4常见行政案件笔录模版Word文档下载推荐.docx

1、出生日期 民族（国籍） 文化程度 政治面貌 身份证件名称 号码 工作单位（职业、职务） 户籍所在地址 现住地址及电话 违法犯罪经历 是否具备阅读汉语能力 是否具备听、说汉语能力 是否怀孕或哺乳自己未满一周岁婴儿 是否限制行为能力 是否是人大代表、政协委员 是否患有严重疾病 口头传唤（群众扭送、主动投案）的被询问人 月 日 时 分到达， 月 日 时 分离开，本人签名确认： 问：我们是XXX公安局的民警（出示证件），现依法对你进行询问。你应当如实回答我们的询问并协助调查，不得伪造、隐匿、毁灭证据，否则将承担法律责任。你有权对有关情况作陈述和申辩，有权就被询问事项自行提供书面材料，有权拒绝回答与案件

2、无关的问题，有权提出对办案公安机关负责人、办案人员、鉴定人、翻译人的回避申请，有权核对询问笔录，对笔录记载有误或者遗漏之处提出更正或者补充意见。如果你回答的内容涉及国家秘密、商业秘密或者个人隐私，公安机关将予以保密。以上式？（选择）答：因你是未满16周岁的未成年人，依法应当通知你的父母或其他监护人到场，故请你提供你的父母或其他监护人的联系方式或者：因你是未满16周岁的未成年人，今天我们依法通知你的父亲 XXX（母亲XXX、监护人XXX、老师XXX、见证人XXX）到场参加询问，你是否听清楚？因你是聋哑人（不通晓汉语），故今天我们依法邀请XXX（住址、工作单位、联系方式）作为你的语言翻译，对此你有

3、何异议？是否提出对翻译人的回避申请？如实陈述一下案件发生的过程及相关情况？答你们发生争执、殴打的起因是什么？你为什么殴打对方？对方的姓名等基本情况或案发当时的衣着、体貌等特征？你及你方人员在案发现场的衣着、体貌特征？是谁先动手的，你是如何殴打对方的？是否使用工具？殴打的方式，殴打的部位？对方被你殴打后造成了什么伤害？你是怎么知道的？对方的伤害究竟是在什么情况下造成的？你们数人殴打对方，其他参与殴打人的具体殴打情况？你们共同殴打对方，事先是否经过商量？其他殴打人员是如何参与进来的？有哪些人员看到（知道）本案的过程情况？你还有什么要补充的？你以上讲的是否属实？ 答： 问：你看以上笔录（或者：以上笔

4、录内容读给你听过），是否与你所说的相符？询问人：记录人：二、被侵害人询问笔录模版第 次 共 页被询问人 性别 出生日期 民族（国籍） 文化程度 政治面貌 现住地址 联系地址及电话 与案件当事人 是 关系你应当如实回答我们的询问并协助调查，不得提供虚假证言，不得伪造、隐匿、毁灭证据，否则将承担法律责任。你有权就被询问事项自行提供书面材料，有权拒绝回答与案件无关的问题，有权核对询问笔录，对笔录记载有误或者遗漏之处提出更正或者补充意见。如果你是被侵害人，你有权提出对办案公安机关负责人、办案人员、鉴定人、翻译人的回避申请。以上内容你是否已听清楚？你是否申请我们办案民警的回避？今天你接到公安机关通知（主

5、动）到XXX（询问地点）来，接受（向）公安机关的询问（报案），你必须如实陈述，你是否听清楚？今天应你的要求，我们到XXX（所在单位、学校、住所、居住地居委会、村委会或公安机关以外的地点）来向你询问调查，你必须如实陈述，你是否听清楚？因你是未满16周岁的未成年人，今天我们依法通知你的父亲 XXX（母亲XXX、监护人XXX、老师XXX）到场参加询问，你是否听清楚？因你是聋哑人（不通晓汉语），故今天我们邀请了XXX（住址、工作单位、联系方式）作为你的语言翻译，对此你有何异议？下面请你如实陈述案发过程及相关情况？你们发生争执、被殴打的起因是什么？你为什么被对方殴打？殴打你的人的姓名等基本情况或案发当时

6、的衣着、体貌等特征？是谁先动手的，如何被对方殴打，对方是否使用工具，被殴打的方式，被殴打的部位？你被打后造成了什么伤害，是否需要到医院就诊，在什么医院就诊，现在的伤势恢复情况如何？你的伤害究竟是在什么情况下造成的？你指控多人共同造成你的伤害，那么这些参与殴打的每个人行为情况？你的身体状况如何？盗窃案件民族（国籍） 出生日期 文化程度 政治面貌 以上内容你是否已听清楚，有何要求？因你涉嫌盗窃，依据治安管理处罚法第八十二条第一款规定，对你传唤（口头传唤）询问，你是否听清楚？因你涉嫌盗窃的违反治安管理行为的，被群众扭送至公安机关，你必须如实回答我们的提问，你是否听清楚？你今天主动到公安机关来说明情况

7、，应当如实陈述，否则不能按法定的投案自首情节认定，你是否听清楚？因你涉嫌盗窃的违反治安管理行为，今天我们到你家（单位）来，依法向你询问有关情况，你必须如实回答，你是否听清楚？根据治安管理处罚法第八十三条第二款的规定，公安机关应当及时将传唤的原因和处所通知你的家属，请你提供家属的联系方式？因你被群众扭送到公安机关（主动到公安机关投案），公安机关需要将你到案的原因和住所及时通知你的家属，请你提供家属的联系方式？你把事情的经过如实陈述一下？你偷的物品有什么特征？你偷东西的工具是哪里来的？到哪里去了？有什么特征？你偷了东西以后是怎么处理的？现在哪里？XXX（保管者、收购者、转移者）的基本情况？XXX（保管者、收购者、转移者）是否知道是赃物？你为什么认为他知道这东西是赃物？你和XXX（合伙作案人）对盗窃所得是怎么分配的，事先有无商定？你在偷东西的时候，XXX（共同违法嫌疑人）在干什么？你为什么要偷？你以前有没有受公安机关处理，是否还有其他违法行为？你把被事情的经过讲一下？你被偷的物品是什么时候购买的，价值多少？是否采取安全措施？