精品修改门诊制度Word格式.docx

1、（十）协助专家门诊维持秩序，使专家和患者能在安静的环境中诊治。（十一）有便民措施，设征求意见本，对就诊患者提出的意见有处理措施。（十二）消毒隔离制度有实施措施，避免交叉感染，发现传染病及时按传染病要求进行管理。（十三）准确填报门诊量日报表。（十四）护士长工作符合达标要求（设护士长或护理组长的单位）Nursing care department二、门诊观察室工作制度（一）观察室留观病员由门诊医师、护士负责，轮流值班，认真观察病情变化，及时处理，需要住院治疗者及时办理入院手续。（二）观察室设一定数量的床位，按床编号，挂床头牌，病员离院时应更换卫生被服，并进行消毒。（三）建立观察记录，及时记录病情变

2、化、检查、治疗、护理情况，留观病员入院后，其观察记录随住院病案保管，不入院者的观察 记录在门诊保管，一般保管一年。（四）留观病员的管理同住院伤病员，生活不能自理或病情需要陪护者，可留陪护。 Nursing care department三、注射室工作制度（一） 凡各种注射应按处方和医嘱执行，对易致过敏的药物，必须按药品说明书规定做好注射前的药物过敏试验。（二） 严格执行查对制度，对待患者热情、体贴。（三） 密切观察注射后的情况，若发生注射反应或意外，应及时进行处置，并通知医生。（四） 严格执行无菌操作规程，操作时应戴口罩、帽子。器械要定期消毒和更换。保证消毒液的有效浓度。注射时，使用一次性注射

3、器。（五） 备齐抢救药品及器械，放于固定位置，定期检查，及时补充更换。（六） 每天要做好室内清洁卫生和消毒，定期采样培养。（七） 严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染。 l Nursing care department四、治疗室工作制度（一）工作人员进入治疗室应衣帽整洁，各种无菌操作前应洗手、戴口罩，严格执行无菌操作规程。（二）严格交接班制度，各班要认真清点药品、器材、用物登记并签名，遇有损坏或丢失及时查明原因。（三）各项治疗操作准备时，须严肃认真、注意力高度集中，严格执行操作规程及“三查七对”制度，防止差错、事故的发生。（四）治疗室、治疗柜内各种药品、医疗器械、物品应标签完整、字迹清楚、位置

4、固定、分类放置、专人保管，同时要及时整理补充，保持整洁有序，用后放回原处。（五）各种无菌物品，要按规定时间消毒与更换，并定期检查消毒日期，用过的物品、器械清洗后及时与供应室交换备用，以保证临床治疗工作。（六）保持治疗室清洁整齐，严格区分清洁区、污染区。每日大夜班及治疗班各用清水擦地2次，随时清理治疗柜、治疗盘、服药盘及用过的物品，每周五彻底清扫1次，每日2次紫外线照射空气消毒，每次30分钟。（七）未经允许，病员一律不准进入治疗室，更不准动用室内已消毒的物品，防止交叉感染。（八） 每月进行1次空气培养并登记。（九）治疗室物品一般不外借，特殊情况经护士长同意，办理借用手续，并及时索回。（十）一次性

5、治疗用品使用后按要求做毁形处理，经消毒后，送回收站。（十一）保持服药器具的清洁，非一次性服药杯应固定专人使用，并每周彻底擦洗消毒1次。（十二）治疗室配置的冰箱应按规定放置有关物品，并保持清洁，任何人不得随意存放物品。 Nursing care department五、换药室工作制度制度（一）严格执行无菌技术操作原则和消毒隔离制度。（二）进入换药室时必须衣帽整齐、戴口罩，换药前、后要认真洗手。（三）凡从无菌容器中取敷料或器械均需用无菌持物钳，取出后不得再放回原容器。（四）伤口换药应按规定顺序，即先换无菌缝合伤口，后换开放伤口；先换一般感染伤口，后换特殊感染伤口。（五）特殊感染伤口换药时，应戴手套

6、，用过的敷料要全部焚烧，其他用具应消毒后清洗。（六）用过的换药碗、罐、弯盘、持物钳应洗清后灭菌，放置无菌钳的灭菌罐每周清洁后高压灭菌1次，消毒液每周更换2次。（七）保持换药室的清洁，每周大清扫一次，每日室内通风2次，并用紫外线消毒两次。 六、门诊感染管理制度（一） 建立健全日常清洁、消毒制度，室内环境整洁，空气新鲜无异味，体温计用75%酒精浸泡消毒，听诊器随时消毒，地面湿式清扫。（二） 各诊室要有流动水洗手设备，或者有快速手消毒剂。（三） 各门诊处置室执行治疗室、换药室、注射室感染管理制度的相关要求，观察室执行病房管理标准要求。（四） 胃肠检查的患者，应采用一次性口杯，做到一人一杯，用后按医疗

7、垃圾统一处理。（五） 针灸针一人一用一灭菌。门诊采取血标本，实行一人、一针、一巾、一带、使用过的棉棒、棉球要放黄色垃圾袋内，集中处理，以免污染环境。（六） B超探头及心电图电极应保持清洁，传染患者做后应用高效消毒剂擦拭消毒。检查床单保持清洁，定时更换，如遇传染患者立即更换。（七） 救护车保持车内清洁卫生，运送传染患者及尸体后，立即用含有效氯1000mg/L的消毒剂擦拭各部位及车扶手等。（八） 严格执行无菌技术操作规程，认真做好洗手或手消毒。（九） 严格医疗废物分类袋装管理，统一无害化处理。七、内科门诊护理工作制度（四）候诊秩序良好、无围观分诊台和医生。值班人员提前30分钟到岗，并做好开诊准备，

8、按时分诊。（十一）有便民措施，设征求意见本，对提出的意见有处理措施。（十三）负责领取及保管物品，及时补充物品备用。 Nursing care department八、外科门诊护理工作制度（一）按时上岗，坚守岗位。（二）保持诊室整洁，不乱放非办公物品，诊室内不准吸烟。（三）接待患者要主动，说话和气、解释耐心，有效进行健康教育。（四）进入换药室要衣帽整齐、戴口罩、洗手。换药器械一人一用一灭菌，不可混用，清洁伤口、感染伤口要分台进行。使用一次性检查垫，用后按一次性医疗用品处理规范执行。（五）检查处置每一位患者后及时洗手，防止院内感染。（六）对急诊危重患者、老、幼患者应优先诊治。严格首问负责制，耐心解

9、答提出的问题。（七）换药室、检查室要保持清洁，区域划分明确，无混放、乱放现象，无过期物品、药品。（八）严格无菌操作规程，换药物品准备齐全，并定期消毒。（九）换药时态度和蔼、手法轻巧、解释耐心，减轻患者痛苦。注意遮挡患者，保护患者隐私。（十）用后的 一次性物品正确消毒处置，医疗垃圾分类正确。（十一）防止漏费，不乱收费。九、妇科门诊护理工作制度（一） 着装整齐，按时上岗，坚守岗位，不做与工作无关的事情。（二） 做好开诊前的准备工作，维持就诊秩序，做好卫生防病，计划 生育宣传工作。（三） 保持诊疗室的整洁安静，区域划分明确，物品不混放，药品、 物品无过期。（四） 认真执行各项规章制度和技术操作常规，

10、严格查对制度，防止差错事故。（五） 严格执行消毒隔离制度，负责器械的定期消毒，使用过的一次性物品要放在黄色垃圾袋内，由专人统一回收。（六） 诊室、检查室及换药室要保持清洁，每日紫外线消毒一次。（七） 经常观察候诊患者的病情变化，对较重的患者应报告医生，安 排提前诊治或送急诊室处理。（八） 严格执行医疗垃圾分类处理制度。（九） 负责领取及保管物品，及时补充物品备用。十、儿科门诊护理工作制度（一）按时上班，坚守工作岗位。（二）对患儿态度和蔼、亲切，对家长提出的问题认真解答，制定方便患者措施。（三）按就诊顺序安排患儿就诊，对急危患儿可安排提前就诊，严格执行首问负责制，不得推诿。有效进行健康宣教。（四

11、）做好门诊预检工作，防止患儿间的交叉感染。有传染性疾病按传染病管理办法执行。（五）门诊所用器械、物品应定期消毒、更换。医疗垃圾处理、分类正确，一次性物品用后消毒处置规范。（六）保持诊室整洁、卫生，严禁吸烟。每日上、下班前、后整理好室内物品，搞好卫生。每日紫外线消毒1次。（七）节约水电，注意安全，下班时关好门窗。节假日安排好值班人员。十一、口腔科门诊护理工作制度（一） 衣帽整洁，按时上岗，坚守岗位。（二） 保持诊室整洁、安静，为患者治疗时应集中精神，动作轻巧，耐心仔细，有效进行健康教育。（三） 急诊患者优先诊治，疼痛剧烈者应遵医嘱运用镇痛措施。（四） 严格遵守消毒隔离制度。1. 做到一人一套器械

12、，用过的器械按规定做二步消毒，传染患者器械按传染病消毒要求处理。2. 诊疗台上小药瓶每月更换一次，消毒液每日更换一次。3. 用后的物品严格执行消毒隔离制度进行处理。4. 严格执行区域划分制度。5. 严格执行医疗垃圾分类处理制度。6. 消毒锅定期监测并有记录。（五） 勤巡视，注意观察患者情况，以防高血压、冠心病患者在诊治中发生意外，及时进行抢救处理。（六） 抢救物品、药品摆放有序，无过期，每月检查，使之处于备用状态。（七） 注意水电安全，下班时要切断电源、水门，保证机器的安全。十二、眼科门诊护理工作制度（一）工作人员着装整洁，按时到岗，坚守工作岗位。（二）保持室内安静、整洁，维持患者就诊秩序。（三）急、重症患者、婴幼儿及老弱患者，可提前就诊。告知其他患者按顺序就诊。（四）对患者态度和蔼，耐心细致询问病情，详细检查，有效进行健康教育。（五）认真执行消毒隔离制度，防止院内感染，做好疫情报告。（六）区域划分明确，医用垃圾分类正确，用过的一次性物品处理规范。（七）各种辅料及器械，严