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考研中医综合必背笔记_精品文档Word下载.doc

1、发汗解表、散寒通阳、解毒散结、通经下乳(二)发散风热药1薄荷:疏散风热、利咽透疹、清利头目、疏肝行气 注:薄荷能发汗,表虚自汗者不宜用2牛蒡子:疏散风热、利咽透疹、宣肺祛痰、解毒消肿、润肠通便3蝉蜕:疏散风热、利咽开音透疹、退翳明目、熄风止痉、镇静安神 (3-6g)4蔓荆子:疏散风热、清利头目、祛风止痛5桑叶:疏风清热、平抑肝阳、清肝明目、清肺润燥、凉血止血 6菊花:疏风清热(黄)、平抑肝阳、清肝明目(白)、清热解毒(野)7蔓荆子:8葛根:解肌退热、生津止渴、升阳止泻、透疹、降压9升麻:解表透疹、清热解毒、升阳举陷10柴胡:解表退热、疏肝解郁、升举阳气、截疟 疏肝要药 与黄芩配伍和解少阳11淡

2、豆豉:解表除烦、宣发郁热12浮萍:发汗解表、透疹止痒、利尿消肿麻黄、桂枝发汗解表麻黄汤桂枝配芍药,生姜配大枣调和营卫桂枝汤生姜配半夏胃寒呕吐小半夏汤荆芥配防风风寒证荆防败毒散柴胡配黄芩和解少阳小柴胡汤升麻配葛根外感风寒所致头痛,麻疹初期升麻葛根汤二、清热药(一)清热泻火药1石膏:(生用、先煎)清热泻火、除烦止渴;(煅用)敛疮生肌、收湿止血 石膏配牛膝,相使胃火牙痛;2知母:清热泻火、滋阴润燥 治肠燥便秘、苦寒 归肺、胃、肾经,上清肺,中凉胃,下泻肾火;既清实热,又退虚热;与石膏配治阳明经热3芦根:清热泻火、生津止渴、除烦止呕、利尿 肺、胃、肾经4天花粉(瓜蒌根):清热泻火、生津止渴、消肿排脓

3、天花粉可致流产,孕妇禁用;归肺胃经。5淡竹叶:清热泻火、除烦利尿6栀子: 泻火除烦、清热利湿、凉血解毒、(焦)止血 通泻三焦,引火下行,归心、肺、胃、三焦7夏枯草:清热泻火、明目、散结消肿 -为治疗瘰疬,乳痈肿痛常用药8决明子:清热明目、润肠通便9密蒙花:清热泻火,养肝明目,退翳(二)清热燥湿药1黄芩:清热燥湿、泻火解毒、止血安胎 -可凉血,入上焦,泻肺火清热用生黄芩,清上焦热用酒黄芩,止血用黄芩炭,清热安胎用清炒黄芩2黄连:清热燥湿、泻火解毒 -入中焦,治中焦湿热黄连配木香,相使湿热泻痢,腹痛里急3黄柏:清热燥湿、泻火除蒸,解毒疗疮 -入下焦,治湿热下注;能泄热,滋肾水4龙胆草(根茎):清热

4、燥湿、泻肝胆火5苦参:清热燥湿、杀虫利尿 治梅毒药物:大风子,苦参,轻粉,土茯苓6白藓皮:清热燥湿、祛风解表 既治风湿热痹,又治湿热黄疸7秦皮:清热燥湿、收涩止痢、止带、明目(三)清热解毒药1金银花:清热解毒、疏散风热、凉血止痢金银花,连翘可用在温病热在卫气营血各个阶段;炒炭用于热毒血痢;露剂多用于暑热烦渴2连翘:清热解毒、疏散风热、消肿散结 -疮家圣药 连翘心,清心火3蒲公英:清热解毒、消肿散结、利湿通淋、清肝明目(用量过大可致缓泻)4紫花地丁:清热解毒、凉血消肿5大青叶:清热解毒、凉血消斑6板蓝根:清热解毒、凉血利咽7青黛:清热解毒、凉血消斑、清肝泻火、息风定惊8鱼腥草:清热解毒、消痈排脓

5、、利尿通淋、清热止痢 肺痈吐脓,湿热淋证、泻痢;不宜久煎。9败酱草:清热解毒、消痈排脓、祛瘀止痛10红藤:清热解毒、活血、祛风止痛11山豆根:清热解毒、利咽消肿、清肺止咳、清热利湿 有毒,过量引起呕吐,腹泻,胸闷心悸12射干:清热解毒、利咽消痰13马勃:清热解毒、利咽止血14白头翁:清热解毒、凉血止痢15马齿苋:清热解毒、凉血、止血止痢16鸦胆子:清热解毒、止痢截疟、腐蚀赘疣17贯众:清热解毒、凉血止血、杀虫 (可解表) 有毒孕妇禁用18蚤休:清热解毒、消肿止痛、化瘀止血、凉肝定惊19土茯苓:解毒、除湿、利关节20熊胆:清热解毒、清肝明目、熄风止痉21漏芦:清热解毒、消痈散结、通经下乳、舒筋通

6、脉 -治疗乳汁不下22山慈菇:清热解毒、消痈散结、化痰23白花蛇舌草:清热解毒、利湿通淋24半边莲:清热解毒、利水消肿25穿心莲:清热解毒、凉血消肿、燥湿(四)清热凉血药1生地黄:清热凉血、养阴生津 性味甘苦寒,归心肝肾经2玄参:清热凉血、泻火解毒、滋阴 性味:甘苦咸,归肺胃肾经。治瘰疬,白喉3牡丹皮:清热凉血、活血祛瘀 凉血不留瘀,活血不动血,又退无汗骨蒸4赤芍:清热凉血、散瘀止痛5水牛角:清热凉血、解毒定惊6紫草:清热凉血、活血、解毒透疹(五)清虚热药1青藁:清透虚热、凉血除蒸、解暑、截疟主治:阴虚发热,骨蒸劳热;温邪伤阴,夜热早凉;暑邪发热,口渴尿赤;疟疾,寒热往来2地骨皮:凉血除蒸、清

7、肺降火、生津止渴 枸杞的干燥根皮,治有汗骨蒸3白薇:清热凉血、利尿通淋、解毒疗疮 -可治阴虚外感4银柴胡:退虚热、除疳热5胡黄连:退虚热、除疳热、清湿热三 、泻下药1大黄:泻下攻积、清热泻火、凉血解毒、利湿退黄、逐瘀通经、破痰实、通脏腑、降湿浊 后下:泻下力较强,久煎后泻下作用减弱;生:热结便秘;酒:瘀血;炭:血热出血;制:化浊降脂2芒硝:泻下攻积、润燥软坚、清热消肿 冲服1015g 溶服,冲入煎剂中。芦荟,巴豆,千金子入丸散;性味咸苦寒3火麻仁:润肠通便 打碎入煎4郁李仁:润肠通便、利水消肿5甘遂:泻下逐水、消肿散结 有效成不溶于水,宜入丸,散。剂量0.51g,醋制降毒。6芫花:泻下逐水、祛

8、痰止咳、(外) 杀虫疗疮 入汤剂1.53g7大戟:8巴豆:峻下冷积、逐水退肿、祛痰利咽、(外用)蚀疮 0.10.3g9牵牛子:泻下逐水、去积杀虫 煎服39g,入丸散1.53g10商陆:11番泻叶:泻下通便12芦荟:泻下通便、清肝杀虫四、祛风湿药(一)祛风寒湿药1独活:祛风湿、解表止痛 -少阴头痛 祛下半身湿痹(羌活为上半身)2威灵仙:祛风湿、通络止痛、消骨鲠、消痰逐饮3木瓜:舒筋活络、和胃化湿、消食、生津止渴 -为治脚气常用药,配槟榔4川乌:祛风湿、温经止痛、麻醉5草乌:祛风湿、温经止痛、麻醉 -草乌毒性更强6乌梢蛇:祛风、通络、止痉 -治破伤风7蕲蛇:祛风、通络、止痉 -治破伤风8昆明山海棠

9、:祛风湿、祛瘀通络、续筋接骨、解毒杀虫(二)祛风湿热药1秦艽:祛风湿、通络止痛、退虚热、清湿热即清实热,又退虚热:知母、牡丹皮、青蒿、秦艽、地骨皮。湿热黄疸,骨蒸潮热2防己:祛风湿止痛、利水消肿3桑枝:祛风湿、利关节、利水消肿、祛风止痒、生津润燥4雷公藤:祛风湿、活血通络、消肿止痛、杀虫解毒5络石藤:祛风通络、凉血消肿6豨莶草:祛风湿、利关节、解毒7臭梧桐:祛风湿、通络平肝8海桐皮:祛风湿、通络止痛、杀虫止痒9海风藤:祛风湿、通络止痛(三)祛风湿 强筋骨1五加皮(南五加皮):祛风湿、补肝肾、强筋骨 无毒2桑寄生:祛风湿、补肝肾、强筋骨、安胎、降压3狗脊:祛风湿、补肝肾、强腰膝五、芳香化湿药 归

10、脾胃经1苍术:燥湿健脾、祛风散寒、明目2厚朴:燥湿消痰、下气除满3藿香:化湿、解暑、止呕4佩兰:化湿、解暑 可治脾瘅症(脾经湿热,口中甜腻,多涎,口臭等)5砂仁:化湿行气、温中止泻、安胎 后下6白豆蔻:化湿行气、温中止呕、止痢7草豆蔻:燥湿行气、温中止呕、止痢8草果:燥湿温中、除痰截疟 -治寒湿偏盛的疟疾六、利水渗湿药 性属沉降(一)利水渗湿药1茯苓:利水消肿、渗湿健脾、宁心 -既能利湿又能补虚2薏苡仁:利水消肿、渗湿健脾、除痹、清热排脓3泽泻:利水消肿、渗湿、泄热 -擅泻肾火4猪苓:利水消肿、渗湿 性味甘、淡5香加皮(北五加皮):利水消肿、祛风湿、强筋骨 有毒(二) 利尿通淋药1车前子:利尿

11、通淋、渗湿止泻、明目祛痰 包煎,“仁,子善泻”车前子,菟丝子恰好相反2木通:利尿通淋、通经下乳、清心火3通草:利尿通淋、通气下乳4滑石:利尿通淋、清热解暑、收湿敛涩5石韦:利尿通淋、清肺止咳、凉血止血 -善治石淋6瞿麦:利尿通淋、破血通经7萆薢:利湿去浊、祛风除痹 -治膏淋要药8海金砂:利尿通淋、止痛 -止尿道疼痛9萹蓄:利尿通淋、杀虫止痒 杀三虫:蛔虫,蛲虫,钩虫10地肤子:利尿通淋、清热利湿、止痒11冬葵子:利尿通淋、下乳润肠12灯心草:利尿通淋、清心降火 善引火下行(三)利湿退黄药1茵陈蒿:利湿退黄、解毒疗疮2金钱草:利湿退黄、利尿通淋、解毒消肿3虎杖:利湿退黄、清热解毒、散瘀止痛、化痰

12、止咳、泻热通便4珍珠草:利湿退黄、清热解毒、明目消积七、 温里药1附子:回阳救逆、补火助阳、散寒止痛 主治:亡阳证,阳虚证,寒痹证;辛甘,大热,有毒,归心肾脾经,上助心阳,中温脾阳,下补肾阳; 宜先煎0.51小时,尝无麻辣感为度,回阳救逆第一要药。2肉桂:补火助阳、散寒止痛、温通经脉、引火归原 辛甘大热。归心肾脾肝经。宜后下3干姜:温中散寒、温肺化饮、回阳通脉4吴茱萸:散寒止痛、降逆止呕、助阳止泻 与黄连配治肝火犯胃;辛热燥烈,耗气动火,不宜多用就用5花椒:温中止痛、杀虫止痒6丁香:温中降逆、散寒止痛、温肾助阳(母丁香,鸡舌香:丁香成熟果实;公丁香:丁香花蕾)7高良姜:温中止呕、散寒止痛8小茴香:散寒止痛、理气和胃9荜茇:温中散寒、下气止痛10荜澄茄:温中散寒、行气止痛11胡椒:温中散寒、下气消痰、开胃进食 主治:胃寒腹痛,癫痫症八、理气药 性味多辛苦温1陈皮:理气健脾、燥湿化痰 陈皮配半夏治疗痰湿之证二陈汤2青皮:破气疏肝、消积化滞3枳实:破气除痞、消积化痰 枳实虽有破气

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