公立医院综合改革效果指标评分表.docx

1、公立医院综合改革效果指标评分表附件4县级公立医院综合改革效果评价指标评分表 省（区、市） 市 县（市） 年 月 日指标评价标准分值指标 类别评分方法完成情况考评得分1.工作推进评价指标（17项20分）所在省份省级政府工作推进情况（11项11分）建立领导体 制和工作机 制情况（3项 分）所在省（区、市）建立了推进 改革的领导体制4预期查阅文件。省级医改领导小组由党政一把手担任负责 人的得4分，未建立的得0分，其余情况得2分。所在省（区、市）健全了推进 改革的工作机制1预期查阅文件。有改革工作机制内容的得 1分，否则得0 分。（明确文件颁布时间，列出工作机制的具体内容， 提供文件附件）。所在省（区

2、、市）有专门工作 人员负责推进改革工作预期查阅文件。有专门工作人员负责推进改革工作的得分， 否则得0分。（列出负责推进改革工作的具体工作人员 姓名，并提供具体工作职责）制定政策文 件情况（3项 3分）所在省（区、市）编制了县级 公立医院改革行动计划1预期查阅文件。编制了县级公立医院改革行动计划的得 1 分,否则得0分。（填写文件颁布时间，列出行动计划 的具体内容，附文件）所在省（区、市）对各项改革 任务明确了牵头部门和时间进 度1预期查阅文件。明确了负责改革任务的牵头部门和改革时 间进度的各得分。（填写负责牵头的部门和具体的改革 时间进度，附文件）所在省（区、市）制定了县级 公立医院改革相关配

3、套文件1预期查阅文件。依据县级公立医院改革文件要求，配套文 件全部颁布的得1分，缺一个扣分，扣至0分为止， 如果不能依据改革总体要求列出文件清单的，本项不 得分。（附要求颁布的配套文件清单，及已颁布的配套 文件）督导考核情 况（3项分）所在省（区、市）建立了对改 革进展的督导检查制度预期查阅文件。建立了对改革进展的督导检查制度的得分， 否则得0分。（附改革进展的督导检查制度文件）所在省（区、市）制定了改革 效果评价实施方案预期查阅文件。制定了改革效果评价实施方案的得分，否 则得0分。（附改革效果评价实施方案文件）所在省（区、市）围绕县考评 结果制定了奖惩措施预期查阅文件。围绕县考评结果制定了奖

4、惩措施并在 2015 年实施的得分。（附具体的奖惩措施文件和具体实施报 告）培训情况（2 项1分）所在省（区、市）开展了对县相关部门人员的培训预期查阅资料，了解情况。在全省（区、市）范围内开展 针对县级相关部门人员的公立医院改革培训的得分。（附相关培训会议资料：时间、地点、参加人员、培 训内容等）所在省（区、市）开展了对医院院长的培训预期查阅资料，了解情况。在全省（区、市）范围内开展 针对县级公立医院院长的公立医院改革培训的得分。（附相关培训会议资料：时间、地点、参加人员、培 训内容等）县级工作推进情况（6项9分）建立领导体 制和工作机 制情况（2项 5分）县建立了推进改革的领导体 制4预期查

5、阅文件。县级医改领导小组由党政一把手担任负责 人的得4分，未建立领导小组的得0分，其余情况得 2分。县健全了推进改革的工作机制1预期查阅文件。建立了推进改革的工作机制的得 1分，否 则得0分。（填写具体的推进改革工作机制，附文件）调查研究情 况（2项2分）重要政策文件颁布前开展摸底 调查和测算1预期查阅文件、资料，了解情况。针对取消药品加成政策 开展颁布前摸底调查和测算工作的得分，有开展公立 医院改革其他相关政策颁布前摸底调查和测算的得 分；最多得1分。（附政策文件和调查报告）建立专门制度，定期调研了解 改革进展情况和突出问题1预期查阅文件、资料，了解情况。有专门制度的得分，有 具体活动及解决

6、措施的得分。（附政策文件及活动报 告）制疋政策文 件情况（2项 2分）制定了改革实施方案，明确各 项任务时间进度1预期查阅文件。有关于改革的实施方案的得分，有明确各 项任务时间进度的得分，否则得0分。（填写具体的实 施方案和时间进度，附文件）制定了县级公立医院改革相关 配套文件1预期查阅文件。依据本县公立医院改革总体要求，配套文 件全部颁布的得1分，缺一个扣分，缺2个不得分， 如果不能依据改革总体要求列出文件清单的，本项不 得分。（附要求颁布的配套文件清单，及已颁布的配套 文件）2 .制度建设评价指标（54项112分）资源配置机制（4项14分）制定区域卫 生规划情况（2项6分）所在省（区、市）

7、制定了卫生 资源配置标准（含中医药）3预期查阅文件。提供卫生资源配置标准（含中医药）的得 3分，否则得0分。（附卫生资源配置标准文件）所在市（地）制定了区域卫生 规划（含中医药）3预期查阅文件。提供区域卫生规划（含中医药）的得3分, 否则得0分。（附区域卫生规划文件）制定医疗机 构设置规划 情况（2项8 分）所在市（地）制定了医疗机构 设置规划（含中医药）3预期查阅文件。提供医疗机构设置规划（含中医药）的得 3分，否则得0分。（附医疗机构设置规划文件）县级公立医院床位规模与建 设标准符合规划5预期查阅文件，了解情况。床位规模与规划相符的得2分, 与建设标准相符的得3分，否则得0分。（提供具体的

8、 规划和目前的床位、建设标准，附文件）管理体制（5项5分）落实县级公 立医院独立 法人地位和 自主经营管 理权情况（2 项2分）县级公立医院具备用人自主权1预期了解医院最近一次人员招聘流程和结果，并通过现场 访谈了解情况。医院有临时聘用人员自主权的得；有 编制内人员的招聘自主权的得1分；否则不得分。（附 人事制度文件）县级公立医院具备内部收入分 配权1预期查阅文件、财务年报，计算工资性收入占人员支出比 例。具有一定收入分配自主权，但对人员支出上限有 明确控制的得分；对医院人员支出上限没有直接限制， 而是通过服务量、绩效考核结果综合调控人员支出总 量的得1分；否则不得分。推进县级公 立医院去行

9、政化情况（1 项1分）县级卫生计生行政部门负责 人不再兼任县级公立医院领导 职务1预期查阅档案资料。无县级卫生计生行政部门负责人兼任 县级公立医院领导职务情况的得 1分，否则不得分。（附县级医院院级领导名单）落实院长负 责制情况（2 项2分）新任院长普遍实行竞争性选拔 方式1预期了解最近一次院长选拔情况。有院长竞争性选拔制度 的得份，按制度操作过院长选拔的得分。（附制度和选 拔活动报告）明确院长任期目标并与院长奖 惩挂钩1预期了解最近一次院长考核情况。有明确院长任期目标责 任制度的得分，结果与院长奖惩挂钩的得分。（附相关 院长考核制度和执行情况）补偿机制（8项28分）破除以药补 医情况（2项

10、6分）全部县级公立医院取消药品 加成政策3预期查阅文件、购销发票等账目。全部县级公立医院取消 药品加成的得3分，否则得0分。县级公立医院所有药品（不含 中药饮片）按购入价格实行零 差率销售3预期查阅文件、购销发票等账目。县级公立医院所有药品（不含中药饮片）按购入价格实行零差率销售的得 3分，否则得0分。建立调整医 疗技术服务 价格和增加 政府投入，以 及医院加强 成本核算、节 约运行成本 等多方共担 的补偿机制 情况（1项7 分）（各级财政针对医院取消药品 加成的补助+医疗服务价格调 整后医院增加的收入）/药品零 差率后医院减少的合理收入 X 100%当地政策文件中规定 的医院自我消化的比例7

11、预期查阅文件及医院财务数据。没有补偿机制改革内容的 不得分；得分100%勺得7分，90%-100%勺得4 分，否则得0分（此项对每个县级医院分别计算得分， 取平均数为最终得分）。建立医疗服 务价格调整 机制情况（2 项12分）遵循“总量控制、结构调整、 有升有降、逐步到位”的原则 调整了医疗服务价格（含中医 药）8预期查阅文件、了解情况。有提高技术劳务服务项目价格 内容的得2分，有降低大型检查项目价格内容的再得 2分；把米购环节降低的费用用来调髙技术劳务价格 的，再得4分，否则得0分。（附价格调整方案文件以 及价格调整结果）建立医疗服务价格与医保支 付政策动态调整衔接机制4预期查阅文件。建立了

12、医疗服务价格与医保支付政策动态 调整衔接机制的得4 分,否则得0分。（列出相关制度 的具体内容，附文件）落实政府财 政投入情况 （3项3分）取消药品加成后增加的政府 投入纳入财政预算1预期查阅文件、医院财务报表、财政部门报表。取消药品 加成后增加的政府投入纳入财政预算的得 1分，否则 得0分。（附医院财务报表、财政部门报表）政府保障符合国家规定的离 退休人员费用1预期查阅文件、医院财务报表、财政部门报表。财政保障 符合国家规定的离退休人员全部费用的得 1分，否则 不得分。（附医院财务报表、财政部门报表）政府对县级公立医院承担公 共卫生任务和紧急救治、支边、 支农公共服务等予以及时足额 补助1预

13、期查阅文件、医院财务报表、财政部门报表。对公共卫 生服务项目、支边支农（包括支持乡镇卫生院发展） 任务有专项预算安排的得分；对紧急救治（包括救灾、 公共卫生事件、无主病人等）和患者欠费有事后补助 安排的得分；否则不得分。（附医院财务报表、财政部 门报表）药品供应保障制度（5项6分）采取招采合 一、量价挂 钩、双信封制 等办法开展 药品集中招 标采购，增强 医疗机构在 药品招标米 购中的参与 度，降低药品 价格，以及地 方根据实际 情况进行不 同方式探索 的情况（4项 4分）所在省（区、市）根据国家药 品集中采购的有关要求，制定 出台公立医院药品集中采购实 施方案预期查阅文件。制定公立医院药品集

14、中采购实施方案的得 分，否则得0分。（列出方案的具体内容，附文件）启动实施县级公立医院药品集 中招标采购，实行招采合一、 量价挂钩、双信封制等，地方 可根据实际进行不同方式的探 索2预期了解最近一次招标采购开展情况。启动实施县级公立 医院药品集中招标采购的得1分，招采方式符合公立 医院药品集中采购工作指导意见精神的得 1分。县级公立医院国家基本药物（含中药饮片）收入/县级药品 收入1预期查阅省级药品集中采购平台数据、医院报表。县级公 立医院国家基本药物（含中药饮片）收入/县级药品收 入不低于所在省（区、市）县级公立医院平均水平的 得1分，否则得0分。开展增强医疗机构在药品招 标采购中的参与度，降低药品 价格方面的探索情况预期了解最近一次招标米购开展情况。制度设计上有医疗 机构参与药品招标米购的得分。（附操作文件和相应实 施资料）推进高值医 用耗材网上 阳光采购情 况（1项2分）所有县级公立医院和高值医 用耗材生产经营企业通过省级 集中采购平台开展网上交易2预期查阅文件、报表，了解情况。有县级公立