3）牙周组织牙周组织 由牙周膜、牙槽骨和牙龈三部分构成。由牙周膜、牙槽骨和牙龈三部分构成。（三三）口腔腺口腔腺（大的（大的 3 3 对）对）1 1、腮腺、腮腺:最大最大,呈锥呈锥形形,位于耳廓的前下方下位于耳廓的前下方下颌支与胸锁乳突肌之间颌支与胸锁乳突肌之间。腮腺管腮腺管开口开口于上颌第于上颌第 2 2 磨磨牙相对的颊黏膜上的腮腺牙相对的颊黏膜上的腮腺管乳头管乳头。2 2、下颌下腺、下颌下腺:呈卵圆呈卵圆形形,位于下颌骨体内面位于下颌骨体内面,导管导管开口开口于舌下阜。于舌下阜。3 3、舌下腺、舌下腺:最小最小,位位于舌下襞深面。于舌下襞深面。小导管小导管开开口口于舌下襞于舌下襞,大导管大导管开口开口于舌下阜。舌下腺舌下腺下颌下腺下颌下腺腮腺腮腺腮腺管腮腺管鼻咽鼻咽口咽口咽喉咽喉咽三、咽三、咽（一一）咽的位置与形态咽的位置与形态咽咽是消化道与呼吸道的是消化道与呼吸道的共同通道。是前后略扁的漏共同通道。是前后略扁的漏斗形肌性管道。斗形肌性管道。1、位置、位置：位于颈椎前方，位于颈椎前方，上端附于颅底，下端在第上端附于颅底，下端在第 6颈椎体下缘处与食管相续。颈椎体下缘处与食管相续。长长 12cm。2、咽的分部与交通、咽的分部与交通咽淋巴环：咽淋巴环：由舌扁桃体