休克及窒息习题文档格式.docx

1、B、及时手术C、分级后送D、应用抗休克药物E、尽快包扎伤口5、患者突发大咯血窒息,最关键的抢救措施是（ D ） A、立即建立静脉通道B、立即使用呼吸中枢兴奋药C、立即给予鼻导管吸氧D、立即采取解除呼吸道梗阻的措施E、立即准备气管插管、甲状腺一侧切除术后发生窒息最可能的原因是（ A ）A、出血压迫气管 B、喉返神经损伤C、低血钙 D、气管塌陷E、喉上神经损伤、引起开放性气胸患者休克的主要原因是（ B ） A、血容量不足B、纵膈扑动，回心血量减少C、伤侧肺完全萎陷D、健侧肺部分受压E、心脏受压8、休克时主要的代谢改变是（ A ） A、酸中毒、高血钾B、碱中毒、低血钾C、低镁血症、低渗性脱水D、低血

2、钙、低血糖E、成人呼吸窘迫综合症、休克病人最基本的病理生理改变为（A） A、有效循环血量锐减和组织灌注不足B、循环血量锐减和微循环障碍C、微循环障碍和代谢障碍D、组织灌注不足和细胞受损E、微循环障碍和组织灌注不足、给休克患者快速大量输血补液时,掌握量和速度,根据以下哪一项指标（ ） A、面色和肢端温度B、颈静脉充盈情况C、根据已散失量D、血压和脉搏E、血压和中心静脉压1、颈外侧部切割伤因大出血出现休克，现场急救中抗休克的措施首先是（ ） A、立即输血B、伤口填油纱布加压包扎C、手指压迫出血部位以止血D、血管收缩药物的应用E、大量止血药物的应用12、休克患者的主要致死原因是（ B ） A、DC

3、、MODS 、急性肾衰竭D、继发性脑水肿 E、感染3、取休克体位的目的，下列叙述不正确的是（C ） A、增加回心血量B、改善脑血流C、防止下肢静脉血栓形成D、防止膈肌上移影响心肺功能E、增加心排血量14、烧伤休克补液中,胶体液首选（ B ） A、全血 、同型血浆 C、血浆代用品 D、低分子右旋糖苷 E、洗涤红细胞1、肺炎患者出现感染性中毒性休克,此时首要处理是（A ）A、补充血容量B、用糖皮质激素C、高流量吸氧D、控制感染E、用血管活性药1、下列提示休克患者进入微循环衰竭期的是（ E ）A、代谢性酸中毒B、血压低、脉搏细数C、意识淡漠D、末梢血运差E、皮肤出现瘀斑、瘀点17、尿量能反映肾血流灌

4、流情况，休克好转的指标下列说法正确的是（C ） A、2ml/hB、25ml/hC、30m/hD、35l/hE、0mlh18、对休克患者应用血管扩张药的前提是（ D ） A、与强心药同时使用B、舒张压不低于70mHC、脉搏0次/分以下D、血容量补足E、收缩压不低于g1、在烧伤病人防治低血容量性休克时,补液量重要的监测指标是（ B ）A、脉搏和血压B、每小时尿量C、口渴D、肢体末梢循环E、中心静脉压0、关于低血容量性休克,下列陈述不正确的是（ D ） A、病因包括失血、失液、创伤等B、不一定伴有严重创伤C、创伤后疼痛严重者需适当给予镇痛剂D、治疗首先考虑输血以补充血容量E、最基本和首要的措施是迅速

5、补充血容量2、符合休克代偿期临床表现的特点的是（ E ） A、血压下降、脉压显著缩小，心率加快,尿量减少B、血压下降、脉压轻度缩小，心率加快，尿量减少C、血压正常，脉压无变化，心率加快,尿量正常D、血压轻度降低,脉压无变化,心率加快,尿量正常E、血压正常或稍升高，脉压缩小，心率加快,尿量正常或减少22、休克晚期（C ） A、血压变化不大而舒张压升高B、血压明显下降而脉压无变化C、全身广泛出血倾向及内脏出血D、精神烦躁不安，伴有代谢性酸中毒E、无血压、无脉搏、尿量20l/h左右、严重创伤后，血压降低，脉搏细数,面色苍白,诊断为休克。治疗时重点应注意（ D ）A、避免使用血管收缩药B、及时使用甘露

6、醇C、药物对各脏器的毒性D、及时扩充血容量E、急性肾衰竭的发生A2型题2、患者男性，30岁,两天前右上腹开始疼痛，后全腹痛并伴有高热，查体:体温：3.5,脉搏110次/分，血压8/62mmHg，白细胞12109/L,面色苍白,神志淡漠,板状腹,尿少。请问目前其休克处于（ C） A、休克代偿期B、微循环收缩期C、中度休克抑制期D、重度休克抑制期E、DI期25、患者男性，30岁，车祸致左肋部伤并脾破裂，急诊入院，血压75/5mmHg,意识清楚，表情淡漠，脉搏120次/分，口渴,面色苍白,估计出血量达 （ C ） 、400500ml 、60070ml C、000lD、1002400ml 、2400m

7、l26、患者，女性,32岁，咯血约250ml,突然中断，呼吸极度困难，喉部有痰鸣音,表情恐怖,两手乱抓，护士首先应该（ ） A、立即通知医生B、给予低流量吸氧C、立即气管插管D、建立静脉通道E、清除呼吸道积血7、患者男,45岁。胃溃疡穿孔,呕血后感到胸闷、心悸、呼吸急促、出冷汗、烦躁不安，检查发现血压68/42mH,应立即为其安置（ C ）A、平卧位B、头低足高位C、中凹卧位D、俯卧位E、侧卧位28、患者，女性，35岁，因肺结核大咯血入院,其最危险的并发症是（ E ）A、心源性休克B、弥漫性血管内凝血C、肺部感染D、肺不张E、窒息29、患者男性,45岁。失血性休克,正在进行扩容治疗,中心静脉压

8、监测为5cmH2O，血压70/0Hg,应（A ） A、加快输液速度B、维持原速输液C、减慢滴速D、停止输液E、加用强心剂30、患者，男性,67岁，肺结核治疗期,咳血痰2天，突然大咯血，鲜血从口鼻涌出,病人因害怕用力屏气，随后出现极度呼吸困难,面色青紫，烦躁不安,表情恐怖,大汗淋漓，张口瞠目。此时可能发生的是（ D） A、开放式气胸B、急性肺水肿C、肺栓塞D、窒息E、休克31、患者女性,46岁，因交通意外致全身多发性骨折入院。判断病人是否发生休克的依据不包括（ D ） A、精神状态B、肢体的温度、色泽反映体表灌流情况C、收缩压低于90mH,脉压小于3mHgD、尿量低于0ml/h32、患者，男性，

9、29岁。体重60g,烧伤面积为,小时后入院,经注射吗啡、头孢类抗生素和生理盐水1000l后仍有休克,应考虑为（ D ） A、神经性休克B、感染性休克C、心源性休克D、低血容量性休克E、中毒性休克、患者男性，4岁,肝硬化病史十余年。今日中午突然呕血2次，量约100ml。伴心悸、头晕、烦躁。入院查体:血压88/0mmHg,巩膜黄染。诊断为肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血。护士在为患者应用三腔二囊管压迫止血时,要特别注意预防（ E ） A、胃粘膜损伤 、休克 C、肝性脑病D、食管损伤 E、气囊滑脱引起窒息4、三腔管在使用过程中,患者突然出现极度的呼吸困难和发绀,应该立即（ ） A、面罩给氧B、应用呼吸

10、兴奋剂C、清除呼吸道分泌物D、气管插管E、抽出囊内气体或拔管5、患者女性，6岁。因重度甲亢行甲状腺大部切除术，术后5小时出现呼吸困难，逐渐加重,并出现烦躁、发绀。首要的处理措施是（ ） A、人工呼吸B、大剂量激素治疗C、立即行气管插管D、立即剪开伤口缝线进行探查E、立即送手术室进行检查处理6、患者男性，30岁。复合创伤2小时,诊断为肋骨广泛骨折、张力性血气胸、腹腔脏器破裂、双小腿开放性骨折并发休克。应采取的治疗方案是（D ） A、补充血容量,先整复小腿骨则,再剖腹探查,后剖胸处理B、补充血容量，同时剖腹探查,再剖胸，后处理下肢C、补充血容量，同时行胸腹联合切口手术，处理胸腹伤,后处理下肢D、补

11、充血容量，同时先处理张力性气胸和肋骨外固定,然后再麻醉行腹腔、下肢处理E、补充血容量,待休克纠正后再处理胸、腹及下肢伤A型题（34题共用题干） 男性,0岁,腹部闭合性损伤小时。血压540mmHg。P:50次分,R:36次/分。病人神志淡漠、口唇发绀。b68g/，腹腔穿刺抽出不凝固血。3、导致病人休克的原因不包括（ C）A、剧烈疼痛B、大量失血C、外周血管过度收缩D、多发性创伤E、有效循环血量下降、此时首要的处理措施是（ E ）A、应用血管收缩剂B、立即行剖腹探查止血术C、应用大量止血药物D、快速补充新鲜血液E、快速补充晶体液和人工胶体液39、目前对病人最佳的治疗方案是（ C）A、快速大量输血补

12、液C、快速输血补液同时行剖腹探查术D、待休克纠正后行剖腹探查术E、尽早使用血管收缩剂0、目前对病人病情的观察,不重要的是（ D ）A、血压 B、尿量 C、中心静脉压D、肢体活动度 E、脉率（4142题共用题干）患者女性，6岁。因慢性胆囊炎入院拟行手术。有冠心病既往史,手术顺利。术后，突然血压下降为8/5mmHg,脉搏10次/分，面色苍白，四肢发冷。测中心静脉压为18mHO。4、请判断患者的休克类型（ C ）E、过敏性休克42、经补充血容量后休克仍未改善时，应采取的措施是（ ）A、速尿B、毛花苷丙C、地塞米松D、阿拉明E、继续观察（34题共用题干） 男性，53岁。直肠癌术后2小时。T3.9、P18次/分、R8次/分，BP82/65g,CP 4cH。病人烦躁不安、面色苍白、肢体冰冷。体检:下腹部膨隆,叩诊呈浊音。术后保留尿管，引流尿量5ml。实验室检查:RBC3.21012/L、Hb73g/L、Cx10/L。43、目前引起病人血压降低的原因最可能是（ A）A、失血过多 B、失液过多 、容量负荷过重D、血管扩张 E、心功能不全44、输液首选（ B ）A、新鲜血液 B、平衡盐液 、血液制品B