住院患者饮食指导2文档格式.docx

1、半流质饮食是一种介于软饭与流质之间的饮食。它比软饭更易咀嚼和便于消化。纤维质的含量极少，而含有足够的蛋白质和热能。常用的半流质食物有肉松粥、汤面、馄饨、肉末、菜泥、蛋糕、小汤包子等。 孩子发热、口腔疾病、咀嚼困难、胃炎、肠炎等，其消化功能尚不能适应正常饮食，可采用半流质饮食，并应少吃多餐。禁用辛辣刺激性食物，避免过冷或过热的食物。争取做到色、香、味俱佳和食谱多样化。主食选择：可食大米粥、小米粥、挂面、面条、面片、馄饨、面包、烤面包片、蛋糕、饼干、苏打饼干、小包子、小花卷、藕粉等。副食选择：肉类选瘦嫩猪肉剁成肉泥、汆小肉丸、小蛋饺等，瘦肉可先煮烂再切碎。鸡肉可以制成鸡丝、鸡泥，虾仁、软烧鱼块、汆

2、鱼丸、碎肝片等；蛋类除油煎炸之外，其他如蒸蛋羹、酱蛋、卧蛋、炒鸡蛋、蛋花、咸蛋、松花蛋等均可食；乳类及制品，如乳酪、牛奶、奶油、黄油、杏仁豆腐及蛋糕等均可食；豆类宜制成豆浆、豆腐脑、豆腐、豆腐干等食用；水果及蔬菜须制成果子冻、鲜果汁、菜汁等，还可食少量的碎嫩菜叶；点心可食牛奶水泡蛋、豆浆蛋糕、去壳过箩赤豆汤、芝麻糊、布丁蛋糕、藕粉、蛋花汤等。什么是少渣饮食少渣饮食是指选用的食物以少渣为特点。因此，膳食中不用含纤维质多的蔬菜。可以采用豆腐、土豆丝、瘦肉泥、粉丝等，一切辛辣刺激食物应予避免。少渣饮食一般都缺乏维生素C，所以不能长期采用。 痢疾、肠炎和伤寒恢复期的小儿或胃肠道手术后恢复期者都应采用少

3、渣饮食。遇肠胀气时，应限制牛乳和豆浆的用量。一、低盐低脂饮食疗法（针对高血压、冠心病、脑梗塞等非糖尿病患者）1、限制钠盐的摄入。饮食应以清淡为宜，少吃咸食。吃盐过多，会使血管硬化和血压升高。每天吃盐应在5克以下为宜（相当于一啤酒瓶盖去掉垫）。2、控制高脂肪饮食,限制动脉脂肪，如动物内脏如肝、脑、心等及其制品、鱼子、软体动物、甲壳类食物，可常食木耳、山楂等，肥胖者应控制体重。动物脂肪胆固醇含量高，可加速动脉硬化。多吃新鲜蔬菜、水果，防止便秘。3、少吃甜食。甜食含糖量高，可在体内转化成脂肪，容易促进肥胖和动脉硬化。4、戒烟忌酒。有烟酒嗜好的患者，会因烟酒过多引起心肌梗塞、脑中风等。5、对使用排钾利

4、尿剂（双克、速尿）的患者应适当补充富含钾离子的食物。钾在体内能缓解钠的有害作用，促进钠的排出，可以降压。含钾的食物有：豆类、番茄、乳品、海带、鲜蘑菇及各种绿叶蔬菜，水果有橘子、苹果、香蕉、梨、菠萝、猕猴桃、核桃、山楂、西瓜等。6、宜多食含蛋白和维生素的食物。如鱼、牛奶、瘦肉、豆制品等。7、多食含钙食物。美国医学专家认为，高血压患者每天坚持食入高钙食物，能有明显的降压效果。含钙的食物有：奶制品、豆制品、花生、红枣、海带、黑木耳、核桃、鱼等。二、糖尿病患者饮食指导 一、首先要保持饮食均衡：糖尿病病人要达到控制血糖的目标，一定要养成正确的饮食习惯，以明智的选择饮食和适量的运动控制病情。正确的饮食，包

5、括三餐定时，保持饮食均衡。最重要的是，少吃油腻、含糖分的食物，多吃高纤维素的食物，如各种蔬菜、全麦面包、全麦饼干等。糖尿病患者所需要的饮食其实是一种健康饮食，适合每一个人。有人误以为，糖尿病患者不应吃米饭、面包等碳水化合物食物。而实际上糖尿病患者也应摄取适量的碳水化合物，患者每天的主食可选择全麦面包或是白饭，如早餐可选择两块全麦面包，午餐或晚餐可各吃一碗白饭，但应尽量避免吃炒饭等油腻的食物。 糖尿病患者最重要的是，选择低油脂的烹饪方式，如水煮、烘、烤、焖、蒸或由微波炉烹煮，而不要吃煎、炸的油腻食物。其次是减少盐分的摄取：糖尿病是一种容易引起并发症的慢性新陈代谢疾病，并发症包括视网膜病变、中风、

6、肾衰竭、手脚四肢发麻、肢体坏死、心血管疾病等。因此，糖尿病患者的饮食也应减少盐分的摄取。因高盐饮食是高血压的重要致病因素，而高血压又会提高中风和心血管疾病的危险机率。因而控制盐的摄取是糖尿病病人不可掉以轻心的。要减少摄取盐分，煮菜时应少用盐，以及蚝油、酱青、辣椒、番茄酱等调味品。同时，尽量食用新鲜食物，避免吃罐头鱼、罐头汤、罐头肉类等罐头食品，少吃咸菜、咸鱼、咸蛋等腌渍食物。第三、可吃适量水果 大多数人都知道，糖尿病患者应尽量避免摄取糖分或是糖分高的食品。因此，有人误以为，糖尿病患者连水果也不能吃，其实不然。 专家认为，糖尿病人也可以吃水果，但是要掌握好以下几点，不能滥吃。1、 要少吃，切莫大

7、量吃。大量吃可能造成血糖迅速升高，而高血糖持续时间长的话，则会加重胰岛负担。高血糖持续2个小时，加重高血糖的细胞毒作用，会使胰腺损伤、水肿等到。2、 空腹吃，切忌餐后吃水果。一般上午9点到9点半，下午3点到4点；晚上睡前9点左右为宜。最好选在加餐时间吃，也可直接作为加餐食品，既预防低血糖，又可保持血糖不发生大的波动。3、 观病情，量病情而定。弄清目前自己血糖控制好坏，做到病情允许才吃。血糖控制不好时不吃含糖量较高的水果，甜的葡萄、香蕉、荔枝、红枣、红果等少吃或者不吃。4、 选择低糖水果。水果含糖量最高的是干枣、桂圆与柿饼，不应做为首选食品。5、 算热量，限制总数。要把水果中的热量算在热量摄取的

8、总数里，也可以与其它类别的食品等份交换，可根据病情选食或少食，不宜每餐都吃水果。另外，糖尿病不但可通过饮食加以控制，甚至有些食物还有治疗的功能。蔬菜中的苦瓜、南瓜、洋葱，水果中的番石榴对糖尿病都具有疗效。南瓜中果胶含量多，果胶是一种可溶性纤维，在胃肠中不能被消化。由于果胶在肠胃与淀粉等碳水化合物组成溶胶样物质，使淀粉缓慢消化吸收，明显降低餐后血糖作用。苦瓜和番石榴也具有降血糖的功能，有类似胰岛素的作用。中医认为，一些草药有降血糖的作用，如北芪、枸杞子、麦冬、山药、黄精等。糖尿病患者的日常饮食，可选择某些动物蛋白为优质蛋白质，如奶类、禽蛋类、水产鱼类的蛋白质，所含必需氨基酸较多，利用率高，营养价

9、值好。蔬菜，如包菜、苦瓜、大小白菜、油菜、鸡毛菜、菠菜、芹菜、韭菜、雪里蕻、莴笋、西葫芦、冬瓜、黄瓜、西红柿、洋葱，四季豆等都是很好的选择。至于豆制品如豆干、豆腐等食品也可经常食用。含碳水合物量大的蔬菜则应严格限制如马铃薯、芋头、藕、大蒜、豌豆、蚕豆等。除了饮食正确之外，糖尿病患者最重要是维持心情平和稳定，不要经常处于焦虑紧张的状态中，对控制血糖非常不利。三、高血压健康教育饮食指导：低脂：饮食清淡，少油2530克，禁用肥肉、咸蛋黄、动物脑，蟹膏等，尤其应限制动物内脏的摄入。烹调方法可采用蒸、煮、氽、炖、烩等。低盐：少盐，6克/天 （一天一个啤酒瓶盖平）。少食腌制食品，建议用低钠盐。每天三餐以谷

10、类薯类及杂豆为主，适当补充新鲜蛋白质，多吃蔬菜类如芦笋、卷心菜、花菜、芹菜、胡萝卜等，水果类如木瓜、草霉、橘子、猕猴桃、苹果等。每天一杯牛奶或豆浆，饮水1000ml左右，戒烟限酒。运动指导：1、每天至少运动1次，每次运动坚持30min以上，可做有氧运动如快走，慢跑，骑自行车，打太极拳，练气功，散步，做体操等，散步为老年人最佳运动方式。运动的最适合的时间是下午16：00，吃饭前后一小时内不宜运动，运动后不宜大量饮水，不宜马上洗冷水澡，不宜立即吃饭。注意气候变化，最好有人陪同。用药指导：1、按医嘱按时按量服药，不要忘记吃药。不能自行加量，减量或擅自突然停药。2、降压药一般早上6-7点吃为佳，取坐位

11、吃药，服药后不要立即更改体位，以防体位性低血压发生。四、冠心病健康教育1、饮食清淡七分饱：冠心病患者吃中、晚餐千万不要过饱，七八分即可，多吃绿叶菜，菇类，水果，去皮家禽，带鳞鱼，粗粮，豆类，面类，马铃薯，菜油等。不宜进食煎炸刺激食物，避免肥肉、动物内脏，蛋黄特别是咸蛋黄等；肉类以鱼肉和牛羊肉为佳，少喝浓汤。2、晨起一杯温开水：大多数冠心病患者血脂高，血液黏稠。为了降低血液黏稠度，要坚持每天早上起床时，饮用一杯温开水，长期坚持，必然受益。活动：平常以散步为佳，散步步速不要过快，以免诱发心绞痛。应在餐后1小时后再缓慢行走。在有人陪伴的情况下运动：最受欢迎的运动如散步、游泳、慢跑、有氧操、打太极拳，

12、骑自行车等，这些运动对心脏有益，并能帮助减轻体重，每次时间2030min，每周34次。但不要逆风行走及快步登高，秋冬季活动时要注意保暖。如活动时出现胸闷、呼吸困难、心绞痛应立即停止活动，并及时就诊。生活中注意事项：1、控制体重，戒烟限酒，预防便秘，适量午睡，情绪乐观，防寒保暖，按医嘱服药，预防心绞痛发作。2、手边备个“急救箱”。在自己熟悉、便于随手拿到的位置自备一个“急救药箱”储备药品，如硝酸甘油或消心痛，可在心绞痛发作时取1片舌下含服，症状不缓解，可打急救电话（120）送医院救治。硝酸甘油见光易分解，故应放在棕色瓶中，置阴凉干燥通风处保存，最好半年更换一次。五、风湿性心脏病的健康教育饮食：低

13、盐（少盐，6克/天 ，一天一个啤酒瓶盖平，少食腌制食品，建议用低钠盐）、低脂（饮食清淡，少油2530克，禁用肥肉、咸蛋黄、动物脑，蟹膏等，尤其应限制动物内脏的摄入。烹调方法可采用蒸、煮、氽、炖、烩等）低热量、高维生素易消化饮食，少量多餐，避免过饱。增加新鲜蔬菜，水果的摄入，忌暴饮暴食。心功能不全者应控制水分的摄入，饮食中适量限制钠盐，每日以5g以下为宜，切忌食用盐腌制食品，服用利尿剂者应吃些水果如香蕉、桔子等。休息与活动：症状不明显时可适当做些轻工作，但不要参加重体力劳动，以免增加心脏负担。病人伴有心功能不全或风湿活动时应绝对卧床休息，一切生活均应由家人协助。房颤的病人不宜作剧烈活动，在适当时

14、期要考虑行外科手术治疗。加强体育锻炼，增强机体抗病能力，对本病有重要的预防作用。积极有效的治疗链球菌感染，如根治扁桃体炎、龋齿和副鼻窦炎等慢性病灶，可预防和减少本病发生。用药护理：抗风湿治疗时，要多次观察药物的毒性及副作用，如应用阿斯匹林时，对胃粘膜有刺激，宜在饭后服用，应用洋地黄类药物时，密切观察心衰改善情况，学会自数脉率，若脉率小于60次/分应暂停给药。六、脑梗塞患者的健康教育1、饮食要点：饮食要有节制，不宜过饱。选用低盐、低胆固醇、适量碳水化合物、丰富维生素的饮食。限制食盐的摄入量，平均每日不超过6g;少食动物脂肪、奶油、蛋黄、动物内脏等食物，防止肥胖和高胆固醇血症;增加膳食中优质蛋白质

15、尤其是鱼类蛋白和大豆蛋白的摄入量，可多食鱼虾、瘦肉、豆制品、新鲜蔬菜水果等；适当饮茶以增加血管韧性，改善血液循环;忌食辛辣，戒烟酒，均有利于降低脑梗塞的发病率。吞咽困难者应取坐位或头高健侧卧位，给予流质或半流质易消化饮食，进食缓慢，防止呛咳;有意识障碍或不能进食者，应尽早给予鼻饲饮食，以保证营养的供给。2、脑梗塞患者常有轻重不等的肢体瘫痪而长期卧床，加强皮肤护理尤为重要。患者应取平卧位头偏向一侧或侧卧位。有意识障碍、烦躁不安者应加床档，必要时可用约束带加以保护。每2h定时翻身一次，并对受压部位做轻度按摩，涂抹爽身粉。床褥要保持平整、干燥、无渣屑。搬动病人时，应将病人抬离床面，不可拖拉，以免擦破皮肤。3、要保持大便通畅，养成每日排便的良好习惯。对于便秘者，可适当给予缓泻剂，避免排便时过度用力而加重心